Cardiopathie congénitale Flashcards
À quoi sont due les cardiopathie congénitales ?
- chromo 21
- agress in utero (alcool maman etc)
- infection
Quelles est la fréquence de naissance avec cardiopathie congénitale ?
6 à 8 sur 1000
Il existe plusieurs types de cardiopathie congénitale
- cyanogène : sténose pulmonaire
- non-cyanogène : CIV, CIA, persist canal arté, sténose aortique
Quelles sont les conséquence d’une CIA ?
- septum inter auri ouvert
- sang va de G vers D
- surcharge OD, VD, OG, artère pulmo
- décompensation cardiaque tardive
Pour une CIA le seul trait est chirurgicale
FAUX, chirurgicale jusqu’à 6 asn et puis percutané
en cas de CIA on va avoir un surcharge VD, OG, VG et artère pulmo avec le sang allant de G à D
FAUX, ça c’est pour la CIV, pour la CIA : OD, VD, OG et artère pulmo (le sang va aussi de G à D)
Comment diag un CIV ?
Par écho ou alors en remarquant que le patient à un souffle +++
Pour la CIV la chirurgie ne se fait pas tout le temps pk ?
Si c’est une petite CIV alors il va y avoir une fermeture spontanée, si large CIV alors chirurgie précoce
Qu’est ce qu’une tétralogie de fallop ?
malformation cardiaque congénitale caractérisée par une communication interventriculaire, une obstruction de la voie de sortie du ventricule droit, une racine aortique « à cheval » sur le septum interventriculaire, et une hypertrophie ventriculaire droite
Amenant à une éjection de sang dans l’aorte venant des 2 ventri (oxygéné et pas)
La pression dans le ventri D en cas de tétralogie de fallop augmente ce qui fait que :
Le sang va de D vers G et vont tout les 2 dans l’aorte
Comment diag un patient avec tétralogie de fallop ?
- cyanose précoce
- souffle pulmo ++
- échographie in utero
Le traitement de la tétralogie de fallop se fait précocement.
VRAI, sinon pronostic mauvais
Ou se situe le canal artériel persistant ?
Entre la crosse de l’aorte et le carrefour amenant à la séparation des artères pulmo
Le sang se déplace comment et entraine quelle surcharge en cas de canal arté persist ?
- de l’aorte vers l’a pulmo
- surcharge a pulmo, OG, VG, aorte
Tout comme pour la CIV et la CIA en cas de canal arté persist on va avoir une décompensation cardiaque.
FAUX, en cas de canal arté persist on aura une insuffisance cardiaque
L’échographie est recommandée pour la canal arté persist.
FAUX, plutôt CT scan
Qu’est ce qu’un canal arté persistant ?
Canal fœtal qui ne s’est pas fermé à la naissance (normalement fermeture spontannée avant 1 ans, sinon chirurgie ou fermeture percutané)
Définis coarctation aortique :
rétrécissement localisé de la lumière aortique qui entraîne une HTA au niveau des membres supérieurs, une hypertrophie du ventricule gauche, si elle est sévère, hypoperf et tens des organes abdominaux et des membres inférieurs.
On se situe la coarctation aortique ?
À la jonction de la crosse et de l’aorte descendante
Quelles sont les sympt de la coarctation aortique ?
Asymétrie tension sup/inf et insuffi card
Pour traiter une coarctation aortique, on fait une correction chirurg (ouverte ou percutané (avec ballon)) à la naissance.
FAUX, se fait vers 6 ans
