Hepatites virais agudas

Question 1

Hepatite com Necrose centrolobular

Answer 1

• Hepatite isquêmica
• Hepatite alcoólica

Question 2

Hepatite com necrose periportal

Answer 2

Hepatites virais

Question 3

Períodos de incubação das hepatites virais

Answer 3

• Hepatite A: 4 semanas
• Hepatite E: 5 semanas
• Hepatite C: 7 semanas
• Hepatite B e D: 8 a 12 semanas

Question 4

Duração da:

• Hepatite aguda
• Hepatite crônica
• Hepatite fulminante (Insuficiência hepática aguda)

Answer 4

• Aguda < 6 meses
• Crônica > 6 meses
• Fulminante: leva a uma encefalopatia hepática em ate 8 semanas ( forte resposta imunológica)

Question 5

Apresentação trifásica

da Hepatite viral

Answer 5

• Fase prodômica (dias): Síndrome gripal leve, febre (até 39°C) + sintomas gastrointestinais + desconforto no QSD
• Fase ictérica (semanas): ictéricia + colúria + acolia fecal + melhora dos sintomas prodrômicos (exceção dos gastrointestinais)
• Fase de convalescença (semanas): melhora clínica

Obs.: Hepatite viral aguda sem ictéricia é o mais comum.

Question 6

Laboratório das Hepatites virais

Answer 6

• ⇧das transaminases > MIL; sendo TGP>TGO
• Ictéricia à custa de BD
• Hemograma: normal ou com leucopenia discreta e linfocitose

Question 7

Tratamento da Hepatite viral

Answer 7

Tratamento de suporte

Exceção:

• Hepatite C aguda (prevenir cronicidade)
• Hepatite B ( as formas graves)

Question 8

Vírus que desenvolve hepatite colestática

Answer 8

Hepatite A

Question 9

Vírus que causa hepatite fulminante

Answer 9

• Hepatite A: (incidência = 0,3%, maior nos adultos)
• Hepatite B: incidência <1%; representa >50% das hepatites virais fulminantes.
• Hepatite E: (sobretudo em gestantes)

Question 10

Vírus que cronifica

Answer 10

• Hepatite B (1-5% em adultos)
• Hepatite C (80-90%)

Question 11

Complicações raras da hepatite viral

Answer 11

• Anemia aplásica
• Síndrome de Guillain-Barré

Question 12

Hepatites virais são doenças de notificação compulsória regular

Answer 12

Casos confirmados e suspeitos são passiveis de notificação.

Question 13

Quadro clínico das hepatites virais

Answer 13

Quadro clínico semelhante, seja qual for a etiologia: cansaço, febre, mal-estar, tonteira, enjoo, vômitos, dor abdominal, ictéricia, coluria, acolia fecal.

Question 14

Hepatite virais e notificação compulsória

Answer 14

As hepatites virais estão incluidas na lista de notificação compulsória e, portanto, todos os casos suspeitos (clínicos ou bioquímicos) devem ser notificados!

Question 15

Causadores de Hepatites virais

Answer 15

• Vírus hepatotrópicos
  
  • ​Hepatite A, B, C, D, E
• Vírus não hepatotrópicos
  
  • ​Vírus da herpes simples (HSV)
  • CItomegalovírus (CMV)
  • HIV
  • Vírus Epsten-Barr (EBV)
  • Vírus varicela zoster (VZV)

Question 16

O que é TRANSMISSÃO VERTICAL DE UM VÍRUS ?

Answer 16

É a transmissão de um agente etiológico da mãe para o filho durante:

• Gestação, durante o parto ou durante a amamentação