Hepatitis aguda

Question 1

Hepatitis aguda

Answer 1

dura <6meses

Question 2

se transmiten vía fecal oral y NO cronifican.

Answer 2

vha y e

Question 3

se transmiten vía parenteral y SI cronifican.

Answer 3

VHB y C

Question 4

Unico de adn

Answer 4

VHB

Question 5

LABS eva hepatitis

Answer 5

elevación de AST y ALT, bilirrubina total, FA y GGT.

Question 6

rf vha y e

Answer 6

localidades rurales, bajo ingreso económico, limitación de servicios sanitarios.
Grupos de riesgo:

Question 7

Grupos de risco vha y e

Answer 7

Niños de primarias y guarderías, prisioneros

agua o comida contaminada

Question 8

marcadores inmunológicos vha

Answer 8

eliminación fecal del virus antes de presentar síntomas
Primero se eleva:ALT
Luego: sintomas luego: ictericia
inicio: ac igM anti VHA , igG se eleva permanente mente después de la resolución de infección

Question 9

Pronostico vha

Answer 9

<1% suele ser grave. Buen pronóstico en niños.

Question 10

Marcadores vhe

Answer 10

Se elevan ALT al mismo tiempo que aparecen los sintomas
ac igM contra VHE
desaparecen marcadores previos y luego aparece ac IgG permanente

Question 11

pronostico vhe

Answer 11

20% de mortalidad en embarazadas

Question 12

Mejor manera de prevenir vha y e

Answer 12

es la educación, mejorar los sistemas de drenaje y la calidad del agua.

Question 13

tx hepatitis a y e

Answer 13

reposo relativo, buena alimentación, tx sintomático; NO dar antivirales ni medicamentos innecesarios . Monitoreo clínico y de PFH mensuales.

Question 14

Grupo de riesgo hepatitis B

Answer 14

drogadictos parenterales, promiscuos sexuales, tatuados o con perforaciones

Question 15

historia hep B

Answer 15

primero hep aguda
1% hep fulminante
10-15% cronifican: cirrosis hepatica hepatocarcinoma
85% se recuperan

Question 16

cronicidad en niños con madre.. hepb

Answer 16

niños de madre con Age Ags cronicidad de 90%

tratar al niño al macer con vacuna y gamaglobulina contra vhb

Question 17

evolución inmunologia hep b

Answer 17

primero AgS
elevación de enzimas hepáticas y sintomas
ac anti core

Question 18

recuperación hb

Answer 18

transaminasas se normalizan, desaparecen los marcadores de replicación viral alta y aparece Ac anti AgE
desaparece: AgS
Aparece: Ac anti agS(inmunidad)

Question 19

Inmunización activa

Answer 19

vacuna : a los niños al nacer o adultos de grupos de riesgo. 3 dosis dan 95% de efectividad y dura alrededor de 20 años.

Question 20

inmunización pasiva

Answer 20

immunoglobulins anti VHB
Efecto inmediato de protección. Se da en personas contaminadas con fluidos de px con infección activa y en RN de madres seropositivas.

Question 21

tratamiento vhb

Answer 21

= vha

antivirales solo a px que cronifique

Question 22

Fase prodromica abe

Answer 22

Síntomas inespecíficos; dolor epigástrico y en cuadrante superior derecho, fatiga, dolor muscular, cefalea, náuseas y vómito.

Question 23

fase icterica abe

Answer 23

Fase ictérica: prurito e ictericia. Desaparecen los síntomas prodrómicos. Es cuando suelen ir a consultar.

Question 24

característica de hep a en niños

Answer 24

la mayor parte de las hepatitis A son anictéricas.

Question 25

Fuentes de infección hepatitis c

Answer 25

uso de drogas parenterales, vía sexual, transfusional (antes de 1990)

Question 26

evolución hepC

Answer 26

Infección aguda usualmente asintomática
resolución espontánea: 15-30%
cronica: 50-85% px

Question 27

complicaciones hepoC

Answer 27

20-30 años después aparece cirrosis 2-20% px
post cirrosis:
falla hepatica 2-5% pacientes: candidatos a transplante
ca hepatocel: 1-4% px

Question 28

Evolución marcadores y así hepc

Answer 28

Rna viral pcr
8 semanas: elevación de transaminasas (menor que otras hep y elevaciones intermitentes)
anticuerpos en semana 20 post infeccion

Question 29

tx hep c aguda

Answer 29

interferon y ribavirina en px ictericos y muy sintomáticos