Feridas, Enxertos e Retalhos Flashcards
Qual o nome desse curativo ? Para que é usado ?
- Curativo de Brown
- Usado para :
- Imobilização + Compressão de enxertos de pele para evitar formação de hematoma ( principal causa de necrose do enxerto ) abaixo do enxerto
O que é um enxerto de pele ? Quais suas classificações ?
- Transferência de tecido SEM suprimento sanguíneo próprio, então o local hospedeiro precisa estar bem vascularizado
+ Parcial
- Epiderme + Parte da derme
- Área doadora não precisa de sutura
- Bom para grandes queimados, etc
- Pior resultado estético
+ Total
- Epiderme + Derme Total
- Necessita sutura da área doadora
- Usa-se para áreas menores
- Melhor resultado estético
Quais as fases de implantação do enxerto de pele ?
1 - Embebição
2 - Inosculação
3 - Neovascularização
4 - Maturação
O que é a patologia dessa imagem ? Como tratar ? Qual a etiologia ?
- Infecção necrotizante de partes moles localizada no períneo —> Gangrena de Fournier
1) Desbridamento Urgente
2) ATB amplo espectro ( Tazocin ou carbapenêmico / Gram+ Gram- e anaeróbio)
3) Curativo á vácuo
4) Cicatrização por 2ª intenção
- Etiologia = Polimicrobiana
Obs: Em fases iniciais, após o desbridamento inicial, a melhor conduta é realizar uma COLOSTOMIA para impedir a contaminação desse local
O que é uma úlcera de marjolin ?
Carcinoma espinocelular maligno e agressivo que se forma em cima de feridas crônicas não cicatrizadas, geralmente em cicatrizes de grandes queimados.
Como se define um retalho ? Quais as indicações ?
- É um tecido mobilizado com suprimento vascular próprio, sendo assim, muito mais resistente á isquemia
1) Reparo primário impossível
2) Leito da ferida não permite enxerto
3) Estruturas nobres abaixo ( vasos, etc )
4) Proeminências ósseas
—> útil para áreas que já foram isquemiadas, necrozadas e infectadas
Qual a primeira célula á predominar na fase inflamatória da cicatrização ?
Neutrófilo ( não é importante )
Qual a célula mais importante da fase inflamatória da cicatrização ?
Macrófago
Qual a principal célula da fase proliferativa da cicatrização ?
Fibroblastos ( responsáveis pela síntese de colágeno )
O que ocorre na fase de maturação da cicatrização ?
- Contração da ferida ( miofibroblastos )
- Transformação de colágeno tipo 3 ( imaturo ) em colágeno tipo 1 ( maduro )
Qual o objetivo da fase de proliferação da cicatrização ?
Formação do tecido de granulação
