gamla endoduggor Flashcards

1
Q

Gränsvärde för Osteoporos enligt Dexamätning?

  1. -1.0 sd
    x. -2,0 sd
  2. -2,5 sd
A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vanligaste hormonproducerande hypofystumören?

  1. Akromegali
    x. Non-functioning
  2. Prolaktinom
A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilket enskilt screeningtest (om endast ett enda prov) användes lämpligen vid misstänkt primär hyperthyreos?

  1. T3
    x. TSH
  2. TPO-ak
A

x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Förstahandsbehandling vid typ 2 diabetes förutom kost och motion enligt nyaste riktlinjer (Socialstyrelsen)
1 Metformin (Glucophage)
X. SU-preparat typ Glipizid (Mindiab®)
2. Inkretinpreparat

A

1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Acanthosis Nigricans är en hudmanifestation som främst är associerad med ett av följande tillstånd, vilket?

  1. Mb Wilson
    x. Mb Addison
  2. Typ 2 Diabetes mellitus
A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Man 55 år med typ 2 diabetes och övervikt söker för erektionsproblem och barnlöshet, nedsatt libido. FSH högt, LH högt och Testosteron lågt.
Troligaste diagnos av följande?
1. Hypofysinsufficiens
x. Klinefelters syndrom
2. Blandad genes, där övervikt, diabetes och ålder spelar in.

A

x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur behandlas en Akromegali i första hand?

  1. Somatostatinanalog
    x. Dopaminagonist
  2. Kirurgi
A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilka av följande rubbningar ses klassiskt på en artärgas i samband med en diabetisk ketoacidos?

  1. Högt Hco3-, lågt pH och högt Kalium initialt
    x. Lågt Hco3-, lågt pH och lågt Kalium initialt
  2. . Lågt Hco3-, lågt pH och högt Kalium initialt
A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

MODY innebär?

  1. En autoimmun diabetes typ 1 med långsam smygande debut hos äldre
    x. En ovanlig typ av Endokrin pankreastumör
  2. Monogenetisk rubbning som ger typ 2 diabetes hos yngre
A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ett nyare läkemedel, Tolvaptan (Samsca®), blockerar ADH-receptorn. Indikation?

  1. Diabetes insipidus
    x. SIADH
  2. Ektopiskt ACTH-syndrom
A

x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Primär behandling vid SIADH?

  1. Koksaltdropp
    x. Vätskekarens
  2. Somatostatinanalog
A

x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q
  1. SGLT-2 hämmare, vad är falskt?
  2. Ingen reduktion av Kardiovaskulär dödlighet enligt EMPA-REG
    X. Ger en ökad utsöndring av glukos i urinen, biverkan genital candida
  3. Låg risk för Hypoglykemi och en viktreduktion kring 2kg i studier.
A

1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q
  1. En 75-årig kvinna med bilateral multinodös struma sedan många år uppvisar följande prover: T4 19, TSH 0,01. Vilken är den troligaste diagnosen?
  2. Graves toxikos
    X. Atoxisk multinodös struma
  3. Toxisk nodös struma
A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q
  1. Vilken skintigrafi bör du göra efter att ha genomfört en total tyroidektomi pga en papillär tyroideacancer i avsikt att se om det finns tänkbara metastaser?
    1. Oktreotidskintigrafi
      x. Technetiumskintigrafi
    2. Diagnostiskt radiojodskintigrafi
A

2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilket alternativ är rätt avseende vad som i sig är en egen operationsindikation för primär HPT?

1: albumin-korrigerat s-kalcium >2.50 mmol/l; bentäthet < 2 SD under köns-och åldersmatchad kontroll; ålder < 50 år

X: albumin-korrigerat s-kalcium > 2.75 mmol/l; bentäthet < 2 SD under köns- och åldersmatchad kontroll; ålder < 50 år

2: Fynd av adenom på ultraljud; ålder < 50 år; albumin-korrigerat s-kalcium > 2.75 mmol/l

A

x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q
  1. Vilket prov tar du för att följa upp en patient som blivit opererad för medullär tyroideacancer?
  2. Calcitonin i serum
    x. metanefriner i serum
  3. Tyreoglobulin i serum
A

1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

På en röntgenrond visas en trauma-CT upp, och där påträffas en tumör i vänster binjure som är 3 cm stor. Vad är den vanligaste orsaken till detta?

  1. Benign funktionell binjurebarktumör
    X. Benign icke-funktionell binjurebarktumör
  2. Binjuremärgtumör
A

x

18
Q

Hur ser biokemin ut vid primär aldosteronism?
1. s-Na högt, s-K lågt, s-aldosteron högt, s-renin högt
X. s-Na lågt, s-K lågt, s-aldosteron högt, s-renin lågt
2. s-Na normalt, s-K lågt, s-aldosterin högt, s-renin lågt

A

2

19
Q

Vid FHH förekommer mutationer i en speciell gen, vilken

  1. meningenen
    x. kalciumreceptorgenen
  2. retgenen
A

x

20
Q
  1. Du får att cytologisvar från en punktion av en tyreoideaknöl, som upptäckts ca 6 månader tidigare och därefter vuxit långsamt som säger: ”nukleära inklusioner, mattglaskärnor. Kärnträngsel” Vilken diagnos misstänker du?
  2. Papillär tyreoideacancer
    X. anaplastisk tyreoideacancer
  3. follikulär cancer
A

1

21
Q

SGLT-2 hämmare är ett nytt diabetesläkemedel som innebär vad?
1. Ökad insulinkänslighet
X. Ökad insulinfrisättning
2. Ökad utsöndring av glukos i urinen

A

2

22
Q

Nackdel med insulinpump?
1. Får ta högre insulindoser
X. Ökad risk för hypoglykemi
2 Ökad risk för ketoacidos

A

2

23
Q

Hur ställa in basinsulinet? Mest korrekt?
1. Efter postprandiellt (efter måltid) p-glukos
X. Efter fasteglukos
2 Efter HbA1c

A

x

24
Q

Allvarlig hypoglykemi och endast peroral diabetesbehandling, du ger 30ml 30% glukos iv, pat mår bra därefter, vad händer sedan?

