Glomerulopatias Flashcards
5 tipos de glomerulopatia
- Inflamação - nefrite
- Destruição - nefrose
- Inflamação intensa - GNRP
- Assintomática
- Trombose glomerular (SHU)
HEMATÚRIA
Quais possíveis causas de urina vermelha sem ser sangue?
Qual o primeiro exame pedir?
Rifampicina, beterraba, mioglobinuria, porfiria
Parcial de urina com sedimentoscopia e análise da morfologia da hemácia
Nunca esquecer de afasta CA vesical
NEFRÍTICA
Qual a tríade? Qual o protótipo?
Hematúria , HAS e Edema
GNPE
GNPE
Qual a incubação para faringite e para piodermite?
Quais alterações labs que me dão a dica?
Qual o tratamento?
- 10 dias (faringite), 3 semanas piodermite
- Consome complemento (c3 -transitório 8 sem), ASLO/ anti DNAase B
- Repouso relativo e restrição hidrossalina (furosemida, bloqueador de CC se necessário) - ATB para erradicar cepa
BERGER
Como diferenciar de GNPE? Qual a conduta?
Não tem complemento alterado, paciente mais velho/adulto, infecção não tem tempo de incubação/pode ser simultânea
-Acompanhamento ambulatorial, pode iECA/estatina para proteger o rim, imunossupressor se muito grave
Henoch-Schonlein
4 sintomas para desconfiar
Lesão renal (igual Berger), artralgia, purpura palpável e dor abdominal
GNRP
Quais as causas (3)
Anticorpo antimembrana basal: Good Pasture (hemoptiase+glomerulonefrite)
Complexos imunes : Lupus
Pauci-imunes: Wegner
Nefrótica
Quadro clínico e visão geral sobre as 4 formas
Proteinúria maciça, hipoalbuminemia, hiperlipidemia e edema periorbital matutino
- Lesões mínimas: crianças, proteinúria intermitente, não diminui complemento, resposta dramática a corticoide
- Nefropatia membranosa: mais comum em adultos, neoplasia, iECA, saias de ouro e penicilamina, trombose de veia renal, não reduz complemento - HBV
- Mesangiocapilar/membranoproliferativa: uma GNPE que reduz complemento por mais de 8 semanas com proteinúria maciça - HCV - trombose de veia renal
- GESF: dx de exclusão, se não for as outras é essa
