HC.3 - Granulomateuze onstekingsprocessen Flashcards
Volgorde influx van leukocyten bij cellulaire reactie?
- Oedeem
- Neutrofielen
- Macrofagen / monocyten
Wanneer treed een chronische inflammatie plaats?
- Virale infectie
- Chronische infectie
- Persistent injury
- Auto-immuun ziekte
Hoe kenmerken chronische ontstekingen zich?
- Angiogenese
- Mononuclear cell infiltratie
- Fibrose
Hoe kenmerken acute ontstekingen zich?
- Vasculaire veranderingen
- Neutrofiele recruitment
- MEdiators
Wat definitie chronische ontsteking?
Onsteking van lange duur, >7 dagen
Wat zie je histologisch onder microscoop?
- Infiltratie van mononucleaire ontstekingscellen (lymfocyten en macrofagen)
- Geen (of enkele) neutrofiele granulocyten in infiltraat
- Weefseldestructie
- Bindweefselformatie (angiogenese en fibrose)
Andere benamingen macrofaag?
Hersen: microglia
Monocyt precursors
Lever: kupffer cell
bot: osteoclast
Hoe ontstaan macrofagen?
Vanuit monocyt
En in andere organen vanuit progenitor cellen
Welke cytokine activeert M1 macrofaag?
IFN-y
Welke cytokine M2 macrofaag?
IL-4
Wat doet M2?
Maak groeifactoren, fibrogenetische cytokines, angiogenetische factoren en remodelering collageen
Wat versterkte de chronische ontstekingscascade?
Macrofagen die lymfocyten activeren via cytokines, die dan via IFN-y weer macrofage activeren
Wat is de granulerende ontsteking?
Overgang van de acute ontstekngsreactie naar herstel van weefselbeschadiging door littekenvorming
Hoe ziet granulerende ontsteking er histlogisch uit?
- Veel jonge bloedvaten
- Fibroblastenproliferatie
- In latere fase celarm bindweefsel (litteken)
- kan samengaan / grenzen met gebieden met acute ontsteking
Wat is leading tip?
Dat is waarvanuit nieuewe bloedvat ontstaat onder invloed van VEGF en Notch Signals
Wat is de granulomateuze ontsteking?
Vorm van chronische ontsteking, waarbij geactiveerde macrofagen zijn met epitheloid aspect (lijkt op epitheel maar is het niet)
Granuloom uiting
Hoe ziet granuloom uiting eruit?
- Macrofagen (epithloide macrofagen, langerhans type reuscellen, lichaamsvreemd type reuscellen_
- Lymfocyten (vooral T-cellen)
- Plasmacellen
- Wal van fibroblasten
Moet je meerkernige reuscel voor granulomateuze ontsteking?
NEE kan ook zonder!
Wat voor type reactie is activatie van macrofagen bij granuloom vorming?
Type IV hypersensitiviteitsreactie
Hoe werkt Type 4 hypersensitiviteitsreactie?
APC bindt op CD4+, cytokines komen vrij en zorgen voor macrofagen (inflammatie)
Naast immunologische reactie, waar zie je nog meer granuloomvorming?
- Reactie op vreemd lichaam, exogeen: prothese. Als endogeen: haren/hoorn
Welke kleuring tuberculum bacterien?
Ziehl Neelsen
Welke vormen granulomateuze onstekeingen?
- Lepra
- Sarcoidose (NIET VERKAZEND, dats verschil met TBC)
- Vreemdlichaamsreactie
Wanneer sprake leeuwengelaat?
Lepra
