grands symptomes respi Flashcards
il y a 2 grands type de symptomes respi lequels ?
restrictifs et obstructifs
comment appel t on un syndrome obstructif ?
trouble ventilatoire obstructif (TVO)
qu implique une TVO
obstru passage air et dimin débit
que se passe t il réellement pour une TVO
à l’inspi pas de prob mais à l’expi exagération obstru due to inflam tissu épith bronchique et couverture de mucus++
la courbe volume/débit est convexe plutot que concave
FAUX c’est l inverse
la diminution de VEMS est sup à celle de la CVF
VRAI
quelles patho peuvent causé une obstruction bronchique ?
asthme
BCPO
emphyseme
mucoviscidose
bronchiectasie
que donne un test de résersibilité de l ‘obstruction ?
OUI, chez athsme et non chez BCPO
La TVR se traduit par une dimin du volume thoracique
FAUX, par une dimin des volumes pulmo
comment appel t on un syndrome restrictif ?
trouble ventilatoire restrictif (TVR)
donne 3 exemples de syndrome restrictifs
- fibrose pulmo : l’intersititium s’épaissait et tire sur les bronches et sur le poumon, comme s’il y avait un étau autour du poumon
- Œdème pulmonaire : l’eau rentre dans les alvéoles et le patient est amputé d’une partie de son volume pulmonaire. Il peut se résorber.
- Pathologie neuromusculaire : patients déformés, le poumon ne pouvant pas bouger dans cette cage thoracique.
à quoi ressemblent les courbes débit/volume et volume/temps pour TVR
elles sont semblables avec la saine mais en plus petites donc VEMS et CVF diminue
quelle est la caractéristique de la courbe volume/temps de TVO ?
(CVF)
est arrive au meme volume final mais la courbe est plus plate
le rapport de tiffeneau est constant pour les TVO
FAUX il l’est pour les TVR masi pour les TVO il diminue
qu’en est il de la CPT pour les TVR
il est diminué (- de 80%)
la fibrose pulmo et oedeme pulmo peuvent amené autant des TVR que des TVO
VRAI
quelles sont les diff affections qui peuvent causer des TVR ?
affections pulmo intrinsèques : fibrose, pneumonie interstitiel, oedeme pulmo
affections extrinsèque ou extra-parenchy : maladie cage thora, plèvre, neuromuscu, obésité
qu’est ce qu’un syndrome mixte ?
Caractérisé par une obstruction et une restriction, diminution des débits et volumes
comment caractérisé les courbes volume/débit et volume/temps (CVF) du syndrome mixte ?
c’est un mélanges des schémas des TVO et TVR
comment évolue le plus souvent une TV mixte ?
évol d’une maladie chronique et vient en général d’une TVO
quelle maladie chronique peut provoquer une TV mixte ?
- BPCO
- Mucoviscidose : mutation d’un gène qui fait qu’on a un désordre au niveau de l’épithélium bronchique dans l’hydratation de la muqueuse respiratoire, le mucus épaissi ne bougeant plus. Il va stagner et se sur-infecter, laissant des séquelles au niveau des bronches, qui vont générer d’autres troubles ventilatoires, qui vont eux-mêmes provoquer la stase d’autres mucus…→transformation d’un TVO en un TV mixte
de quoi dépendant les résultat et donc les valeurs de références chez un sujet ?
de l’age, taille, sexe, ethine
un patient avec un VEMS à 55% de VEMS sain est considéré comme TVO gravité légère
FAUX, 60-80%=léger, 40-60%=modéré, <40%=grave
concernant le test de tiffeneau, (il révèle un TVO si - de 70% rapport VEMS/CVF), le test de réversibilité oriente le diag entre BCPO et asthme, comment les différencier ?
Asthme : réversibilité de l’obstruction
BPCO : irréversibilité ou réversibilité non significative de l’obstruction
qu’est ce que cela veut dire si CPT + de 120% valeur théorique ?
TVO (surdistention ou hyperinflam pulmo
