FX tornozelo

Question 1

Qual o eixo de rotação do tornozelo

Answer 1

15°

Question 2

porque o tornozelo tem rotação externa

Answer 2

pela posição do maleolo medial mais anterior e o maleoolo lateral mais posterior

Question 3

Quais estruturas conferem estabilidade estatica ao TNZ?

Answer 3

1 - sindesmose
2 - complexo ligamentar lateral
3 - lig. deltoide

Question 4

ligamentos que compoem a sindesmose

Answer 4

1 - tibio fibular anterointerior
2 - tibio fibular postero inferior
3 - lig. interosseo

Question 5

origem e inserção do LTFAI

Answer 5

origem: tuberculo de chaput na tibia
inserção: tuberculo de wagstaffe na fibula

Question 6

movimento de maior estabilidade para o TNZ

Answer 6

flexao dorsal com carga axial

Question 7

a estabilidade ossea do TNZ aumenta quando é aplicada…

Answer 7

carga axial

Question 8

Os dois componentes do lig. deltoide

Answer 8

complexo ligamentar medial, dividido em superficial e profundo

Question 9

origem e inserções do deltoide superficial

Answer 9

coliculo anterior (superficial) se insere igual a leque no talus, navicular e sustentaculo do calcaneo

Question 10

quais os 2 tendoes que o deltoide tem continuidade

Answer 10

1- flexor longo do halux
2- tibial posterior

Question 11

qual componente do deltoide é intraarticular

Answer 11

o profundo

Question 12

origem e inserção do deltoide profundo

Answer 12

coliculo posterior (profundo) até a cupula do talus

Question 13

função do componente profundo do dedltoide

Answer 13

limita o talus contra desvio lateral e rotação

Question 14

3 ligamentos que formam o complexo lateral

Answer 14

1- taleo fibular anterior
2- fibulo calcaneo
3- taleo fibular posterior (mais forte)

Question 15

qual dos 3 lig. do complexo lateral é o mais fraco e mais lesionado

Answer 15

o taleo fibular anteriorr

Question 16

quais os 3 estabilizadores estaticos do tornozelo:

Answer 16

1- complexo lateral
2- sindesmose
3- lig. deltoide

Question 17

Quando eu considero o tornozelo instavel?

Answer 17

quando eu tenho lesao em 2 dos 3 complexos ligamentares

Question 18

quais o estabilizadores dinamicos?

Answer 18

6 grupos miotendineos que passam e movimentam o tnz

Question 19

quais as vias de acesso para o TNZ

Answer 19

1- medial
2- postero-medial
3- postero-lateral
4- lateral

Question 20

via de acesso medial

Answer 20

diretamente sobre o maleolo medial

Question 21

via de acesso postero-medial

Answer 21

entre a borda posterior do maleolo medial e a borda medial da tendao aquileo. expondo os tendoes dos flexores.
afastando o FLH para medial protege o feixe neurovascular

Question 22

via de acesso lateral

Answer 22

sobre borda subcutanea da fibula.

Question 23

estrutura em risco no acesso lateral

Answer 23

nervo fibular superficial - se encontra no tecido adiposo subcutaneo, quanto mais proximal, mais vulneravel

Question 24

como usar a via de acesso lateral para placa posterior de fibula

Answer 24

incisao alinhada a borda da fibula
tendoes fibulares afastados da parte posterior do osso

Question 25

via de acesso posterolateral

Answer 25

acesso a fx posteriores da fibula. a meio caminho da borda posterior do maleolo lateral e borda anterior do tendao aquileo

Question 26

qual o intervalo seguro da via de acesso postero-medial

Answer 26

o intervalo seguro é entre o FLH e o tendoes fibulares.

Question 27

intervalo inter nervo da via de acesso medial

Answer 27

fibular profundo e tibial posterior

Question 28

estruturas em risco na via de acesso medial

Answer 28

lesao ao veia safena e nervo safeno (anteriores ao maleolo medial)

Question 29

plano inter nervos do acesso postero lateral

Answer 29

entre nervo tendoes fibulares afastados para lateral e o FLH

Question 30

como evitar lesao do nervo sural na incisao postero-lateral

Answer 30

divulsionar o tecido adiposo subcutaneo, o mesmo para o nervo fibular sueprficial no acesso lateral

Question 30

como é a classificação de POTT

Answer 30

por numero de maleolos lesionados

Question 31

classificação de weber

Answer 31

A - abaixo da sindesmose
B - ao nivel da sindesmose
C - acima da sindesmose

Question 32

Classificação de laugen-hansen

Answer 32

classifica pelo mecanismo causador e posição do pé - duas palavras e um numero

Question 33

SRE

Answer 33

supinação com rotação externa - 4 niveis, começa do maleolo LATERAL

Question 34

SAD

Answer 34

supinação com adução - 2 niveis, começa do maleolo LATERAL

Question 35

PRE

Answer 35

prronação com rotação externa - 4 niveis, começa do maleolo MEDIAL

Question 36

PAB

Answer 36

Pronação com adução - 3 niveis, começa do maleolo MEDIAL

Question 37

qual o padrao de lesao mais comum em laugen-hansen

Answer 37

SRE

Question 38

SRE 1-4

Answer 38

1- lesao do LTFAI
2- fx obliquo de fibula
3- lesao tibiofibular posterior ou fx maleolo posterior
4- fx maleolo medial ou lesao deltoide
fx fibula weber B

Question 39

SAD 1-2

Answer 39

1- fx transversa da fibula ou lesao lig. talofibular anterior
2- fx vertical maleolo medial
fx fibula weber A

Question 40

PRE 1-4

Answer 40

1- fx maleolo medial ou lesao deltoide
2- tuberculo chaput ou tibiofibular anterior
3- lesao medial com fx alta da fibula
4- fx maleolo posterior ou lesao tibiofibular posterior
weber C

Question 41

PAB 1-3

Answer 41

1- fx maleolo medial ou lesao deltoide
2- tuberculo chaput ou lesao lig. tibiofibular anterior
3- fibula cominuta
weber C

Question 42

FX maisonneuve

Answer 42

PRE grau 3: fx fibula proximal + fx maleolo medial ou lesao lig deltoide

Question 43

FX Volkmann

Answer 43

FX de maleolo posterior

Question 44

incidencias radiograficas no TNZ

Answer 44

antero-posterior
perfil
mortise (ap com RI 15°)

Question 44

Regras de ottawa para TNZ

Answer 44

saber se radiografa ou nao o TNZ
dor na proximidade dos maleolos + um fator:
- idade >55 anos
- impossibilidade de carga
- sensibilidade ossea nos maleolos

Question 45

Sinal da bola

Answer 45

Pontas do maleolo lateral e processo lateral do talus formam uma “bola”

Question 46

espaço claro medial