Hernia umbilical

Question 1

Factores de riesgo

Answer 1

Obesidad
Cirrosis hepática
Ascitis
Pacientes sometidos a diálisis peritoneal o mujeres (multíparas/obesas)

Question 2

Clasificación

Answer 2

Pequeñas <2cm
Medianas 2-4 cm
Grandes >4 cm
Estas tienen un alto riesgo de estrangulamiento debido a que es un pequeño orificio por donde sale la hernia.

Question 3

Evaluación de la hernia

Answer 3

Náuseas
Vómitos
Estreñimientos
Abultamiento del ombligo
Maniobra de Valsalva, valorar acostado y parado
Solicitar USG

Question 4

Tx

Answer 4

Herniorrafía umbilical solo para hernias pequeñas (<2 cm), más riesgo de reincidencia
Hernioplastia umbilical con malla es mejor ya que reduce el riesgo de reincidencia y esta no debe tocar los intestinos ya que existe riesgo de perforarlo

Question 5

Indicaciones para operar

Answer 5

Sí el anillo esta negro y es de 3-4 cm se opera
Sí hay datos de irritación peritoneal valorar para cirugía
En RN o pediátricos se debe esperar que crezcan para poder evaluarlos