FX Pilao Tibial Flashcards
o que define o padrao de fratura
a direção, a força e a posição do pé no momento do impacto
padrao de fratura do politraumatizado de alta energia
lesao multifragmentar, encurtamento, grande lesao de partes moles, lesao condral
como fica o padrao de fratura em trauma torcionais?
em espiral, sem desvio, com pouca lesao de partes moles.
possui bom prognostico
porcentagem de lesao associada?
25-50%
incidencia de fx exposta em lesoa de baixa energia?
3-6%
incidencia de fx exposta em lesoa de ALTA energia?
12-56%
incidencia de sindrome compartimental
0-5 %
é comum ocorrer sindrome compartimental?
nao
comum ocorrer lesao arterial? comum ocorrer isquemia?
nao
quando ocorre aumento das chances de lesao arterial?
quando fx exposta associada
qual a arteria mais comumente lesada?
arteria tibial anterior
quais sao as 3 arterias que podem ser lesadas?
arteria tibial anterior
arteria tibial posterior
arteria fibular
é comum ocorrer fx de calcaneo ipsilateral?
nao
é comum ocorrer lesoes condrais? em qual osso?
sim
talus - podem piorar o resultado ao longo prazo
comum ocorrer flictenas?
sim
demora pra ocorrer formação de flictenas?
nao - podem ocorrer em horas da lesao
quais sao os 2 tipos de bolhas que podem surgir?
os hemorragicos e os serosos
qual bolha esta associado a maiorr chance de complicações e nao deve ser incisado?
hemorragico
quais as incidencias radiologicas usadas?
ap+p+mortise
utilidade da tc na avaliação ?
planejamento pre operatorio
qual o momento ideial de fazer a tc
apos redução temporaria ou fixação externa
quais as duas situações que indicam a tc imediatamente?
1- lesao com traço articular simples com partes moles que perrmita RAFI imediata
2- lesao extraarticular com suspeita de acometimento articular
quais as duas classificações para as fx de pilao?
1- AO
2- Rudi & Allgower
classificação de Rudi & Allgower
1 - fx articular sem desvio
2 - fx articular com desvio
3 - fx articular com cominuição
classificação AO
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A- extra articular
B - parcialmente articular (existe traço entra a linha articular e a metafise sem passar pelo traço de fratura)
C - articular total
qual classificação para partes moles?
Tschernne
0 - sem lesao partes moles
1- abrasao ou contusao superficial
2- abrasoes profundas (iminencia de compartimental)
3- contusao extensa ou esmagamento, desenluvamento