  1. Inläggning för fortsatt observation av blodsockret
    X. Observation några timmar på akuten och sedan hem om stabilt med tät uppföljning ansvarig läkare/ssk
  2. Hem direkt med tät uppföljning via ansvarig läkare/ssk
A

1

25
Q

Vad är ett monofilament-test?

  1. Provokationstest av energiomsättningen i mitokondrierna
    X. En neologism, det finns inte ett sådant test alls..
  2. Screening av sensibilitet i fötterna hos diabetiker
A

2

26
Q

Vilket är förstahandsbehandlingen vid typ 2 diabetes?
1. Metformin
X. Sulfonylurea
2 Metformin och SU

A

x

27
Q

Traditionell kontinuerlig mätning av vävnadsglukos (CGM) - vad är sant?
1. En ökad precision jämfört med kapillärt glukos.
X. Kräver ingen kalibrering med kapillärt prov
2. Ger en fördröjning med 5-15 minuter jämfört med ett kapillärt p-glukos men trendpilar

A

2

28
Q

En äldre kvinna med Osteoporos som inte tål peroral bisfosfonat, vad är mest korrekt?

  1. Ge kalk+ D-vitamin enbart
    X. Ge Strontium!
    2 Ge Bisfosfonat (Aclasta) via infusion var 12:e månad
A

2

29
Q

En tidigare frisk man som inkommer med sepsis har följande thyrprover,; TSH och fT4 ua och ett lågt T3. Mest trolig diagnos?

  1. Labfel
    X. Begynnande hypothyreos av oklar genes..
  2. Lågt T3-syndrom
A

2

30
Q

Behandling vid Endokrin ofthalmotpati av mer uttalad grad? Mest korrekt?

  1. Finns endast ögondroppar av typen tårersättning?
    X. Somatostatinanalog sc
    2 Prednisolon per os
A

2

31
Q

En lång och gänglig tvåbarnsfader på 35år söker för nedsatt libido och impotens, du konstaterar små testiklar, högt FSH/LH samt ett lågt Testosteron kring 8 (gråzon 8-12)- vad är mest korrekt?

  1. Trolig hypofysinsufficicens, synfält enligt Donder´s och beställ genast MRT hypofys
    X. Kromosomtest (att fundera på om han är fader till barnen?)
  2. Troligen fysiologiskt fenomen, expektans med nya prover om tre månader. Livstilsråd!
A

x

32
Q

Ung kvinna inkommer pga dehydrering med hypotoni, buksmärta och elekrolytrubbning med lågt natrium och högt kalium- du misstänker?

  1. Mb Addison
    X. SIADH
    2 Conn´s tumör
A

1

33
Q

Hürthelcellscancer på halsen har sämre prognos än andra typer av follikulära cancrar – varför
1 – de är alltid metastaserade när de upptäcks
X –de tar inte upp jod så bra
2 – de ingår i MEN2, så pat kan ha andra tumörmanifestationer

A

x

34
Q

En patient med Graves toxikos och endoktrin oftalmopati ska opereras. Vilken operation bör man göra?

  1. Hemityroidektomi
    X. Hemityroidektomi och resektion på andra sidan
  2. Total tyroidektomi
A

2

35
Q

En man inkommer akut med s-kalcium på 3,10 mmol/l och albumin 35 g/l. Vad är det korrigerade s-kalcium? (Normalt albumin 45 g/l)

  1. 3,10 mmol/l
    X 2,90 mmol/l
  2. 3,30 mmol/l
A

2

36
Q

Vilket prov tar du för att följa upp en patient som opererat för medullär tyroideacancer?

  1. tyreoglobulin i serum
    X. Kalcitonin i serum
  2. TRAK-värden i serum
A

x

37
Q

En patient har opererats för Graves toxikos dagen innan. Vilka komplikationer är du rädd för kan ha inträffat, och som du bör kolla upp

1: Blödning
X: hypoparatyreoidism
XX: Skada på n.laryngeus recurrens
XXX: skada på n.laryngeus superior
2: Alla ovanstående
A

2

38
Q

Vilken gen är rubbad på en kvinna som drabbats av primär HPT, multipla ulcus och som inte blivit med barn trots flera års försök?
1. Retgenen
X Kalciumreceptorgenen
2. Meningenen

A

2

39
Q

Vid en datortomografi för en misstänkt lungemboli upptäcktes en förstorad vänster binjure som var 3 cm stor. Vilket prov kan du ta för att se om det kan vara en funktionell barktumör?

  1. dexametasonhämningstest
    X. Katekolaminer i urin
  2. Datortomografi med och utan kontrast
A

1

40
Q

En 20-årig kvinna från Tibet kommer till Sverige. Efter ca 6 månader söker hon pga rastlöshet, oro, hjärtklappning. Du noterar en förstorad tyroidea i ditt status. Vad är den troligaste orsaken?

  1. Toxisk nodös struma
    X. Jodutlöst tyreotoxikos
  2. Toxiskt adenom
A

x