Hernia de pared abdominal Flashcards
¿Qué son las hernias de la pared abdominal?
Es el defecto de la continuidad de las estructuras fasciales y/o músculos -aponeuróticas- que permiten la protrusión del peritoneo parietal a través de un anillo natural u orificio adquirido anatómicamente débil de la pared abdominal
Datos epidemiológicos
Es más común en hombres debido a la carga de trabajo que llevan
Clasificación de las hernias
Contenido (Reductible o Irreductible)
Cuando hablamos de una hernia irreductible también hablamos de una…
Hernia complicada
Clasificación de la hernia complicada
Estrangulada - Sí compromete la irrigación
Atascada - No compromete irrigación
Deslizamiento - Cuando esta constituido por el ciego, colón izquierdo o vejiga
Hernias de acuerdo su localización
Hernia inguinal más común en hombres
Hernia umbilical
Hernia incisional
Hernia femoral más común en mujeres
Hernia epigástrica
Hernia lateral
Partes de una hernia
Anillo
Saco herniario
Contenido
Hernia incisional
Es la eventración a la salida de peritoneo por una zona de la pared abdominal debilidad por una cicatriz quirúrgica o traumática. Surge de la aponeurosis
Más común en persona mayores, obesas, fumadoras (principal factor de riesgo) y en px con enfermedades crónicas
Cuadro clínico
Dolor al esfuerzo leve o intenso
Nausea o vómitos
Presencia de una masa
Evaluando al paciente
En decúbito supino localizar cualquier protuberancia, cambios de la piel u otros. Emplear maniobra de Valsalva (Landivar y Cuenca otros) para que se proyecte más
Estudios de dx
USG es más relevante ya que nos proporciona el anillo y el contenido
TC el de mayor elección para saber sí el flujo sanguíneo esta afectado
Tratamiento
Hernioplastia abierta se ocupa una malla (polipropileno) o no, el uso de malla reduce el la reincidencia
Hernioplastia laparoscópica