HC.1 - Secundaire preventie - screening Flashcards
Waar draait het om in de klinische praktijk mbt vinden ziekte?
Detecteren ziekte, niet missen. Hoge sensitiviteit
Waar draait het om bij screening mbt vinden ziekte?
Het richt zich op gezonde mensen, belangrijk om de nadelen te beperken.
Hoge specificiteit
Wilson en Junger criteria screening?
10 criteria, zie slide. Idk hoe belangrijk, maar ze zijn heel logisch
Benoem 3 criteria van de geupdate criteria (WHO) [Die mevrouw t belangrijkst vond)
- Bewijs voor effectiviteit screening
- Voordelen van screening zijn groter dan nadelen
- Redelijke balans tussen kosten en netto voordelen van screening
Waarom is langere survival niet genoeg om effectiviteit van screening te bewijzen?
Er zijn namelijk 2 biasen:
- Lead time bias
- Length bias
Wat is lead time bias?
Door dat je diagnose eerder hebt, heb je automatisch langere survival, omdat je er gwn eerder bent, ook als dit geen voordeel oplevert
Wat is length bias?
Screening detecteert vooral langzaam groeiende tumoren met langere survival, als je dus een snelgroeiende tumor hebt, kan je dit over het hoofd zien als dit tussen 2 screening momenten valt. Je vindt dus screeningen met sws al betere survival volgens deze bias
Wie adviseert in NL of het balans voordelig uitvalt voor screening?
Gezondheidraad, die adviseert dan de minister
MBT kosten, wat is daar belangrijk in?
Hoe kun je geld beste in zetten, om meeste gezondheidswinst te behalen
Welke 2 soort screening?
- Georganiseerde screening (population / mass screening)
- Opportunistische screening (case-finding)
Welke 3 kankerscreening in NL?
- Baarmoederhals
- Borst
- Dikke darm
Welke vereisten moet geschikte screeningstest hebben?
- Veilig
- Betaalbaar
- Acceptabel
en natuurlijk bepaalde waarde sens en spec
