DeHC.4 - De ontstekingsreactie in de 21e Eeuw Flashcards
Wat zijn de klinische symptomen van een ontsteking?
- Roodheid
- Warm
- Pijn
- Zwelling
- Functieverlies
Wat is een ontstekingsreactie nou eig?
Reactie van gevasculariseerd weefsel op beschadiging met als doel elimineren van schadelijke agens en het in gang zetten van het herstel van schade
Welke verdelingen ontstekingen zijn er?
Acute(actieve) en Chronische
Wanneer sprake van chronische ontsteking?
na 1 week
Waar bestaan ontstekingsreacties uit?
Cellulaire reacties en vasculaire reacties
Hoe worden de ontstekingsreacties (cellulaire en vasculaire) gemedieerd? Dus hoe zit het met de communicatie etc?
Door ontstekingsmediatoren, dit zijn eiwitten uit het bloed of cellen. Ook wel cytokines en chemokines genoemd
Hoe worden deze ontstekingsmediatoren geproduceerd?
Als reactie op of worden geactiveerd door (schadelijke) agens
Wanneer eindigt ontstekingsreactie?
Als schadelijke agens geelimineerd is en ontstekkingsmediatoren zijn afgebroken of zijn afgevoerd
Welke oorzaken van ontstekingsreacties?
- Infecties
- Weefselnectose
- Immunologische reacties
- Genetische afwijkingen
Leg vasculaire reactie uit?
Veranderingen in de circulatie bij ontsteking, waarbij er netto dilatatie is, vertraging bloedstroom en uittreden van eiwitten en ontstekingscellen. Hier is t dan exudaat
Wat is verschil transudate en exudate?
Transudate is dat alleen vloeistof uit vaat lekt, maar eiwitten in vaat blijft. Maar bij exudate lekt zowel vloeistof als eiwitten door inflammatie. Bij transudate alleen door verminderde osmotische druk
Functies cellulaire reactie
- Leukocyt adhesie, transmigratie en chemotaxis
- Leukecyt activatie
- Fagocytose en afbreken schadelijke agens
Wat is CD31?
Zorgt dat leukocyt door vaatwand kan migreren
Wat is iCAM-1?
Zorgt voor binding leukocyt aan vaatwand (adhesie)
Wat regelen de expressie van adhesiemoleculen op endotheel en leukcyten?
Cytokines en chemokines
Stappen van adhesie-transmissie-chemotaxis?
Rolling - Activatie - adherence - extravasatio - geactiveerde leuko richting ontsteking
Wat houdt pleiotrope effecten in? + voorbeeld?
Ontstekingsmediatior die zowel pro- als anti-inflammatoire effecten kan geven.
Vb, NO, in vaatwand anti-inflammatoir door minder leukocyt laten binden, maar wel ook gladde spier laat relaxeren en voor dilatatie zorgt
Waar komen de ontstekingsmediatoren vandaan? En hvl groepen?
- Ontstekingscellen (in organellen opgeslagen of ter plekke gemaakt)
- Lever (pro-vorm uitgescheiden en ter plekke omgezet)
Welke 2 groepen die komen uit de celproducten?
- Prostanglandines
- Leukotrienen
Wat remmen steroides?
Fosfolipases, daarom krachtiger want pathway is dat vanuit fosfolipases de 2 groepen (prostanglandines en leukotrienen) voortkomen
Welke mediatoren uit lever zijn betrokken bij complement cascade?
XII -> XIIa -> Kinine cascade of clothing cascade -> dan fibrinolytische systeem met bv plasmine
Hoe worden acute ontstekingsreacties beeindigd?
- Schadelijke prikkel is geelimineerd
- Pro-ontstekingsmediatoren gedownreguleerd
- Anti-ontstekingsmediatoren ge-upgereguleerd
- Herstel in gang gezet
Welke 2 soorten macrofagen + hun functie?
M1: pro-inflammatoir
M2: pro-herstel
