(cheville) fasciite plantaire Flashcards

1
Q

L’éducation est-elle importante pour les fasciite?

A

éducation très importante (faire un effort particulier pour éducation) soulier minimalisme pas super pour recommencer la course

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

La fasciite plantaire est une lésion…

A

La fasciite plantaire est une lésion douloureuse qui se situe le plus souvent à l’insertion du fascia plantaire sur le tubercule médial du calcaneus.
Elle résulte d’une surcharge répétée sur le fascia plantaire qui produirait des micro déchirures du fascia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

la fasciite plantaire est généralement considéré comme un problème inflammatoire?

A

FAUX

la fasciite plantaire n’est généralement pas considéré comme un problème inflammatoire, plus un problème mécanique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quand ya le processus inflammatoire au fasciite?

A

certain niveau d’activité inflammatoire puisse se manifester pour des courtes périodes à la suite d’une surcharge intensive du fascia plantaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Il est assez fréquent d’observer des excroissances osseuses à la face plantaire du calcaneus sur les clichés radiologiques des patients avec une fasciite plantaire.
comment se nomme-t-il?

A

appelées «épine de Lenoir»

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

est-ce que l’«épine de Lenoir» a une relation avec les symptômes?

A

aucune relation avec les symptômes?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Étiologie.

fasciite plantaire apparait suite…

A

Surcharge ou d’une progression trop rapide d’entraînement dans des activités de MEC (course à pied)

Surcharge pondérale ou qui portent une lourde charge comme un sac à dos pendant les activités locomotrices.

Port de souliers avec peu d’absorption

Se tenir longtemps debout

marcher sur une surface dure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Facteurs de risques

A
IMC élevé
debout prolongé
coureur récréatif
FD limité
hypersupination (pied creux) 

controversé:
pied plat, avant pied en varus ou rigidité 1 er rayon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

L’insertion du fascia?

A

à la base des phalanges

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

qu’elle est l’appelation du fait que le fascia entoure la base des phalange?

A

«Windlass mechanism» augmente la tension dans le fascia plantaire, ce qui accroit la rigidité du pied et lui permet d’agir comme un levier rigide pour transmettre la force de propulsion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Expliquer la pathomécanique d’une situation avec avant pied varus

A

pas de locking articulaire en supination à la phase de poussée pour garder le premier orteil en contact au sol – accroit le stress sur le fascia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
Étiologie
% de la population 
Femme vs. homme
âge
prévalence chez les coureurs
A

10% des personnes dans la population générale aura un fasciite plantaire au cours de sa vie.

Femme >homme

40-60 ans

Chez les courreurs prévalence peut atteindre près de 18%.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

fasciite plantaire est le problème musculosquelettique le moins fréquente au niveau du pied?

A

FAUX

fasciite plantaire est le problème musculosquelettique le plus fréquente au niveau du pied

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Semiologie
comment elle apparait?
localisation dlr, quand?
boiterie

A

progressivement
période prolongée en position debout ou avec une augmentation subite du volume d’entraînement à la course.

douleur très bien localisée à l’origine du fascia sur le tubercule médial du calcaneus (+++).

douleur lors des premiers pas après une période d’inactivité. (+++)

dlr peut être accompagnée d’une certaine raideur du pied.

diminue généralement avec l’activité mais peut augmenter plus tard dans la journée si le client a fait beaucoup d’activités en MEC

occasionnellement que la douleur lui occasionne une boiterie.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q
Semiologie:
symétrie 
boitrerie
Faiblesse
controle dynamique
difficulté a faire quelle exercice?
FD?
A

asymétrie de mise en charge à l’examen postural et une boiterie antalgique à la phase d’appui, mais ceci est plutôt rare.

rotateurs latéraux et abducteurs de la hanche ou une déficience du contrôle postural dynamique d’origine centrale, le client pourrait démontrer une difficulté à bien contrôler le squat unipodal

limitations de la flexion dorsale; rétraction musculaire des
FD ou d’une rétraction capsulaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Sémiologie:

au plan diagnostique?

A

«Windlass test», palpation med du calcanéum peut aider a confirmé dx

17
Q

Pourquoi toute les faiblesse détectée au bilan manuel devrait être mesurée à l’aide d’un dynamomètre manuel?

A

afin de faire le suivi et déterminer l’efficacité des interventions

18
Q

Pourquoi toute les faiblesse détectée au bilan manuel devrait être mesurée à l’aide d’un dynamomètre manuel?

A

afin de faire le suivi et déterminer l’efficacité des interventions

19
Q

La confirmation du diagnostic à l’aide de l’échographie est fréquemment nécessaire?

A

FAUX

La confirmation du diagnostic à l’aide de l’échographie est rarement nécessaire. Des études

20
Q

Des études récentes ont observé que les personnes atteintes du fasciite plantaire avaient un épaississement du fascia plantaire et que la diminution de cet épaississement était associée à une diminution ….

A

des symptômes.

21
Q

Diagnostique différentiel

A
atrophie ou syndrome du pad adipeux. (++) 
spondylarthrite périphérique 
fibrome
tumeur osseuse
maladie de Sever
fracture ou contusion osseuse
Le syndrome de tunnel tarsien
douleur référée de la région lombaire ou à un segment irrité.
22
Q

Diagnostique différentiel

Pad adipeux

A

des douleurs sous le talon, reproduite par la palpation.

Par contre, elles n’ont habituellement pas de douleur plus sévère lors des premiers pas après une période d’inactivité prolongée et on davantage des douleurs en position debout prolongée ou pendant la nuit

23
Q

Diagnostique différentiel

spondylarthrite périphérique

A

Condition médicale

atteint arthritique pouvant affecter dans ce cas précis l’articulation sous-talaire

24
Q

Diagnostique différentiel

fibrome,

A

Condition médicale

tumeur habituellement bénigne, située à l’origine du fascia plantaire

25
Q

Diagnostique différentiel

Tumeur osseuse

A

Condition médicale

26
Q

Diagnostique différentiel

maladie de Sever

A

Condition médicale

requière une investigation médicale pour exclure ces pathologies

27
Q

Diagnostique différentiel

fracture ou contusion osseuse

A

douleurs à la face plantaire du talon

devrait y avoir une histoire de traumatisme

28
Q

Diagnostique différentiel

Le syndrome de tunnel tarsien

A

pincement du nerf tibial ou de l’une de ses branches, peut aussi produire une douleur, des paresthésies ou anesthésies à la face plantaire du talon

confirmé par le test de flexion dorsale combiné à une éversion de la cheville et extension des orteils

29
Q

Diagnostique différentiel

douleur référée de la région lombaire ou à un segment irrité.

A

Toujours essayer de les éliminés

Les manoeuvres de MET durales devraient être positives.