Colelitiasis

Question 1

¿Qué es la colelitiasis?

Answer 1

Es la presencia de cálculos al interior de la vesícula. Estos pueden ser de colesterol, pigmentado o mixtos

Question 2

Epidemiología

Answer 2

Es el trastorno más común gastrointestinal
Más común en mujeres

Question 3

¿Por qué sucede?

Answer 3

Porque hay un cambio físico en la composición de la bilis, aumento del colesterol, transformando que la solución se vuelta saturada y esto genera que los elementos se precipiten

Question 4

Tipos de cálculos

Answer 4

Colesterol
Pigmentados (Negros y Marrones)

Question 5

Cuadro clínico

Answer 5

Cursan de manera asintomática
Obstrucción del conducto cístico: Colecistitis aguda, coledocolitiasis, fistula colecisto-duodenal y pancreatitis
Dolor
Signo de Murphy positivo (Se corta al inhalar)
Pancreatitis aguda en algunos casos

Forma atípica: Dolor en cuadrante superior izquierdo o inferior derecho, asociado a la ingesta de alimento

Question 6

Diagnóstico

Answer 6

BH - Leucocitosis
Proteína C reactiva - Elevada
USG gold standar en méxico (Engrosamiento de la pared vesicular >4 mm, Murphy ultrasonográfico +)
Gammagrafía biliar el gold standar a nivel internacional

Question 7

Tratamiento

Answer 7

Farmacológico: No da buenos resultados´
Ácido ursodesoxicolico
Ácido quenodeoxicolico

Quirúrgico
Colecistectomía vía laparoscópica

Question 8

Triangulo de Calot

Answer 8

Conducto cístico, arteria cística y vía biliar principal
Conducto cístico, conducto hepático común y el borde inferior del hígado

Question 9

Triangulo de Admiral Small

Answer 9

Colesterol, sales y ácidos biliares, lecitina. Sí uno de esos aumenta o sale de ese balance, se precipita y se forman los litos