Hémogramme : indications et interprétation

Question 1

Quelles sont les valeurs de référence de l’hémoglobinémie chez l’homme et la femme adulte ainsi que chez le nouveau-né ?

Answer 1

• Homme : 130-180 g/L
• Femme : 120-160 g/L
• Nouveau-né : 140-230 g/L

NB : limite inférieure de 105 g/L chez la femme enceinte a partir du 2ème T (hémodilution)

Question 2

Pour quelle valeur de réticulocytes parle-t-on d’anémie régénérative ?

Answer 2

> 150 G/L

Question 3

Comment calcule-t-on la CCMH ?

Answer 3

Hb/Ht

Question 4

Comment calcule-t-on la TCMH ?

Answer 4

Hb/nombre d’hématies

Question 5

Que faut-il rechercher devant toute thrombopénie sans manifestation clinique ?

Answer 5

Fausse thrombopénie par agrégation des plaquettes à l’EDTA (1 patient/5000) -> nouveau prélèvement sur un autre anticoagulant (citrate) ou en microméthode

Question 6

Pour quel pourcentage une myélémie est-elle considérée comme significative ?

Answer 6

> 2%

Question 7

Quelles sont les principales étiologies possibles des myélémies ?

Answer 7

• Transitoires :
• infection grave (septicémie)
• anémie hémolytique
• réparation d’hémorragie
• régénération médullaire suite à une chimiothérapie ou à une insuffisance médullaire avec ou sans TTT par facteurs de croissance
• Chroniques :
• SMP
• métastases ostéomédullaires