EF Mão Flashcards

1
Q

quantos ossos tem a mao?

A

27 ossos

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2
Q

aonde se localiza a a placa fisaria nas falanges e metacarpos?

A

falanges, proximais - metacarpos distais

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3
Q

qual metacarpo tem placa fisaria proximal?

A

o metacarpo do polegar

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4
Q

qual é o metacarpo mais longo? E qual é o maior dedo?

A

o 2° tem o maior metacarpo e o 3° tem o maior dedo

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5
Q

quais os nome dos ossos do punho da fileira distal?

A

hamato, capitato, trapezoide e trapezio

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6
Q

ossos da fileira proximal do punho?

A

escafoide, semilunar e piramidal (pisiforme nao faz parte do punho)

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7
Q

angulos anatomicos do radio distal

A

AP - 20 a 25° (22)
PERFIL - 12 a 15° (11)

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8
Q

distancia normal da superficie articular do radio e ulna

A

2 mm

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9
Q

qual o unico osso do metacarpo que nao é alinhado com os ossos vizinhos?

A

o escafoide “escapa”.
apresenta 30 a 60° (47°) graus de flexao para o eixo do antebraço e metacarpos

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10
Q

quais o nome dos arcos que auxiliam a avaliar curvatura fisiologica dos ossos do metacarpo?

A

arco de gilula, que é dividido em 3 partes

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11
Q

1° arco de gilula

A

linha proximal da fileira proximal

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12
Q

2° arco de gilula

A

linha distal da fileira proximal

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13
Q

3° arco de gilula

A

linha proximal da fileira distal

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14
Q

ligamentos extrinsecos + fortes

A

lig. radio-escafo-capitato
lig. radio-escafo-semilunar (kuentz e testut)
lig. radio-semilunar
lig. radio-semilunar-piramidal

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15
Q

triangulo de fraqueza do punho, por onde costuma ocorrer a luxação de punho?

A

espaço de poirier

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16
Q

entre quais ligamentos esta o espaço de poirier?

A

radio-escafo-capitato
radio-semilunar, longo e curto

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17
Q

como é a divisao dos ossos carpais por navarro

A

lateral, central e medial

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18
Q

qual movimento conjugado que o punho faz?

A

pronação e supinação conjugado com cotovelo

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19
Q

quais sao os movimentos fronto-laterais do punho?

A

desvi0 radial de 15° e desvio ulnar de 40°

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20
Q

quais os movimentos ântero-posteriores do punho?

A

flexao e extensao a 80°

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21
Q

o que é o efeito tenodese?

A

ação sinergica, de extensao de dedos quando flete punho e flexao de dedos a extensao de punho

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22
Q

qual o roteiro basico de exame fisico

A

inspeção - palpação - testes especificos

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23
Q

marcos anatomicos dos ossos do punho

A

processo estiloide do carpo - processo estiloide ulnar e tuberculo de lister

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24
Q

distancia da ponta do processo estiloide ate a superficie articular da ulna

A

13 mm

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25
Q

quais sao as duas articulações do punho

A

radiocarpica e mediocarpica

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26
Q

qual o conceito oval de litchman a respeito do carpo

A

ossos do carpo movem em conjunto, como um cadeia

27
Q

como deve ser feito o exame fisico da mao

A

com mmss desnudos, comparativo com contralateral

28
Q

qual tendao passa na borda ulnar o tuberculo de lister

A

tendao extensor longo do polegar

29
Q

quais tendoes passam pela borda radial do tub. de lister

A

tendoes extensores radiais do carpo

30
Q

a tabaqueira anatomica é ffica entre quais tendoes?

A

extensor longo do polegar e extensor curto do polegar

31
Q

distal ao tuberculo de lister, depressao alinhada com o 3° dedo, qual ligamento é encontrado?

A

lig. escafo-semilunar

32
Q

qual osso é palpado ao fundo da taqueira anatomica

A

o corpo do escafoide

33
Q

na base da eminenciaa tenar, qual estrutura se palpa?

