Febre de origem obscura/indeterminada

Question 1

O que é a FOO/FOI?

Answer 1

Febre ≥ 38,3°C com duração > 3s e diagnóstico incerto após 1s de investigação hospitalar. Harrison: adicionou ausência de IMSP e trouxe investigação laboratorial mínima.

Question 2

Quais as formas da FOO?

Answer 2

Clássica (dx indefinido após 3 consultas ambulatoriais ou 3 dias no hospital), hospitalar (hospitalizado e sem tratamento para infecção), neutropênica (< 500 neutrófilos) e associada ao HIV.

Question 3

Quais as principais causas da FOO clássica?

Answer 3

Infecções (p), neoplasias e doenças inflamatórias não infecciosas.

*No idoso: principal causa = doença multissistêmica (eg, artrite de células gigantes).

Question 4

Quais as principais infecções relacionadas à FOO clássica?

Answer 4

TB extrapulmonar, abcessos intra-abdominais, renais, osteomielite, EI.

Question 5

Como deve ser a investigação da FOO?

Answer 5

HMG, HMC (3), enzimas hepáticas, brb, sorologia para hepatite (se labs hepáticos anormais), EAS, rx de tórax.

Question 6

Qual a importância da febre no paciente com HIV?

Answer 6

80% estão com alguma infecção. Outras possibilidades: medicação e linfoma.