GUÍA GRUPO B Flashcards
La sensación de ardor al consumir alimentos ácidos podría deberse a una enfermedad específica de la mucosa oral. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Glositis
La dificultad para tragar sólidos y la sensación de que la comida “se le atora” puede estar relacionada con una afección que involucra:
Estenosis esofágica
¿Cuál de las siguientes bombas iónicas desempeña un papel clave en la secreción de ácido clorhídrico?
Bomba de hidrógeno-potasio ATPasa
¿Cuál es la enzima gástrica principal encargada de la digestión de proteínas?
Pepsina
¿Qué efecto tiene la somatostatina en la producción de ácido gástrico?
Inhibe su secreción
El reflejo gastrocólico se caracteriza por:
Aumento de la motilidad colónica en respuesta a la distensión gástrica
Si el paciente sufriera hipoclorhidria (reducción significativa de ácido clorhídrico), ¿qué deficiencia nutricional podría presentarse?
Vitamina B12
¿Qué efecto tiene la administración de inhibidores de la bomba de protones (IBP) en la secreción gástrica?
Inhibe la secreción de ácido
La gastrina tiene un papel importante en la regulación de la secreción ácida. ¿Dónde se produce principalmente esta hormona?
Antro gástrico
¿Cuál es el movimiento que facilita el vaciamiento gástrico en la porción distal del estómago?
Peristalsis antral
¿Cuál de las siguientes sustancias químicas gástricas tiene un papel importante en la protección de la mucosa gástrica?
Mucina
¿Cuál de las siguientes hormonas se libera en respuesta al contenido ácido del quimo en el duodeno?
Secretina
¿Cuál es el principal reflejo involucrado en la modulación del vaciamiento gástrico en respuesta a la llegada de quimo al duodeno?
Reflejo enterogástrico
¿Cuál es la enzima secretada por el páncreas que activa las enzimas digestivas responsables de la digestión en el duodeno?
Tripsinógeno
¿Qué hormona es la principal responsable de estimular la secreción de enzimas digestivas pancreáticas hacia el duodeno?
Colecistocinina (CCK)
¿Cuál es la principal función del yeyuno en el proceso digestivo?
Absorción de hierro y vitaminas hidrosolubles
¿Qué hormona digestiva se libera en respuesta a la presencia de grasa en el intestino delgado, estimulando la contracción de la vesícula biliar?
Colecistocinina (CCK)
¿Cuál es la fuente principal de la enzima que degrada los triglicéridos para permitir su absorción en el yeyuno?
Páncreas
¿Cuál es una de las funciones principales del íleon en la absorción de nutrientes?
Absorber sales biliares y vitamina B12
Si el íleon se ve afectado, es más probable que ocurra una deficiencia de vitamina B12. ¿Qué proteína gástrica es crucial para la absorción de esta vitamina?
Factor intrínseco
¿Cuál de las siguientes células es responsable de la secreción de moco en el colon, facilitando el paso de las heces?
Células caliciformes
¿Cuál es el papel del sistema nervioso parasimpático en el proceso de defecación?
Relaja el esfínter anal interno
¿Qué hormona, liberada en el duodeno, estimula la secreción de enzimas pancreáticas?
Colecistocinina (CCK)
¿Cuál es una de las funciones principales del páncreas exocrino en la digestión?
Producción de enzimas para la digestión de carbohidratos, proteínas y grasas
¿Cuál es la función principal de la secretina en la regulación de la secreción pancreática?
Estimula la secreción de bicarbonato para neutralizar el quimo ácido
¿Cuál es la estructura pancreática que contiene las células endocrinas encargadas de la secreción hormonal?
Islotes de Langerhans
¿Cuál es el papel principal del hígado en el proceso digestivo?
Producir bilis para la emulsificación de grasas
¿Cuál de las siguientes funciones también se realiza en el hígado y está relacionada con el metabolismo de los carbohidratos?
Almacenamiento de glucógeno y gluconeogénesis
¿Cuál es el mecanismo más probable por el cual sus riñones intentan compensar esta acidosis?
Aumento de la reabsorción de bicarbonato en el túbulo proximal
¿Cuál de las siguientes células en el túbulo renal es responsable principalmente de la secreción activa de iones hidrógeno para la regulación del equilibrio ácido-base?
Células intercaladas tipo A
Durante un episodio de alcalosis metabólica, ¿cuál de los siguientes procesos ocurre en los riñones para compensar este desequilibrio?
