Hemorragia Uterina Anómala Flashcards
O que define HUA?
Hemorragia irregular e imprevisivel
Não enquadrada no padrão e ciclos menstruais
Qualquer hemorragia fora da idade reprodutiva normal
Quais são as causas estruturais de HUA
(PALM)
Polipose uterina
Adenomiose
Leiomiomas uterinos
Malignidade
Quais são as causas funcionais de HUA?
(COEIN)
Coagulação Ovulação Endometrio Iatrogénico Não especificado
Qual é o exame de primeira linha perante HUA
Eco TV
Quem tem indicação para remoção de pólipos uterinos?
Mulheres pós-menopausa
Mulheres em idade fértil sintomáticas E
Mulheres assintomáticas a tentar engravidar
Qual é o tratamento dos pólipos uterinos?
Polipectomia por histeroscopia
Qual é a manifestação clínica da adenomiose?
Metrorragias e Dismenorreia
Útero aumentado, esponjoso, possivelmente doloroso
Qual é o tratamento da adenomiose?
SIUL
Histerectomia
Qual é o exame objetivos dos leiomiomas?
Útero de tamanho aumentado, irregular e indolor
Que miomas estão associados a HUA
Leiomiomas submucosos ( tipo 0, 1 ou 2)
Qual é o tratamento dos leiomiomas
SIUL, Agonistas GnRH ( … rrelina) e AUP (Acetato Uripristal)
Histerectomia
Miomectomia (se pretender conservar fertilidade)
Quais são os sinais de alarme para neoplasia endometrial (da HUA)
HUA pós-menopausa
Quais são os fatores de risco para Malignidade endometrial
Menarca precoce (9) e menopausa tardia (55)
Terapeutica com tamoxifeno
Sindrome Lynch
Diabetes, sindrome metabólico, sindrome ovário poliquistico
Quais são as indicações para biópsia endometrial?
Hemorragia uterina pós-menopáusica
HUA numa mulher com FR cancro endometrial
Citologia cervical com glândulas atípicas
Espessura endometrial >4mm em Eco TV
Quando se deve pesquisar distúrbios da coagulação?
HUA desde a menarca
Hemorragia pós-parto/perioperatória
Hemartrose, Epistáxis ou gengivorragias frequentes
História familiar
