HC.4 - Inleiding parasitologie Flashcards
Hoe heet als alle bloedcellen verlaagd zijn?
Pancytopenie
Hoe zien leishmania parasieten eruit?
Hebben een kern en een kinetoplast, dus 1 grote stip en een kleine stip.
Wat is symbiose?
Met elkaar leven
Wat is commensalisme?
- Commensaal heeft voordeel
- Gastheer geen voor- of nadeel
Wat is parasitisme?
Leven gaat ten koste van de gastheer
Wat is mutualisme?
Samenleven tot wederzijds voordeel
Welke 3 groepen parasieten?
- Ectoparasieten (bv luizen)
- Parasitaire wormen (meercellig)
- Parasitaire protozoa (eencellig)
Hoe wordt leishmaniasis overgebracht?
Door vrouwlijke ‘zandvliegjes’
Wat is een vector?
- altijd ongewerveld dier (e-vertebraat)
- Verantwoordelijk voor overdracht parasiet
Welke soorten ontwikkelingscycli?
- Directe ontwikkelingscyclus (parasiet heeft 1 gastheer, bv spoelwormen)
- Indirecte ontwikkelingscyclus (parasiet heeft 2 of meerdere gastheren, bv leishmania)
Wat is een definitieve gastheer?
Gastheer die de volwasse parasiet herbergt en waarin de geslachtelijke vermenigvuldiging plaatsvindt
Wat is tussengastheer?
Gastheer waar de asexuele of behetatieve vermeerdering plaatsvindt
Wat is gastheerspecificiteit?
Door een specialisatie ontstane gebondenheid van de parasiet aan een bepaalde gastheer, kan ook door soms een vergaande specialisatie
Hoe gaat leishmania te werk?
Het is een intracellulaire parasiet die bij injecteren door mug wordt gefagocyteerd door immuuncellen, maar de parasiet overleeft in immuuncel door te voorkomen dat er fusie is van de fagosoom met lysosoom en daar dus rustig kunnen vermeerdervuldigen
Waar komt viscerale leishmaniasis het meest voor (5 landen)? (60.000 doden jaarlijks en 500k infecties/jaar)
- India
- Bangladesh
- BRazilie
- Nepal
- Sudan
Pathogenese viscerale leishmaniasis?
- Parasiet wordt versleept naar lymfe, beenmerg, milt en lever
- Parasiet infecteert fagocyterende leukocyten
- Aantasting van immuunsysteen, door destructie granulocyten
- Hierdoor repressie van aanmaak bloedcellen
- Vergroting milt en lever
- En met onregelmatige koorts en superinfecties als gevolg
Wat is incubatie tijd?
- Tijd tussen infectiemoment en moment eerste klinische symptomen
Wat is prepatente periode
Tijd tussen infectie moment en parasiet blijkt geeft van aanwezigheid
- Bij leishmaniasis: het voor het eerst kunnen aantonen van de parasiet
- Bij darmwormen: het voor het eerst kunnen aantonen eitjes in ontlasting
Incubatietijd van leishmaniasis?
Variabel van enkele maanden tot jaren
Infectieduur leishmaniasis?
Maanden, jaren, levenslang
Verloop leishmaniasis?
- Kan plots en fulminant
- Maar kan ook langzaam en mild
Welke 2 soorten leishmania?
Leishmania donovani: india, bangladesh, sudan en oost afrika
Leishmania infantum/chagasi: zuid-eu, noord-afrika, middenossten en zuid-amerika
Leishmania donovani welke klachten?
- Onregelmatige koorts
- buikpijn
- vermagering
- (hepato-)splenomegalie
- Lymfe adenopathie
- hyper gammeglobulinemie
- pancytopenie
- aantasting afweersysteem: super infecties
- Zonder behandeling 100% mortaliteit
- Met name overdracht van mens op mens
Wanneer denken bij viscerale leishmaniasis?
- Herkomst PT/reisanamnese
- immuunstatus
- pancytopenie
- hyper IgG & IgM
Hoe diagnostiek leishmaniasis?
- Aantonen parasiet door microscopie of PCR (milt aspiratie>beenmerg punctie> bloed)
- Serologie ondersteund diagnose (specifieke antilichamen in bloed :))
Hoe heet recidief bij viscerale leishmaniasis (en waar)?
Vaak ca. 1 jaar in huid, dit heet PKDL, Parasiet persisteren in de huid. Wel bij (L. donovani)
Waar komt leishamnia infantum vandaan?
- Zoönose, dus vooral honden.
Wat voor infectie is leishamnia infantum bij mensen?
Opportunistische infectie
Is leishmania infantum visceraal of cutaan?
Beide. En donovani is alleen visceral
Kenmerken cutane leishmaniasis?
- Geen versleping parasiet
- Ulcus rondom beet zandvlieg (verheven rand)
- langzaam groeiende ulcus die pijnloos is.
Incubatie tijd cutane leishmaniasis?
- 2-8 weken tot jaren
