Diabetes Mellitus En El Adulto Mayor Flashcards
(24 cards)
Criterios para pre diabetes
Glucosa en ayuno 100-125
CTG 140-199
HbA1c: 5.7-6.4%
Cada cuanto se debe hacer el tamizaje en pacientes adultos mayores con prediabetes o factores de riesgo
Cada año
Realizar tamizaje a persona mayor que presente prueba de riesgo ADA> 5 puntos
Cada 3 años
Que síntomas pueden no estar presentes en adultos mayores con niveles muy elevados de glucosa
Osmoticos: poliuria y polidipsia
Prueba realizar en caso de criterios de prediabetes
CTG para confirmar el dx
Condición que producen una falsa disminución de hbA1c
Vitamina E
Eritropoyetina
Factores que causan falto aumento de HbA1c
Anemia por deficiencia de hierro
Uremia
Consumo crónico de alcohol
Salicilatos
Pruebas de Neuropatia
Monofilamento
Vibración con diapasón 128 Hz
Prueba pica y toca
Evaluación de índice de barthel
Actividades básicas de la vida diaria
Que evalúa la escala lawton y brody
Actividades instrumentadas de la vida diaria
Escala de depresión
GDS 15
Evaluación del deterioro cognoscitivo
Mini Cog
Escala de fragilidad y sarcopenia
FRAIL
Ingesta de proteína en >65 años con DM y fragilidad para prevenir malnutrición y pérdida de peso
1-1.2 g/kg/dia
A partir de qué TFG de no se recomienda indicar metformina
<30 ml / min/ 1.73
A perro de qué nivel de HbA1c se recomienda inicial insulina en adultos mayores
> 9%
Grupo de medicamentos contraindicados en insuficiencia cardiaca HYHA III
Tiazolidenionas
Grupo 1 de control glucemia o en adultos mayores
Sin comorbilidad
Buen estado de salud
Se recomienda <7.5%
Grupo 1 de control glucemico en adultos mayores
3 o más enfermedades crónicas
Síndrome de fragilidad
HbA1c <8
Grupo 3 en control glucemico en adultos mayores
Enfermedad terminal
Demencia moderada a grave
HbA1c <8.5%
Indicaciones para terapia dual
Metformina por 3 meses que no alcanza la meta de HbA1C
Diagnóstico reciente de DM2 con HbA1c 1.5% arriba de la meta
Fármacos que se deben evitar en riesgo de hipoglucemias
Sulfonilureas
Insulinas preprandiales
Fármaco indicado en caso de ECV TFG >45 y alto riesgo de hipoglucemia
iSGLT2
Indicaciones para tiazolidenionas
Insuficiencia hepatica y/renal
Obesidad
Insuficiencia cardiaca III y IV NYHA
Osteopenia
Osteoporosis
Fracturas