A

tuberosidade do escafoide

34
Q

tendor do flexor radial do carpo passa ulnar a qual estrutura?

A

tuberosidade do escafoide

35
Q

qual a forma mais facil de palpar o tendao do flexor radial do carpo e o palmar longo?

A

em flexao contra resistência do punho

36
Q

aonde ocorre a tenossinovite de De quervain?

A

no primeiro tunel osteofibroso

37
Q

adm de pronação do punho

A

80°

38
Q

adm de supinação do punho

A

90°

39
Q

adm flexao do punho

A

70-80°

40
Q

adm extensao do punho

A

60-70°

41
Q

com qual posição se faz o teste de adm do punho?

A

com o cotovelo a 90° encostado no torso

42
Q

adm de desvio ulnar

A

45° (30° de radiocarpica e 15° de mediocarpica)

43
Q

adm de desvio radial

A

15° ( 8° radiocarpica e 7° mediocarpica)

44
Q

escala de highet para gradução de força muscular

A
45
Q

teste do palmar longo

A

oposição de polegar e minimo com flexao de punho - aparece em volar

46
Q

teste musculo flexor radial do carpo e flexor ulnar do carpo

A

flexao de punho contra resistencia

47
Q

teste dos extensores do punho:
extensor radial longo e curto do carpo
extensor ulnar do carpo

A

extensao do punho contra resistencia

48
Q

teste de finkelstein - uso e como fazer

A

tenossinovite de De Quervain
desvio ulnar do punho com polegar fletido a aduzido
é positivo se o paciente sentir dor no processo estiloide do radio

49
Q

teste de phalen

A

diagnostica sind. tunel do carpo
manter os punhos em flexao maxima por 1 min
positivo se formigamento ou dormencia no dedo medio
pode ser feito invertido

50
Q

teste de tinel

A

percussao de um nervo - usado para diagnostico na sind do tunel do carpo
positivo se houver “choque”

51
Q

teste de watson

A

pesquisa instabilidade do escafoide
pressionar tuberosidade do escafoide de anterior a posterior
com a outra mao movimenta a mao de ulnar para radial
positivo quando houver estalido ou dor

52
Q

teste da dor dorsal do punho

A

teste com sensibilidade para alterações patologicas dorsais do punho (lesao lig. escafo-semilunar, cisto sinovial, dç. de kienbock, lesao lig. semilunar-piramidal)

53
Q

como fazer o teste da dor dorsal do punho

A

punho parcialmente fletido, realiza-se extensao ativa do 2° e 3° dedos contra a resistencia.
positivo se demonstrar dor

54
Q

teste instabilidade semilunar-piramidal??

A
55
Q

teste da tecla do piano

A

instabilidade radio-ulnar distal
positivo se dor quando aplicada força de dorsal para volar com o punho do paciente na mesa

56
Q

territorio sensitivo do nervo mediano na mao

A
57
Q

territorio sensitivo do nervo ulnar

A
58
Q

territorio sensitivo radio

A
59
Q

teste de benediction

A

lesao de nervo interosseo anterior -
positivo quando paciente nao usa flexor profundo de polegar e indicador

60
Q

teste instabilidade semilunar-piramidal (reagan e kleiman ou ballottment test)

A

estabiliza lado radial do punho e faz compressao anterior e posterior do piramidal
positivo se dor ou instabilidade

61
Q

teste de estresse ulno-carpal

A

sugere dç em lado ulnar
força axial do punho desvio ulnar maximo e realizar pro-supinação

62
Q

teste de allen

A

verifica patencias das arterias ulnar e radial

63
Q

teste dos flexores profundos dos dedos

A

mao apoiada em mesa, paciente mexe articulação interfalangiana distal enquanto o examinador estabiliza as outras

64
Q

teste dos extensores dos dedos

A

extensao da metacarpofalangiana contra resistencia