Ganglios Basales Flashcards
Cuáles son los ganglios basales
Núcleo caudado
Putamen
Globo pálido
Núcleo subtalamico
Núcleo acumbens
Sustancia nigra reticular
Pálido ventral + núcleo acumbens forman el GB límbico
Que es el neo estriado
Es el caudado y el putamen. Están unidos en la región rostral por unos puentes celulares. Que le dan el aspecto de estriado.
Histológica y embriológica mente son el mismo núcleo
Que separa el núcleo caudado del putamen
Brazo anterior de la cápsula interna
Que forma el núcleo lenticular
Putamen y globo pálido
Cuáles son los ganglios basales con funciones límbicas
Cuerpo estriado ventral: putamen núcleo caudado
Pálido ventral
Y núcleo acumbens: forma la mayor parte del cuerpo estriado ventral
Cual es el núcleo que recibe las aferencias de los ganglios basales
Putamen y caudado
Cual es el principal sitio de eferencia a de ganglios basales
El globo pálido
Cual es el ganglio basal más grande
El putamen
Cuáles son las estructuras de lateral a medial
Ínsula
Cápsula extrema
Claustro
Cápsula externa
Putamen
Lamina medular externa
Segmento externo del pálido
Lamina medular interna
Segmento interno del pálido
Cápsula interna
Putamen/ talamo
Que forma las paredes del tercer ventrículo
El talamo
Que se extiende a lo largo del suelo del cuerpo del ventrículo lateral
Por donde discurre la cola del núcleo caudado en relación con el cuerno lateral
Discurre por encima del cuerno Lateral o temporal del ventrículo lateral
Donde se encuentra la amígdala
Por delante de la cola del caudado
Que separa el globo pálido interno de la sustancia nigra reticular
La cápsula interna brazo posterior
Donde se ubica el sub talamo y de donde deriva
Se ubica debajo del talamo
A diferencia del talamo, no deriva del diencéfalo (procencefalo), deriva del Mesencefalo
Que arteria irriga el cuerpo estriado
Las ramas lenticuloestriadas de la Arteria cerebral media
Que arteria irriga el globo pálido medial
La arteria coroidea anterior rama de la arteria carótida interna
Que arteria irriga la región ventral del núcleo lenticular y del núcleo caudado
La arteria recurrente de heubner rama de la ACA
Cuáles son las funciones de lo ganglios nasales
Función motora
Movimientos oculares
Función cognitiva
Función emocional
Cual es el principal sitio de entrada de los ganglios nasales
Putamen
Causado
Nucleo acumbens
Cuáles sitios envían aferencias a lo ganglios pásales
El sitio receptor de los GBs es putamen caudado acumbens. El principal sitio aferente motor es el putamen.
1- corteza cerebral: GLUT se dirige al putamen principalmente
2- parte compacta de sustancia nigra: glut a nivel del cuerpo estriado/ inhibidor a nivel de la vía indirecta
3- núcleos intralaminares del talamo: centro mediano y parafasicular: Glut
4- centros de aminas del tronco encefálico: serotonina NA acth etc
A cuáles sitios envía eferencias los GB
Por medio del globo pálido interno y pars reticular de la sustancia nigra: GABA
1- corteza cerebral motora primaria/ premotora/ motora suplementaria haciendo relevo primero por el talamo por medio del fascículo talamico hacia los núcleos ventral anterior ventral lateral, intralaminar y dorsomedial y de ahí a la corteza cerebral.
Intralaminar: centro mediano y parafasicular.
DM: asociado a via límbica
2 formacion reticular: modulando fascículo retículo espinal
3- Coliculo superior: la pars reticular de la sustancia nigra envia fibras al Coliculo superior pra modular el tectoespinal
Cuáles son los GB que se encargan de las eferencias
Globo pálido interno: info del cuerpo
Pars reticular SN: info de la cabeza
Ambas GABA
Cuáles son las neuronas del proyección del estriado
Neuronas espinosas inhibidoras GABA
Cuáles son lo neuropeptidos del cuerpo estriado en la vía directa
Sustancia P
GABA
Cuáles son lo neuropeptidos del cuerpo estriado en la vía indirecta
Encefálica y GABA
Cual es la función del los ganglios basales
Su función es ejercer una inhibición tónica al talamo y Coliculo superior para evitar movimientos no deseados. Esta inhibición se produce por medio del NT Gaba que envían las vías eferentes.
Cuando se estimula
Importancia del área tegmental ventral
Envía impulso dopamina hacia el núcleo acumbens y hacia las estructuras límbicas.
