HC1.4: stress en ondervoeding

Question 1

intermediair metabolisme:

Answer 1

alle reacties die betrokken zijn bij het vrijmaken van en de opslag van chemische energie uit de stoffen afkomstig uit voeding. en het gebruik van die energie in cellulaire processen

Question 2

hoeveel kcal opslag in iemand van 70 kg:

Answer 2

133.600 kcal

Question 3

anabolisme:

Answer 3

de reactie na de maaltijd, die er op gericht is om voedingsstoffen op te slaan. dat zorgt voor toename van de lean body massa en de toename van het vetweefsel.

Question 4

tijdens anabolische reacties:

Answer 4

• aminozuren worden opgeslagen als eiwitten (eiwitsynthese)
• koolhydraten worden vooral opgeslagen in glycogeen (glycogeen synthese)
• vetzuren worden opgeslagen in triglyceriden (lipide synthese)
• te veel koolhydraten worden opgeslagen in triglyceriden en dan heb je liponeogenese

Question 5

liponeogenese:

Answer 5

er worden nieuwe vetten gemaakt vanuit koolhydraten/suikers

Question 6

catabolisme:

Answer 6

gebeurt als je langer vast. dan krijg je alle metabole reacties die er toe leiden dat energie wordt vrijgemaakt, vooral glucose.
je gaat ook spiermassa afbreken wanneer je catabool bent.

Question 7

wat gebeurt er als je catabool bent?

Answer 7

• triglyceriden worden afgebroken tot vrije vetzuren. die vetzuren kunnen direct worden gebruikt door weefsels die niet tot het CZS behoren. van die vrije vetzuren kunnen ook ketonen gemaakt worden en die kunnen dan in het CZS direct als brandstof worden gebruikt. die ketogenese gebeurt pas als je heel lang vast.
• spieren worden afgebroken tot eiwitten en daarna aminozuren. die aminozuren kunnen gebruikt worden voor de gluconeogenese, om opnieuw glucose te maken. glucose kan meteen door het CZS gebruikt worden.

Question 8

belangrijkste hormoon voor de anabolistische fase:

Answer 8

insuline

Question 9

insuline wordt afgegeven door:

Answer 9

pancreas

Question 10

insuline:

Answer 10

• het stimuleert de glucose uptake in de cellen (vooral in lever en spieren)
• stimuleert de aanmaak van eiwitten en de lipogenese
• het zorgt voor directe remming van glycogenolyse, lipolyse en proteolyse
• insuline zorgt voor behoud van voldoende spiermassa en eventuele aanmaak als dat nodig is.
• en het zorgt ervoor dat vet opgeslagen wordt
• zorgt voor glycogeen synthese (glycogeen wordt gemaakt)
• stimuleert elektrolyten uptake in de cel
• het onderdrukt alle catabole processen

Question 11

insuline bindt aan…

Answer 11

insuline receptor, waarna een hele cascade in gang wordt gezet. daardoor krijg je translocatie van de GLUT4 receptor aan het celmembraan. en daardoor kan glucose makkelijker de cel in.

Question 12

wat gebeurt er pancreas insufficiëntie/geen insuline?

Answer 12

diabetes, dus je kan geen glucose meer opnemen. er is een teveel aan glucose in het bloed.

Question 13

bij catabolisme is het belangrijkste hormoon:

Answer 13

glucagon, wordt ook in de pancreas aangemaakt. glucagon afgifte wordt direct geremd door insuline afgifte

Question 14

andere hormonen die van belang zijn in de catabole fase:

Answer 14

stresshormonen, dus (nor)adrenaline, cortisol, groeihormoon en schildklier hormoon

Question 15

contra regulerende hormonen:

Answer 15

(nor)adrenaline, cortisol, groeihormoon en schildklier hormoon

Question 16

de stresshormonen worden aangemaakt in:

Answer 16

de bijnier

Question 17

buitenste deel bijnier:

Answer 17

cortex

Question 18

binnenste deel bijnier:

Answer 18

medulla

Question 19

de cortex maakt:

Answer 19

cortisol, testosteron, aldosteron

Question 20

de medulla maakt:

Answer 20

noradrenaline en adrenaline

Question 21

aansturing bijnier:

Answer 21

vanuit de hersenen, de hypofyse geeft de allerbelangrijkste hormonen af en dat gebeurt door impulsen die door de hypothalamus worden afgegeven.

Question 22

bij stress:

Answer 22

geeft de hypofyse het hormoon ACTH af. en dat ACTH stimuleert direct de bijnier om cortisol aan te maken. en dat remt weer die hypofyse, dus negatieve feedback

Question 23

cortisol is een glucocorticoid:

Answer 23

dat is omdat het een belangrijke rol heeft in de glucose homeostase.

Question 24

directe effecten van cortisol:

Answer 24

• het stimuleert de afbraak van eiwitten (vooral in de spier)
• het stimuleert de afbraak van vetten naar vrije vetzuren
• op die manier maakt het zowel glucose als vet vrij om te gebruiken als brandstof

Question 25

het glucocorticoid cortisol stimuleert de afbraak van eiwit en lipiden om zo de glucosespiegels in het bloed op peil te houden en mobiliseert bovendien de vrije vetzuren als brandstof voor de spieren en andere organen.

Answer 25

…

Question 26

werkt cortisol acuut?

Answer 26

nee, dat duurt even voordat het op gang komt

Question 27

werken adrenaline en noradrenaline acuut?

Answer 27

ja

Question 28

adrenaline en noradrenaline zorgen voor:

Answer 28

• dat glycogeen direct wordt omgezet in glucose
• afbraak van vrije vetzuren
• stimuleert gluconeogenese

Question 29

stress:

Answer 29

elke lichamelijke verandering die de stabiliteit van het interne milieu van het lichaam dreigt te verstoren

Question 30

voorbeelden lichamelijke stress:

Answer 30

• verwondingen
• infecties
• septische shock
• hartinfarct
• chirurgische ingrepen

Question 31

syndroom van Cushing:

Answer 31

• mensen worden obees zonder heel veel te eten
• chronisch te veel ACTH of cortisol
• spierafbraak

Question 32

bij een langdurige ziekte/aandoening zullen…

Answer 32

de hoge cortisol en catecholamine spiegels er voor zorgen dat de spiermassa zal afnemen

Question 33

bij langdurig vasten:

Answer 33

• gaan de vrije vetzuren en de ketonlichamen, hoe langer hoe meer, als belangrijkste energiebron van het lichaam fungeren
• probeert het lichaam zo een verdere afbraak van spieren te voorkomen

Question 34

vlak na de maaltijd:

Answer 34

• wordt glucose in de meeste weefsels gebruikt als de belangrijkste voedingsstof (insuline gaat omhoog)
• 4 tot 12 uur na de maaltijd gebruiken de hersenen glucose, en spieren en lever gebruiken vetzuren (glucagon gaat omhoog)
• 12 uur tot 16 dagen vasten: hersenen gaan glucose gebruiken en later ook ketonlichamen. de lever gaat vetzuren verbranden. de spieren ook vooral vetzuren en soms daarna ketonlichamen
• na meer dan 16 dagen vasten: hersenen ketonlichamen en spieren alleen vetzuren

Question 35

uiterlijke kenmerken ondervoeding:

Answer 35

• lage BMI
• spieratrofie
• oedemen
• geen