Föreläsningar Hälsmärta Flashcards
Vilka anatomiska strukturer är viktiga i foten?
Sustentaculum tali
Tuber calcanei
Se bild 316
Vilka olika typer av hälsmärta finns?
Kronisk
- Plantar fasciit = Hälsporre
- “Heel fat pad syndrome”
- Retrocalcanear bursit
- Achilles tendinopati
- Haglund’s exostos
- Apofysit
Akut
- Hälsenebristning
- Kalkaneusfraktur
- Plantarfascie ruptur
- Osteomyelit
Vad är plantar fasciit = hälsporre?
Smärtsam inflammation i plantarfascia
Epidemiologi
- Aktiva
- Adipositas
Etiologi
- Personer över 50
Orsak:
- Felställning, och gångmönster
Symtom:
- Smärta morgon och efter belastning
Diagnostik
- Anamnes
- Undersökning
Behandling
- Skoinlägg
- NSAID
- Inj.
- Fasciotomi
Vad är definitionen av plantar fasciit = hälsporre?
Förkalkning i plantarfascians fäste
Vad är etiologin bakom plantar fasciit = hälsporre?
Kronisk inflammation som leder till kalkinlagringar
Hur ställer man diagnos plantar fasciit = hälsporre?
Anamnes + undersökning
Ev. röntgen
Vad är “heel fat pad syndrome”?
Atrofi i hälkudde
Epidemiologi
- Adipositas
Orsak:
- Trauma
Symtom
- Belastningssmärta
- Molande smärta
Diagnostik
- Anamnes
- Undersökning
Behandling
- Avlastning
Vad är retrocalcanear bursit?
Inflammation i subkutan calcaneal bursa
= Posterior or superficial to the Achilles tendon is the subcutaneous calcaneal bursa, also called the Achilles bursa
Epidemiologi
- 30 - 60 år
- Mycket aktiva
Orsak:
- Träning
- Exostos (benutväxt från skelettet)
- Skoval
Symtom:
- Lokal smärta
- Utbuktning
Diagnostik:
- Undersökning
- Ultraljud
- MR
Behandling
- Vila
- Byta skor
- Skoinlägg
- Stretching
- Injektion
- Bursektomi
Vad är Haglunds exostos?
Exostos (benutväxt från skelettet) från tuber calcanei
Epidemiologi
- 40-60
- Kvinnor är överrepresenterade
- Aktiva
Orsak
- Träning
- Exostos (benutväxt från skelettet)
- Skoval
Symtom
- Smärta
- Utbuktning
Diagnostik
- Klinik
- Slätröntgen
- DT
Behandling
- Klack
- Vila
- Skobyte
- NSAID
Vad är achilles tendinopati?
Definition
= inflammation och förtjockning av hälsenesubstansen
Epidemiologi = 20 - 60 år = trauma = adipositas = mycket löpning
Orsak
= överansträngning
Symtom
= smärta i senan
Diagnostik = anamnes = klinik = UL = MR
Behandling
= sjukgymnastik
= sklerosering (behandla blodkärlsmisformiteter)
Vilka är olika lokalisationer för hälsmärta?
Se bild 165
Vad kan sägas om apofysit?
Inflammation i calcaneusapofysen
A.k.a. Sever’s disease
Epidemiologi
= idrottande ungdomar: 8-15 år (vanligaste hälsmärtan hos barn)
Orsak:
- Överbelastning apofys pga. mycket idrott
Symtom
- Smärta i hälen i samband med idrott
- Ofta båda sidorna av hälen
Diagnostik
- Anamnes
- Klinik
Behandling
- Vila
- Hälinlägg
- Tejp
Vad kan sägas om hälseneruptur?
Bristning av hälsenan
Epidemiologi
= 2 toppar: 40 år resp. 70 år
= män överrepresenterade
Orsak
= degeneration
= accelerationsidrott (badminton)
Symtom
= smärta (som ett pistolskott)
= hälta
Diagnostik
= anamnes
= klinik
Behandling
= gips/ stövel + fysioterapi
= eller: op. + gips/stövel + fysioterapi
I vilken idrott är hälseneruptur överrepresenterad?
Racketidrott
= pga. upprepade accelerationer framåt
= extension i knät och samtidigt full dorsalflexion i fotleden
Hur kan man testa om hälsenan är av?
Thompson test
= klämma på vaden => ska ge plantarflexion om hälsenan är hel
