(cheville) entorse de la cheville

Question 1

L’entorse à la cheville est une déchirure

Answer 1

déchirure traumatique partielle ou complète des ligaments de la cheville.

Question 2

3 type d’entorse

Answer 2

Latéraux
Syndesmotique
Médiale

Question 3

L’entorse des ligaments latéraux, qui représente près de ___% des blessures à la cheville et
qui implique une déchirure du ligament…. dans __% des cas.

Answer 3

80%
ligament talo-fibulaire antérieur
75%

Question 4

Qu’est-ce que l’entorse syndesmotique?

Answer 4

déchirure du ligament tibio-fibulaire antérieur dont le rôle est de stabiliser la mortaise tibiale

Question 5

Qu’est-ce que l’entorse médiale?

Answer 5

déchirure du ligament deltoïde.

Question 6

Ligament deltoïde est composer de combien de faisceaux?

Answer 6

les trois faisceaux sont intimement liés et ne forme qu’une seule unité fonctionnelle.

Question 7

Étiologie d’une entorse:

Entorse latérale

Answer 7

Traumas en inversion + FP
Arrêt ou changement brusque de direction
réception d’un saut

Question 8

Étiologie d’une entorse:

Entorse médiale

Answer 8

traumas en eversion ou FP

peut aussi être du a cause d’une fracture

Question 9

Étiologie d’une entorse:

Entorse syndesmotique

Answer 9

Traumas en rotation lat du peid (talus) par rapport à la jambe + FD

Question 10

Si j’ai une rotation médiale de la jambe sur un pied fixe et une flexion dorsale de la cheville quel type d’entorse est possible

Answer 10

Entorse syndesmotique

Question 11

trauma direct à la face latérale du genou pendant une manoeuvre de pivot du côté médial sur un pied fixe au sol ou lorsque l’individu est à genou au sol.
Quel entorse?

Answer 11

Entorse syndesmotique

Question 12

Explique l’entorse de grade 1

Answer 12

L’entorse de grande 1 est un étirement ligamentaire impliquant des lésions microscopiques des fibres qui est insuffisant pour créer une instabilité de l’articulation.

Question 13

Explique l’entorse de grade 2

Answer 13

lésion partielle d’un ligament qui est suffisante pour créer une instabilité mécanique de l’articulation

Question 14

Explique l’entorse de grade 3

Answer 14

l’entorse de grade 3 est une lésion complète du ligament.

Question 15

Qu’est-ce que l’instabilité mécanique

Answer 15

Une augmentation des mouvements accessoires et physiologiques qui survient lorsque les ligaments ont été étirés au point où ils ne parviennent plus à assurer une congruence optimale de l’articulation.

Question 16

L’instabilité mécanique est toutefois considéré comme un facteur de risque pour …..

Answer 16

l’apparition d’arthrose précoce à la cheville.

Question 17

différence entre instabilité mécanique et instabilité fonctionnelle

Answer 17

instabilité mécanique:

caractérise par des dérobades fréquentes et une perception d’instabilité et de faiblesses au pourtour de l’articulation

Question 18

instabilité fonctionnelle

Answer 18

peut se manifester avec ou sans instabilité mécanique.

perte d’intégrité de la boucle sensori-motrice causée par une déficience du contrôle postural d’origine centrale, une faiblesse des muscles stabilisateurs de l’articulation et une inhibition arthrogénique plus souvent attribuable à la présence d’oedème et de douleur.

Question 19

Autre nom pour une instabilité fonctionnelle

Answer 19

instabilité chronique de la cheville

Question 20

instabilité chronique de la cheville (instabilité fonctionnelle) est considéré comme un diagnostique…

Answer 20

diagnostic distinct de l’entorse de la cheville parce que ses manifestations peuvent se produire bien au-delà de la période de guérison de l’entorse dont elle découle.

Question 21

facteurs de risque

Answer 21

ATCD d'entorse cheville
FD limité 
Déficience controle posturale / proprioception
Autres:
l’équipement,
l’environnement 
Niveau compétitif du patient
facteurs intrinsèque

Question 22

Le fait d’avoir déjà subi une entorse augmente de….la probabilité d’en subir une autre.

Answer 22

2 fois

Question 23

32% à plus de 70% des personnes ayant subi une entorse souffrent de symptômes chroniques ou développent une instabilité fonctionnelle chronique?

Answer 23

VRAI

Question 24

Qu’est-ce qui diminue les risques de développer une instabilité fonctionnelle chronique si la personne à deja été victime d’une entorse?

Answer 24

Le risque de développer une instabilité fonctionnelle chronique diminue toutefois si la personne qui a été victime d’une entorse

porte un support externe pendant les activités à risque pour une période de 3 à 6 mois suivant le traumatisme et si elle participe à un programme de rééducation neuromusculaire.

Question 25

Épidémiologie:

incidence de combien sur 1000, mais plus élevé chez..?

Answer 25

2à6/1000 par année

plus élevé chez les millitaires et sportif

Question 26

Épidémiologie:

plus élevé chez femme ou homme

Answer 26

Femme

Question 27

moitié des entorses de la cheville sont attribuables à la…

Answer 27

pratique sportive, particulièrement les sport d’équipe

Question 28

Sémiologie d’entorse a cheville

Answer 28

ATCD entorse a cheville 
dlr localisé au niveau du ligament lésé et augmenté par MEC, mvt qui l'étire:
latéral = sup, FP
sydesmotique = FD (écartement mortaise)
Médial = Éversion, FP

Écchymose (grade 2-3)
oedème (grade 2-3)
rougeur et chaleur cutané en phase aigue
MEC incomplète

Question 29

Sémiologie d'entorse a cheville
Symétrie, boiterie? 
Odème?
amplitude de mvt?
force et comtrole neuromusculaire?

Answer 29

Asymétrie MEC et boiterie antalgique
Oedème ecchymose
diminution amplitude de mvt + FD
diminution de la force et du contrôle neuromusculaire

Question 30

Sémiologie d’entorse a cheville

Visé diagnostique

Answer 30

test stress ligament (+)
tiroir antérieur (+)
test de rotation externe(+) pour sydesmotique
palpation douloureuse au niveau du lig lésé

Question 31

Les études ont également démontré quoi suite a une première entorse? niveau contrôle posturale et niveau centrale

Answer 31

Les études ont également démontré clairement que le contrôle postural est diminué des deux côtés, ce qui suggère une déficience d’origine centrale, et ce dès la première entorse

Question 32

Diagnostique différentiel?

Answer 32

Fracture de la cheville (règle ottawa)
Arrachement osseux 
Tendinopathie fibulaire ou TP
lésion ostéochondrales + souris articulaire
Trauma N. sural ou tibial
pincement tibiotalaire ant et arthrose (rare)
subluxation plantaire cuboïde
instabilité sous-talaire