Disminución de la reabsorción de bicarbonato
Un paciente está hiperventilando debido a ansiedad aguda, provocando una reducción significativa en la PCO₂ sanguínea. ¿Qué sucede en el sistema renal para compensar esta situación?
Disminución de la reabsorción de bicarbonato
¿Cuál de las siguientes condiciones resulta en un aumento de la secreción renal de amoníaco para compensar un desequilibrio ácido-base?
Acidosis metabólica
En un caso de acidosis respiratoria crónica, ¿qué respuesta compensatoria tendría el sistema renal para regular el equilibrio ácido-base?
Aumentar la reabsorción de bicarbonato
¿Cuál de los siguientes sistemas tampón tiene la mayor capacidad para mantener el pH sanguíneo dentro de los límites normales?
Sistema de bicarbonato
¿Cuál de los siguientes es el componente principal del sistema tampón de bicarbonato?
HCO₃⁻ y CO₂
Durante la regulación renal del equilibrio ácido-base, ¿cómo contribuye el sistema tampón de fosfato a la excreción de ácido?
Aumentando la secreción de iones hidrógeno
En las células del túbulo proximal, ¿qué enzima cataliza la formación de dióxido de carbono y agua a partir de ácido carbónico durante el proceso de reabsorción de bicarbonato?
Anhidrasa carbónica
Cuál es el destino final del ion hidrógeno (H⁺) secretado por las células intercaladas tipo A en el túbulo colector durante la regulación del equilibrio ácido-base?
Se excreta en forma de amonio o dihidrógeno fosfato
¿Qué mecanismo compensa una pérdida aguda de bicarbonato en la acidosis metabólica?
Aumento de la reabsorción de bicarbonato en el túbulo proximal
Un paciente con hipertensión está tomando un diurético de asa. ¿Cuál es el efecto principal de este medicamento en el segmento ascendente grueso del asa de Henle?
Inhibe el cotransportador Na⁺/K⁺/2Cl⁻
Un hombre presenta una alta excreción urinaria de potasio. Los niveles de aldosterona están elevados. ¿En qué parte del nefrón se ve el efecto principal de esta hormona y cuál es el mecanismo que provoca la pérdida de potasio?
Túbulo colector, intercambio Na⁺/K⁺ ATPasa
Una mujer presenta hipercalciuria y se sospecha un problema en el segmento ascendente grueso del asa de Henle. ¿Cuál es la causa más probable de esta condición?
Disminución de la actividad del cotransportador Na⁺/K⁺/2Cl⁻
¿Qué efecto tiene la aldosterona en las células principales del túbulo colector?
Aumenta la reabsorción de Na⁺
¿Cuál es el principal mecanismo de reabsorción de calcio en el túbulo distal?
Canal de calcio
Además de los efectos en el transporte de sodio y potasio, ¿qué otra alteración en la orina podría esperarse como resultado del uso de diuréticos de asa?
Aumento en la excreción de calcio
¿Qué otra clase de diuréticos podría causar hipopotasemia al inhibir la reabsorción de sodio en el túbulo contorneado distal?
Diuréticos de tiazida
La espironolactona actúa como un antagonista de los receptores de aldosterona. ¿En qué parte del nefrón actúa esta hormona para regular el intercambio de sodio y potasio?
Túbulo distal y túbulo colector
Un análisis de orina revela una disminución en la excreción de bicarbonato tras el uso de inhibidores de la anhidrasa carbónica. ¿En qué segmento del nefrón se encuentra esta enzima y cuál es su función principal?
Túbulo proximal, convertir H₂CO₃ en dióxido de carbono y agua
¿Cuál es el principal efecto renal de los inhibidores de SGLT2 como la empagliflozina o la dapagliflozina?
Disminuyen la reabsorción de glucosa en el túbulo contorneado proximal
¿Cuál de los siguientes es un beneficio adicional observado en pacientes diabéticos que utilizan inhibidores de SGLT2 en términos de manejo renal?
Reducción del riesgo de progresión de la enfermedad renal crónica debido a la reducción de la sobrecarga glomerular
¿Qué efecto tiene la liberación de renina en la regulación de la presión arterial y el flujo sanguíneo renal?
Vasoconstricción de las arteriolas eferentes
La activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) en esta paciente resultará en:
Aumento de la reabsorción de sodio en el túbulo colector
¿Cómo contribuye la mácula densa a la regulación de la filtración glomerular durante la hipovolemia?
Detecta una disminución en la concentración de sodio en el túbulo distal, estimulando la liberación de renina
