HC3.1: Behandelingsmogelijkheden van type 1 en type 2 diabetes Flashcards
doel van de behandeling van diabetes:
- normaliseren van de bloedsuikerspiegel tussen de 4 en 8 mmol/L
- voorkomen van de chronische complicaties van diabetes
- voorkomen dat er hyper- en hypoglycemieën optreden
- zorgen dat iemand zo normaal mogelijk leven kan leiden
mogelijke behandeling voor diabetes:
- dieet
- voldoende lichamelijke activiteit
- tabletten
- injecties
het dieet is vooral belangrijk voor…
mensen met type 2
Dieet:
een gezond voedingspatroon. als je een gezonde leefstijl hebt, is het namelijk ongeveer onmogelijk om type 2 te krijgen.
- weinig suiker, maar niet suikervrij
- veel langzame KH
- veel voedingsvezels
- weinig vet, vooral weinig verzadigd
- ook lichte zout beperking (< 6 gram per dag)
Voldoende lichamelijke activiteit:
met alleen op voeding letten kom je er vaak niet. lichamelijke activiteit is ook heel belangrijk.
regelmatige lichamelijke beweging verhoogt insuline gevoeligheid en reduceert de progressie van type 2 diabetes.
dieet en leefstijl aanpassingen zijn essentieel voor een goede behandeling van diabetes (met name type 2)
tabletten bij behandeling type 2:
- metformine (is eerste keus)
- SU derivaten
- SGLT2 remmers
metformine:
zorgt dat het lichaam gevoeliger wordt voor het eigen insuline.
mensen vallen er soms ook wat van af.
maar kan wel voor maag en darm klachten zorgen.
SU derivaten:
zorgt ervoor dat de pancreas meer insuline gaat maken.
maar op de lange termijn doet het niks op het risico op hart en vaatziekten.
het is goed voor je suiker, maar niet goed voor je gewicht (je komt er van aan)
SGLT2 remmers:
daardoor neem je geen glucose meer op vanuit de voorurine en plas je dus suiker uit.
het zorgt voor gewichtsafname
en kan gebruikt worden als diuretica.
beschermen tegen hart en vaatziekten, hartfalen en nierfalen.
injectie therapie:
- insulines (lantus = langwerkend. NovoRapid = kortwerkend)
- GLP1 agonisten
hoe injecteer je insuline?
het moet in het subcutane weefsel/vet, zodat het daar langzaam kan worden opgenomen in het bloed.
factoren die van invloed zijn op de snelheid waarmee insuline wordt opgenomen:
- plaats van injectie (buik neemt makkelijker op dan in bovenarm of bovenbeen)
- huid temperatuur (warme huid neemt beter op)
- lipohypertrofie (zorgt voor onvoorspelbare opname van insuline)
- per ongeluk intramusculair injecteren (zeer snelle opname van insuline)
er bestaan verschillende soorten insuline die bijvoorbeeld extra snel werken of juist extra langzaam.
dat is handig voor mensen die bijvoorbeeld een drukke en onvoorspelbare baan hebben en niet precies weten wanneer ze kunnen eten
wat hebben mensen met type 1 altijd nodig?
INSULINE
er is een enorm verschil in hoeveel insuline eenheden verschillende mensen per dag nodig hebben.