HC 6 Ritmestoornissen Flashcards
Wat is een ICD
Een apparaat die ingrijpt bij gevaarlijke hartritmestoornissen (zoals ventriculaire tachycardie of ventrikelfibrillatie)
Waar wordt een ICD voor gebruikt?
Het wordt gebruikt bij ventriculaire arritmien
Welke soorten ventriculaire arritmien zijn er
- Arritmie door littekenweefsel
- Arritmie door hartfalen
- Dyssynchronisatie: niet voldoende gelijktijdige spiersamentrekkingen in het hart
Wat zijn de indicaties van ICD
- secundaire preventie: mensen die eerder ventrikelfibrilleren hebben gehad (zijn gereanimeerd)
- primaire preventie: bij mensen die een verhoogde kans hebben op ritmestoornissen
Wanneer heb je een verhoogde kans op ritmestoornissen
- Ischemische cardiomyopathie
- gedilateerde cardiomyopathie (dunne hartwanden)
- Hypertrofische cardiomyopathie (dikke hartwanden)
- Arrythmogenic right ventricular cardiomyopathie: spierweefsel in het RV wordt geleidelijk aan vervangen door vet- en bindweefsel
- elektrische ziekte
- genetische aanleg
Wat is een CRT en wat is het doel
Een CRT wordt toegepast bij mensen die een normaal ritme hebben, maar soms afwijkende activatie hebben. Een CRT heeft een extra (derde) draad, die zorgt voor resynchronisatie. De draad komt op de goede plek via de sinus coronarius en via het veneuze systeem het lichaam binnen te gaan. Het doel van een CRT is om de hartkamers tegelijkertijd te laten samentrekken. Als de hartkamers niet tegelijkertijd samentrekken, bouw je geen goede druk op, dus dan pers je het bloed heen en weer (sloshing)
Wat zijn de ICD soorten
- RV-pacing: RV pacen, LV sensen –> RBTB
- LV-pacing: LV pacen, RV sensen –> LBTB
- BiV-pacing: beide ventrikels pacen, atria sensen –> volledige blok
Wat is een pacemaker
- Een pacemaker stuurt elektrische signalen naar het hart wanneer deze onregelmatig of te traag (bradycardie) is.
Wat zijn de indicaties van een pacemaker
- bradycardie, hartritmestoornis, AV-blok
