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Système urinaire (exam 2) > Cancer urothélial > Flashcards

Cancer urothélial Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’incidence?

A

Nombre de nouveaux cas diagnostiqués par 100 000 personnes par an

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Q

Quelle est l’incidence estimée du cancer urothélial?

A

17 / 100 000

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3
Q

Le cancer urothélial touche ____ homme(s) pour ____ femme(s).

A

3 hommes pour 1 femme

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4
Q

Chez l’homme, le cancer urothélial est classé en ____ position des cancers.

A

4ième

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Q

Chez la femme, le cancer urothélial est classé en ____ position des cancers.

A

9ième

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6
Q

L’urothélium est la muqueuse qui tapisse les structures anatomiques suivantes: les _____, les _____ , les ______ , la ______ et la ______ .

A

Calices
Bassinets
Uretères
Vessie
Partie proximale de l’urètre (a/n de la prostate chez les hommes)

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7
Q

Quels sont les facteurs de risque du cancer urothélial?

A

Exposition professionelle
Tabac
ATCD de radiothérapie pelvienne
Certains médicaments
Inflammation chronique
Prédisposition génétique
Acides aristolochiques

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8
Q

Lors d’une exposition professionnelle, quelles molécules peuvent être des facteurs de risque du cancer urothélial?

A

Amines aromatiques (colorants, industrie du plastique et du caoutchouc)
Hydrocarbures aromatiques polycycliques (industrie de l’aluminium, fonderie d’acier et de fonte, ramonage, revêtements routiers)

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9
Q

La consommation de tabac augmente de ___ à ____ fois les risques de cancer urothélial.

A

2 à 4 fois

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10
Q

Nomme un médicament qui est un facteur de risque du cancer urothélial.

A

Cyclophosphamide (agent de chimiothérapie)

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11
Q

Quel pourcentage de paraplégiques avec des sondes vésicales vont développer un cancer de la vessie? Quel pourcentage de ces cancers sera de type squameux?

A

2 à 10% des paraplégiques
80% seront de type squameux

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12
Q

Nomme une maladie parasitaire qui peut être un facteur de risque du cancer urothélial et le pays endémique associé.

A

Schistosomiase urinaire en Égypte

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13
Q

Quel syndrome prédispose au cancer urothélial?

A

Syndrome de Lynch

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14
Q

Nomme des produits contenant des acides aristolochiques et ainsi pouvant être des facteurs de risque du cancer urothélial.

A

Herbes chinoises
(néphropathie des Balkans est aussi due à des acides aristolochiques)

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15
Q

Quelle est la manifestation clinique la plus fréquente du cancer urothélial?

A

Hématurie macroscopique ou microscopique

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16
Q

Quelles sont les manifestations cliniques du cancer urothélial?

A

Hématurie
Symptôme irritatifs de la vessie
Autres:
- douleurs lombaires
- œdème des membres inférieurs
- masse pelvienne
- perte de poids, douleurs osseuses ou abdo (à un stade avancé)

17
Q

Des _________ sont souvent retrouvées chez les patients ayant un carcinome in situ ou une tumeur infiltrante de la vessie.

A

Envies fréquentes et urgentes

18
Q

Quelles sont les méthodes diagnostiques du cancer urothélial?

A

Cytologie urinaire
Cystoscopie

19
Q

Choisis les bons mots:
La cytologie urinaire est (très/peu) spécifique: il y a (souvent/rarement) des faux négatifs.

A

Très
Rarement

20
Q

À quoi ressemble une cytologie anormale?

A

Cellules urothéliales ont des noyaux plus gros et plus denses

21
Q

Quel type d’imagerie permet de visualiser une tumeur urothéliale dans la vessie?

A

Cystoscopie

22
Q

Quel type d’imagerie permet de visualiser une tumeur urothéliale dans l’uretère ou le bassinet?

A

Urétéroscopie

23
Q

Quel est le traitement initial du cancer vésical?

A

Résection transurétrale

24
Q

Quels sont les objectifs de la résection transurétrale?

A

Déterminer le stade de la maladie
Offrir une procédure thérapeutique

25
Q

Quel pourcentage des cancers de la vessie sont des carcinomes de l’urothélium?

A

95%

26
Q

Lors du diagnostic, quel pourcentage des cancers urothéliaux sont….
a) superficiels?
b) infiltrants?

A

a) 75%
b) 25%

27
Q

Les tumeurs Ta, T1 et CIS sont des cancers _____ alors que les tumeurs T2 et T3 sont des cancers ______ .

A

Superficiels
Infiltrants

28
Q

Comment qualifie-t-on un cancer “d’infiltrant”?

A

Lorsqu’il infiltre le muscle de la vessie

29
Q

Les cancers infiltrants sont à risque de métastase des _____, du ____, des ______ et des _____ .

A

Ganglions
Foie
Poumons
Os

30
Q

Chez tous les patients, on fait une _______ lors du diagnostic de cancer urothélial.

A

TDM abdomino-pelvienne

31
Q

Si la tumeur est infiltrante, quels examens d’imagerie peut-on faire en plus?

A

TEP scan
TDM thorax
Scintigraphie osseuse
(à cause du risque de métastases)

32
Q

Quel est le traitement des tumeurs urothéliales non infiltrantes?

A

Résection trans urétrale
Suivi par cystoscopie et cytologie urinaire

33
Q

Quel est le traitement des tumeurs urothéliales infiltrantes?

A

Cystectomie radicale
Lorsqu’il y a des métastases:
- chimiothérapie
- immunothérapie
- radiothérapie

Système urinaire (exam 2) (15 decks)

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