Hématurie Flashcards
Quelle est la définition de l’hématurie?
Présence de 3 globules rouges ou plus / champ (à 400X de grossissement)
Il est normal de trouver ______ globules rouges / champ (400X de grossissement).
0 à 2
Le bâtonnet de détection d’hème dans l’urine est une mesure ______ .
Qualitative
L’examen microscopique de l’urine est une méthode ______.
Quantitative
Vrai ou faux: l’hématurie est un problème fréquent.
Vrai
Qu’est-ce que l’hématurie macroscopique?
Urine visiblement rouge ou brun foncé (couleur Coca-Cola)
Qu’est-ce que l’hématurie microscopique?
Présence de sang seulement à l’examen d’urine (SMU)
Qu’est-ce que la fausse (ou pseudo-) hématurie?
Lorsque les urines sont rouges mais que ce n’est pas de l’hématurie
Qu’est-ce qui peut causer une urine rouge, mais qui est négative au bâtonnet et négative au SMU?
Colorants alimentaires
Qu’est-ce qui peut causer une urine rouge, mais qui est positive au bâtonnet et négative au SMU?
Myoglobinurie (ex: rhabdomyolyse)
Hémoglobinurie (ex: hémolyse)
Vrai ou faux: lorsque l’urine est positive au bâtonnet et qui a des hématies au SMU, la cause est absolument uro-néphrologique.
Faux: causes non uro-néphrologiques possible
Quelles sont les causes non uro-néphrologiques possibles d’hématurie?
Menstruations
Saignements gynécologiques
Quelles sont les causes uro-néphrologiques possibles d’hématurie?
Origine glomérulaire (rénale)
Origine urologique (voies urinaires)
Classe les caractéristiques suivantes selon le type d’hématurie (glomérulaire ou urologique) auxquelles elles appartiennent normalement:
a) couleur «coke»
b) couleur rouge
c) associée à une protéinurie
d) accompagnée de caillots
e) érythrocytes isomorphes (allure normale)
f) érythrocytes dysmorphiques (acanthrocytes)
g) persitantes
h) souvent asymptomatiques
i) parfois symptomatiques
j) intermittentes
Glomérulaire: a - c - f - g - h
Urologique: b - d - e - i - j
La présence de cylindres hématiques oriente de façon marquée vers une pathologie _______ .
Glomérulaire
La présence de globules rouges dysmorphiques (acanthrocytes) oriente de façon marquée vers une pathologie _______ .
Glomérulaire
La présence de caillots oriente de façon marquée vers une pathologie _______ .
Non-glomérulaire
Vrai ou faux: l’hématurie glomérulaire est un saignement.
Faux: ce n’est que le globule rouges qui sont filtrés dans l’urine
Vrai ou faux: l’hématurie non-glomérulaire (d’origine urologique) est un saignement.
Vrai
Décris la forme d’un acanthocytes.
«Oreilles de Mickey Mouse»
Quelle type de maladie cause une hématurie glomérulaire?
Glomérulonéphrites
Qu’est-ce que la maladie des membranes basales minces?
Maladie héréditaire dans laquelle les membranes basales glomérulaires sont amincies et laissent passer des globules rouges dans l’urine (degré d’hématurie léger).
La maladie des membranes basales minces affecte un peu plus de ____% de la population et a ______ des complications.
1%
Rarement
Quel est l’examen de choix pour débuter l’investigation lorsqu’on suspecte une hématurie?
Analyse sommaire et microscopique des urines (SMU)
Quels éléments font partie de l’examen physique d’une investigation d’hématurie?
Prise de pression artérielle
Examen abdominal
Examen des organes génitaux
Recherche d’oedème
