(genou) syndrome patellofémoral Flashcards
SFP où est localisé la dlr?
derrière ou au pourtour de la patella
SFP est une anomalie entre quoi et quoi?
Anomalie de contact entre les surfaces articulaires de la patella et du fémur.
Quelle est la source de dlr pour le SFP
On ignore quelle est la source exacte de la douleur, mais la majorité des experts s’entend pour dire qu’elle peut provenir de l’os sous chondral,
de la membrane synoviale,
des rétinaculums et
du pad graisseux situé sous le tendon patellaire.
Pourquoi le cartilage articulaire ne peut pas être la source de dlr du SFP ?
car il n’est pas innervé (ø source de douleur) ne veux pas dire qu’il ne subit pas de dommage mais la dlrs ressentit n’est pas du en cause d’un problème au cartilage
Développement du SFR est lié à quoi?
Le développement d’un SFP est lié à une anomalie dans la distribution des charges s’exerçant au niveau du cartilage articulaire.
SFP, que se passe-t-il au niveau des forces de réaction et la quantité de stress?
Les forces de réactions qui s’exercent au niveau de l’articulation patellofémoral, sous l’effet des extenseurs du genou, sont ainsi appliquées sur de plus petites surfaces, ce qui augmente la quantité de stress que subissent les surfaces articulaires.
SFP, qu’est-ce qui peut crée une perte de congruence des surface articulaire?
Certaines déficiences anatomiques au membre inférieur produisent une bascule ou un déplacement latéral de la patella
Que se passe-t-il au compartiment latéral suite a la bascule ou déplacement latéral de la patella?
Au niveau du compartiment latéral, le stress articulaire est accentué, ce qui mène à une altération du contenu en protéoglycans, à une diminution des propriétés hydrauliques et de nutrition du cartilage et éventuellement, à une diminution de l’épaisseur du cartilage articulaire et des dommages à l’os sous-chondral
Que se passe-t-il au compartiment médial suite a la bascule ou déplacement latéral de la patella?
La compression articulaire est au insuffisante, ce qui altère le mécanisme de compression-décompression nécessaire à la nutrition du cartilage et entraîne son ramollissement.
La position latérale de la patella crée une adaptation des structures stabilisant l’articulation. (explique)
Le retinaculum latéral devient raccourci et contribue à maintenir la patella dans cette position alors que les stabilisateurs médiaux subissent un allongement.
Quelle différence existe-t-il entre force de réactions articulaires à l’articulation FP et le stress articulaire à l’articulation FP ?
(Force réaction FP/surface de contact = stress articulaire)
plus la surface articulaire est diminué plus le stress articulaire crée par la force de réaction est grande.
Une altération de la mécanique de l’Articulation PF (par un grand nombre de facteur) et augmenter le stress articulaire, ce qui prédispose au syndrome … et éventuellement à ….
Un grand nombre de facteurs peuvent altérer la mécanique de l’articulation patellofémorale et augmenter le stress articulaire, ce qui prédispose au syndrome de douleur patellofémorale et éventuellement à l’ostéoarthrose de cette articulation.
Quelle sont les déficiences anatomique qui sont un facteur de risque FP? (7)
Dysplasie de la patella Dysplasie de la trochlée fémoral Patela alta Augmentation angle Q Antérversion tête fémoral Torsion tibial latéral Rétraction bande ilio-tibial et rétinaculum
La dysplasie de la patella et de la trochlée fémorale ou une patella alta sont des? et produise
déficiences congénitales.
Elles produisent une diminution de la congruence des surfaces articulaires, ce qui rend la patella plus vulnérable aux bascules latérales.
D’autres déficiences osseuses comme une angle Q anatomique plus grand que la norme ou certains malformations osseuses qui ont pour effet d’accentuer l’angle Q, comme une antéversion de la tête fémorale ou une torsion tibiale latérale, rendent la patella comment?
Rendent la patella plus vulnérable aux déplacements latéraux sous l’effet de traction du quadriceps.
Les rétractions du tractus iliotibial et du retinaculum latéral coexistent fréquemment avec les anomalies osseuses et favorisent quoi?
le maintien de la patella en position latérale.