Asociado con esquizofrenia y adiccion a drogas
Que es la zona incierta
Extensión caudal del núcleo reticular del talamo
Función Gaba
Causas de lesión de los ganglios basales
Infarto
Hemorragia
Tumor
Absceso
Degeneración
Como es la rigidez de NMS
Rigidez en navaja
Hay resistencia al inicio del movimiento y luego disminuye súbitamente
Como es la rigidez en ganglios basales
Rigidez sostenida todo el movimiento
Rigidez en plástico tubo de plomo cera
Que es paratonia
Se produce por lesión del lóbulo frontal
Resisten activamente al movimiento
Que trastorno de movimiento pueden presentar los pacientes en tratamiento con levodopa
Discinesias hipercineticas incapacitantes
Que van desde atetosis hasta balismo
Cual es el más rápido de los trastorno del movimiento
Mioclono
A que se asocia a el Mioclono
A síndrome para neoplasico
Ca de mama
Ca de ovario
Neuroblastoma
Asociado a lesiones de corteza médula cerebelo y ganglios basales:
Anoxia cerebral
Encefalitis
Encefalopatía metabólica o tóxica
Epilepsia
Enfermedad neuro degenerativa como Alzheimer CJ lewy
Que es Mioclono
Sacudidas involuntarias Breves rápidas y repentinas puede ser focal bilateral o unilateral
Que es la asterixis y a qué se asocia
Se le conoce como temblor de aleteo. Se asocia a encefalopatía tóxico metabólica/ insuficiencia hepatica
Se le indica al paciente que extienda brazos con manos extendidas como parando el tráfico y se observa una flexión bilateral de las muñecas. Se da por interrupción del extensor de la muñeca
“Mioclono maligno”
Que es el tremor
Son movimientos oscilantes rítmicos bidireccionales por activación de músculos agonistas y antagonistas
Cuáles son los 3 tipos de temblor más importantes
Temblor en reposo
Temblor postural
Temblor de intención
Como es el tremor en reposo y que caracteriza
Es un tremor en reposo que desaparece durante el movimiento
Se da en enfermedad de párkinson y es bilateral asimétrico afecta principalmente manos y miembros superiores pero también miembros inferiores y mentón. Se le conoce como temblor en pastillas porque parece que están pasando algo en las manos
Cuáles son los tipos de tremor de acción
Tremor cinético que es durante el movimiento
Tremor isometrico que es durante la contracción sostenida
Tremor postural que es al mantener postura
Cuáles son las características del tremor esencial
Es el más común. Es un tipo de tremor postural. Afecta principalmente manos y brazos pero también puede afectar cada lengua labios piernas tronco.
Aumenta con estrés disminuye con OH.
Tratamiento: propa
Causas de temblor fisiológico
Cafeína
Abstinencia a alcohol
Ansiedad
Miedo
Drogas
Trastornos metabólicos
Hipertiroidismo
Que es el tremor de holmes
Antes conocido como tremor rubrico
Tremor que puede ser en reposo/intencional/ postural
Producido por daño del pedunculo cerebral o del núcleo rojo o circuitos cerebelosos
Causas: EM infarto del tallo
Que es el Mioclono palatino y cuál es su causa
Es un tremor que ocurre en el músculo palatino que puede extenderse a la cara o hasta el tronco. Persiste durante la noche.
Se produce por lesiones del tegmento central en el puente o lesiones de la vía núcleo rojo-Oliva inferior-cerebelo
Causas: trauma infarto ECM
Tratamiento: toxina botulinica
Que es el síndrome de piernas inquietas
Sensación de tener que acomodar los pies constantemente que empeora durante la noche
Causas: puede estar asociado a déficit de hierro embarazo insuficiencia renal y parkinson
Tratamiento: agonistas dopa y gabapentina
Que es el signo de myerson y donde se ve
Se ve en enfermedad de parkinson
Se percute el arco supraciliar y no se produce Parpadeo
Cuando se debe sospechar otra causa que no sea parkinson en síntomas extra piramidales
Cuando la inestabilidad postural es temprana
Progresión rápida
Síntomas simétricos
Parkinson progresa lento, asimétrico y presenta inestabilidad postural tardia
Que es el síndrome de shy drager
Atrofia multisistemica
Parkinsonismo más inestabilidad autónoma: hipotension ortostatica- disfuncion erectil-incontinencia urinaria
Que es la parálisis supranuclear progresiva
Es el principal síndrome parkinsioniano atípico
Se produce por degeneración de la unión diencéfalo Mesencefalo: daño del núcleo rojo Coliculo superior nucleo su talamico globo pálido
Se produce:
Síntomas parkinsonianos inestabilidad postural
Demencia
Disfagia
Disartria
Parálisis de la mirada vertical temprana
Ojos muy abiertos
Afecto pseudo bulbar
Cuáles ganglios basales afecta principalmente el kernicterus
El estilomastoideo
Cuáles son las estructuras más pequeñas de los GBS
La sustancia nigra compacta y el subtalamo
Hacia donde envía sus eferencias la sustancia nigra reticular
Se encarga de la cara
Sus eferencias se dirigen hacia el Coliculo superior asociado al movimiento de los ojos
Hacia donde encía sus fibras el globo palido interno
Asociado con el control motor del cuerpo
Encía fibras hacia el talamo ventral anterior, ventral lateral y de ahí a la corteza motora
Como se transmite la información en los ganglios basales
La información llega desde la corteza cerebral, tronco encefálico (sustancia compacta nigra) y núcleos intralaminares hacia las neuronas espinosas del cuerpo estriado. El cuerpo estriado es el principal sitio de entrada. Envía sus axones hacia el GPi y la SNr que son el principal sitio de eferencias de los ganglios basales y de ahí se dirigen hacia el talamo VA VL DM e intralaminar y luego a la corteza motora Y hacia la formación reticular y Coliculo superior
Cual es el principal sitio de eferencias de los GBs
GPi y SNr
Como se distribuye la aferencia corticoestriada
Los principales sitios de la corteza cerebral que envían información a los GBs son: corteza motora frontal/ parietal en mayor cantidad y corteza temporal insular y cincular. Viajan por la sustancia blanca e ingresan al cuerpo estriado. Las fibras no se superponen. Al núcleo caudado llegan los axones de la cortezas multimodales(cortezas que lleva información de múltiples áreas sensoriales) y y de corteza asociada con los movimientos oculares
Y el putamen recibe información de áreas motoras visuales auditivas y sensoriales
De que sirios recibe información el putamen
De la corteza motora somatosensorial auditiva y visual
De que sitios de la corteza recibe información el caudado
Corteza multimodal
Campos oculares frontales
Cual es la función de la Dopamina en los ganglios basales
Modula el comportamiento relacionado a la motivación y la influencia de la motivación asociado al rendimiento
