Dislipidemia Y Riesgo CV Flashcards

1
Q

Principal casi de morbilidad y mortalidad en el mundo

A

Riesgo de ateroesclerosis

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2
Q

Dislipidemias más frecuentes en México 🇲🇽

A

Niveles vamos de HDL
Hipertrigliceridemia

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3
Q

Manifestaciones de hipercolesterolemia familiar

A

Anillo córneal antes de los 45
Xantomas en tendones extensores
Xantelasma
muy preguntado

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4
Q

Dislipidemia primaria

A

Tx de defectos de enzimas, receptores y metabolitos que participan en lipoproteinas

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Q

Dislipidemias primarias más frecuentes

A

Hipercolesterolemia fam
Hiperlipidemia familiar combinada
Hipercolesterolemia poligenica
Hipertrigliceridemia familiar

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6
Q

Manifestaciones de hipertrigliceridemia grave

A

Pancreatitis recurrente
xantomas eruptivos
Xerostomia
Xeroftalmia

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7
Q

Niveles normales de LDL

A

Riesgo CV muy alto <70
Riesgo alto <100
Riesgo moderado-severo <115

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8
Q

Niveles para sospechar de hipercolesterolemia fam

A

LDL >190 excluir causas sec
Enf coronaria prematura propia o fam de 1er grado
LDL con probabilidad 80% de hipercolesterolemia familiar
-250 >30 años
-220 20-29 años
-190 <20
Xantomas
Historia fam de nivel elevado de colesterol

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9
Q

Tamizaje en primer nivel

A

TGC y colesterol en >20 años sin FDR y asintomáticos
Realizar cada 5 años

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10
Q

Estratificación de riesgo CV a 10 años en >40 a

A

GLOBORISK

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11
Q

Resultado de GLOBORISK
memorizar

A

Muy alto >10 %
Alto 5-10 %
Mod 1-5%
Bajo <5 %

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12
Q

Tx en sanos sin FDR CV ni dislipidemia sec con LDL 100-190 HDL 130-220

A

Solo vigilancia anual y fomentar estilo de vida saludable

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13
Q

Dieta recomendada

A

Mediterránea enriquecida con aceite de oliva y nueves reduce 30 % los eventos CV *mejor que la dieta baja en grasas *
Granos frutas verduras y carne 5 raciones

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14
Q

Funciones de las estatinas

A

Disminuyen LDL
Reducen morbilidad y mortalidad CV
Reducen la progresión de ateroesclerosis coronaria

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15
Q

Medicamentos que deben utilizarse como monoterapia

A

Estatinas

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16
Q

Estatinas de alta intensidad

A

Atorvastatina 40-80 mg
Rosuvastatina 40 mg

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17
Q

Funciones de fibratos + niacina

A

Disminuye los TGC e incrementa HDL
Prevención de pancreatitis por TGC

18
Q

Medicamentos que no se deben usar juntos

A

Gemfibrozilo + estatina por disminución del metabolismo y aumenta el riego de miopatia

19
Q

Tratamiento de hipercolesterolemia fam

A

Tx nutricional estatina de alta intensidad

20
Q

Manejo de >80 años

A

La estatinas de alta potencian no mejorar la expectativa de vida y aumenta el riesgo de miopatia caídas y fracturas

21
Q

Manejo en px con VIH con dislipidemia por tx antirretroviral

A

Dieta Cardioprotectora
Lípidos 24-35%
Grasas saturadas <7%
Grasas mono <10%
Colesterol <200 mg

22
Q

Indicaciones para estatinas en dislipidemia por VIH

A

TGC 200-500 o colesterol >500
TGC severa no usar estatinas en mono

23
Q

Meta de colesterol y TGC

A

Colesterol <200
TGC <150

24
Q

Meta de HDL

A

H >40
M >45

25
Meta del LDL muy preguntado
Muy alto <55 Alto <70 Mod <100 Bajo <116
26
Indicación para agregar ezetimiba
Si no se alcanza dosis Max tolerada de estatina
27
Indicación para agregar fibratos
TGC >204 HDL <35
28
Síntomas de dislipidemia
Asintomática
29
Principal FR CV modificable
Dislipidemias
30
Prevalencia mundial de dislipidemia
39%
31
Dislipidemia más frecuente en el mundo
Hipercolesterolemia primaria familiar
32
Prevalencia en México
19-41
33
Enfermedades relacionadas con aumento de colesterol
Enfermedad cerebro vascular Enfermedad cardiaca coronaria Enfermedad arterial periférica
34
Manifestaciones de Hipertrigliceridemia
Pancreatitis Xantomas Xerostomia
35
Riesgo relacionado con DM
Nada= riesgo bajo DM <10 años= riesgo moderado DM >10 años o comorbilidad= riesgo alto DM 2 > 10 años y comorbilidad= riesgo muy alto
36
Actividad física recomendada
30 min 5 veces a la semana
37
Limitar el alcohol
<1bebida mujere <2 bebidas hombre
38
Indicaciones para estatinas
Colesterol >190 TGC >200
39
Indicación para IPCSK9
No alcanza la meta con estatina y ezetimibe
40
Indicación para bezafibratos
TGC>200 a pesar de estatinas
41
Mecacnismo de acción de las estatinas
Reducen la síntesis de cólesterol en el hígado mediante HMG coA reductasa
42
Efectos adverso de estatinas
Alt función hepatica con aumento de CPK Miositis Rabdomiolisis Dispepsia y flatulencia Reacciones alérgicas