HC 12 LVAD klinische en organisatorische aspecten

Question 1

LVAD Contra-indicatie

Answer 1

• INTRAMACS 1
• RV falen
• Co-morbiditeiten waaronder de levensverwachting <2 jaar
• stollingsproblemen, vermagering

Question 2

Wat zijn de factors influencing survival van LVAD

Answer 2

• Patient selectie
• Timing van de operatie
• RV falen, nier falen, expertise

Question 3

Wat is RV falen

Answer 3

• Wanneer je de linkerventrikel gaat unloaden, dan verandert de positie van het septum en daardoor ook de geometrie van de rechterventrikel.
• Daardoor kan de rechterkant ook overbelast raken en falen.
• Daarom willen we RV falen kunnen voorspellen. Het werkt niet altijd tho

Question 4

Nadelen LVAD therapie

Answer 4

• Driveline infecties
• Bloedingen
• Neurologische events
• Rechtszijdig hartfalen
• Aortaklep insufficientie

Question 5

LVAD trombose

Answer 5

• Er kunnen bij de LVAD dus tromboses ontstaan.
• Dit kan komen doordat er niet genoeg antistolling is gegeven.
• Behandeling: trombolyse