DeHC.4 - De ontstekingsreactie in de 21e Eeuw

Question 2

Wat zijn de klinische symptomen van een ontsteking?

Answer 2

• Roodheid
• Warm
• Pijn
• Zwelling
• Functieverlies

Question 3

Wat is een ontstekingsreactie nou eig?

Answer 3

Reactie van gevasculariseerd weefsel op beschadiging met als doel elimineren van schadelijke agens en het in gang zetten van het herstel van schade

Question 4

Welke verdelingen ontstekingen zijn er?

Answer 4

Acute(actieve) en Chronische

Question 5

Wanneer sprake van chronische ontsteking?

Answer 5

na 1 week

Question 6

Waar bestaan ontstekingsreacties uit?

Answer 6

Cellulaire reacties en vasculaire reacties

Question 7

Hoe worden de ontstekingsreacties (cellulaire en vasculaire) gemedieerd? Dus hoe zit het met de communicatie etc?

Answer 7

Door ontstekingsmediatoren, dit zijn eiwitten uit het bloed of cellen. Ook wel cytokines en chemokines genoemd

Question 8

Hoe worden deze ontstekingsmediatoren geproduceerd?

Answer 8

Als reactie op of worden geactiveerd door (schadelijke) agens

Question 9

Wanneer eindigt ontstekingsreactie?

Answer 9

Als schadelijke agens geelimineerd is en ontstekkingsmediatoren zijn afgebroken of zijn afgevoerd

Question 10

Welke oorzaken van ontstekingsreacties?

Answer 10

• Infecties
• Weefselnectose
• Immunologische reacties
• Genetische afwijkingen

Question 11

Leg vasculaire reactie uit?

Answer 11

Veranderingen in de circulatie bij ontsteking, waarbij er netto dilatatie is, vertraging bloedstroom en uittreden van eiwitten en ontstekingscellen. Hier is t dan exudaat

Question 12

Wat is verschil transudate en exudate?

Answer 12

Transudate is dat alleen vloeistof uit vaat lekt, maar eiwitten in vaat blijft. Maar bij exudate lekt zowel vloeistof als eiwitten door inflammatie. Bij transudate alleen door verminderde osmotische druk

Question 12

Functies cellulaire reactie

Answer 12

• Leukocyt adhesie, transmigratie en chemotaxis
• Leukecyt activatie
• Fagocytose en afbreken schadelijke agens

Question 13

Wat is CD31?

Answer 13

Zorgt dat leukocyt door vaatwand kan migreren

Question 14

Wat is iCAM-1?

Answer 14

Zorgt voor binding leukocyt aan vaatwand (adhesie)

Question 15

Wat regelen de expressie van adhesiemoleculen op endotheel en leukcyten?

Answer 15

Cytokines en chemokines

Question 16

Stappen van adhesie-transmissie-chemotaxis?

Answer 16

Rolling - Activatie - adherence - extravasatio - geactiveerde leuko richting ontsteking

Question 17

Wat houdt pleiotrope effecten in? + voorbeeld?

Answer 17

Ontstekingsmediatior die zowel pro- als anti-inflammatoire effecten kan geven.

Vb, NO, in vaatwand anti-inflammatoir door minder leukocyt laten binden, maar wel ook gladde spier laat relaxeren en voor dilatatie zorgt

Question 18

Waar komen de ontstekingsmediatoren vandaan? En hvl groepen?

Answer 18

1. Ontstekingscellen (in organellen opgeslagen of ter plekke gemaakt)
2. Lever (pro-vorm uitgescheiden en ter plekke omgezet)

Question 19

Welke 2 groepen die komen uit de celproducten?

Answer 19

1. Prostanglandines
2. Leukotrienen

Question 20

Wat remmen steroides?

Answer 20

Fosfolipases, daarom krachtiger want pathway is dat vanuit fosfolipases de 2 groepen (prostanglandines en leukotrienen) voortkomen

Question 21

Welke mediatoren uit lever zijn betrokken bij complement cascade?

Answer 21

XII -> XIIa -> Kinine cascade of clothing cascade -> dan fibrinolytische systeem met bv plasmine

Question 22

Hoe worden acute ontstekingsreacties beeindigd?

Answer 22

• Schadelijke prikkel is geelimineerd
• Pro-ontstekingsmediatoren gedownreguleerd
• Anti-ontstekingsmediatoren ge-upgereguleerd
• Herstel in gang gezet

Question 23

Welke 2 soorten macrofagen + hun functie?

Answer 23

M1: pro-inflammatoir
M2: pro-herstel

Question 24

Via welke cytokines M1?

Answer 24

Microbes en IFN-gamma

Question 25

Via welke cytokines M2?

Answer 25

IL-13 en IL-4

Question 26

In M1 pathway welke 2 routes en via welke cytokines/mediatoren?

Answer 26

1. fagocytose en doden bacterie en fungi: ROS, NO en lysozomale enzymen
2. Inflammatie: IL-1, IL-12, IL-23 en chemokines

Question 27

In M2 pathway welke 2 routes en via welke cytokines/mediatoren?

Answer 27

1. Tissue repair en fibrosis, dus herstel: groeifactor en TGF-beta
2. Anti-inflammatie effecties: IL-10 en TGF-beta

Question 28

Welke 2 soorten herstel v weefsel?

Answer 28

1. Herstel in oorspronkelijke vorm, zonder litteken
2. Herstel door vorming bindweefsel (wel litteken)

Question 29

Waar is de soort herstel van afhankelijk?

Answer 29

• Wel of niet aanwezigheid stamcellen
• Proliferatieactiviteit weefsel
• Mate van beschadiging van extracellulaire matrix

Question 30

Door welke factor wordt vanuit pluripotente stamcel endotheel cellen gemaakt?

Answer 30

VEGF en FGF2

Question 31

Wanneer litteken vorming?

Answer 31

Bij schade extracellulaire matrix en afwezigheid daardoor van stamcellen en proliferatie activity