HC12 - Immuno-oncologie Flashcards
Wat is de diagnose van dit paard?
Leukemie (veel lymfocyten)
Wat is de diagnose van deze kat?
Lymfklierkanker
Wat is leukemie?
Een tumor waarbij de meerderheid van de tumorcellen zich in het beenmerg bevindt
Er is dan sprake van abnormale aantallen of morfologie van hematopoëtische cellen.
Wat is het verschil tussen een leukemische en aleukemische leukemie?
Bij een leukemische leukemie vindt je tumorcellen in het bloed, terwijl je bij een aleukemische leukemie niks ziet in het bloed
Hoe kun je leukemie onderscheiden op basis van origine?
- Lymphoïde
- Myeloïde
- Erytroïde
- Megakaryocytic
Wat is het verschil tussen acute en chronische leukemie?
Acuut
Chronisch
Bij welke dieren komt CLL voor?
Chronic lymphocytic leukemia is relatief vaakvoorkomend bij honden, en is vrij zeldzaam in katten (die hebben vaker acute leukemie)
Wat zijn klinische signalen van CLL?
- Enorme lymfocytose, maar ‘normaal’ uiterlijk in bloed
- In het begin vaak asymptomatisch (toevallige bevinding bij welzijnsonderzoek of routine pre-anesthetisch onderzoek)
- Complicaties (myelophthisis (cytopenieën), hyperviscositeitssyndroom, trombocytopathie)
Wat zie je hier?
Chronische myeloïde leukemie
Waarom is canine lymphoma relevant?
Het heeft een ‘one medicine’ relevantie:
Hoe vaak komt canine lymphoma voor?
- Ong. 6% van alle tumoren bij honden
- Ong. 90% van alle hematopoietische tumoren bij honden
In 1960s hadden 13-24/100.000 honden het
In 2000s hadden 107/100.000 honden het
Welke honden kunnen canine lymphoma krijgen?
Eigenlijk alle honden (vooral schotse terriër)
Leeftijd boven een half jaar met de piek rond 6/7 jaar
Wat is de oorzaak van canine lymphoma?
Wat zijn de raskenmerken van lymfoom bij honden?
In welke groepen kunnen canine lymphoma verdeeld worden?
- Multicentrische/gegeneraliseerde vorm
- Alimentair (maagdarmkanaal)
- Thymisch (craniale mediast)
- Cutaan
- Leukemisch (true)
- Overig
Waar hangen de klinische symptomen van af bij lymfomen bij de hond?
- Massa-effect (afhankelijk van betrokken organen)
- Disfunctie van betrokken organen
- Aanwezigheid van paraneoplastische syndromen (hypercalciëmie, anemie, immuungemedieerde ziekte)
Wat kunnen klachten zijn van een lymfoom?
Hoe kun je de diagnose van een lymfoom stellen?
Wat zie je bij de klinische pathologie bij een lymfoom?
Op basis waarvan kunnen de lymfomen worden geclassificeerd?
Is dit een lymfoom?
Dit is het beeld dat je ziet bij een laaggradig lymfoom. Er is extra onderzoek nodig om dit te kunnen bevestigen
Wat is de PARR test?
PARR staat voor PCR voor Antigen Receptor Rearrangements. Dit is een klonaliteitstest die helpt om neoplastische van inflammatoire lymfoïde cellen te onderscheiden.
Hoe kun je met een PARR test aantonen dat het om een tumor gaat?
Er is bij een tumor maar 1 type B- of T-cel aanwezig, en dat zorgt voor 1 hoge piek
Je ziet hier 3 uitvoeringen van de PARR test. Wat kun je over deze 3 testen zeggen?
1: Normaalbeeld
2: B-cel lymfoom
3: T-cel lymfoom
Wat is de gevoeligheid van de PARR test bij honden en katten?
Hoe kun je lymfomen indelen op basis van in welk stadium ze zitten?
Wat zijn de overlevingskansen van lymfoom zonder behandeling?
Gemiddeld 6 weken
Wat zijn de overlevingskansen van lymfoom bij behandeling met hormonen/corticosteroïden?
Waar zijn de resultaten van chemotherapie van afhankelijk?
- Het type chemotherapieprotocol
- Prognostische factoren
- Type lymfoom
Wat zijn de overlevingskansen van lymfoom bij behandeling met chemotherapie?
Wat is de rol van FeLV in lymfomen bij katten?
Waarschijnlijk is FeLV verantwoordelijk voor 5-10% van de gevallen van lymfomen bij katten
Welke soort lymfoom komt op het moment het meeste voor bij katten?
Darm lymfomen
De kleincellige lymfomen zitten vooral in de dunne darm (chronisch ziekteverloop)
De grootcellige lymfomen hebben een acuut ziekteverloop
Wat moet je doen als de FeLV snap test positief is?
Bevestigen met een tweede test
Waar wordt de chemo bij de hond toegediend?
In het bloed
Waar wordt de chemo bij de kat toegediend?
Intraperitoneaal
Wat is de prognose voor de kat met lymfoom?