Fall 9:1 Flashcards
Varför behövs syre?
Syre behövs för att utvinna energi effektivt
Aerob utvinning är 20 ggr mer effektiv än anaerob
Hur ser en erytrocyts livscykel ut?
En röd blodkropp överlever i 120 dagar
Under sin snabba färd genom blodcirkulation utsätts de för påfrestningar som leder till slitage
Med ökad erytrocytålder minskar erytrocyternas flexibilitet och förmåga att ta sig igenom svåra passager
För eller senare tas erytrocyterna om hand av celler i det retikuloendoteliala systemet (ca 90 %) eller hemolyseras direkt i cirkulationen (ca 10 %)
Vad är förutsättningarna för erytropoesen (bilande av erytrocyter)?
Järn är en förutsättning för att hemoglobinet ska kunna:
Binda syre
Replikera genetiskt material
Vitaminerna folsyra (vitamin B9) och kobalamin (vitamin B12) behövs för: Proliferation DNA syntes Normal celldelning Utmognad av erytrocytförstadier
Vad reglerar erytropoesen?
Erytropoetin (EPO) reglerar erytropoesen
En ökad erytropoetinaktivitet ger påskyndad erytropoes och ett initialt tidigarelagt utsläpp av omogna benmärgsretikulocyter
EPO stimulerar proliferation via sin receptor och dess aktivering av den så kallade JAK/STAT-signalvägen
EPO utövar också en viktig del av sin effekt genom att minska apoptosen av erytroblaster
Var produceras EPO?
Produceras av de tubulära njurcellerna
10 % syntes sker i makrofager i levern, benmärgen och i mjälten
Syntesen av EPO regleras av tillgången på syre i de tubulära njurcellerna (den mängd syre som kan extraheras från det arteriella blodet)
Ökad syntes förekommer därför vid
Anemi
Anannan nedsatt syrsättning av blodet på grund av försämrad lungfunktion eller vistelse på höga höjder
Vad är hemoglobin?
Hemoglobin är ett protein i de röda blodkropparna i blodet
Det är hemoglobinet i blodet som binder in syre (max fyra syrgasmolekyler)
Syret binder i sin tur till järn i hemoglobinet
Hur byggs hemoglobin upp?
Hemoglobin är ett makromolekylärt komplex av järn, hem och globin
Varje hemoglobin är uppbyggt av ett globin (fyra polypeptidkedjor, två α- och två ß-kedjor) och en hemgrupp kopplad till varje peptidkedja (totalt fyra stycken per hemoglobin)
Vad har 2,3-DPG för relation till hemoglobin?
I mitten av hemoglobinmolekylen finns ett utrymme där 2,3-DPG befinner sig bundet till de två p-kedjorna i sin T-form
När hemoglobinet tar upp tre syre (R-formen) flyttas 2,3-DPG från detta utrymme
Vad är tensed-form av hemoglobin?
I T-formen rör sig p-kedjorna från varandra vilket öppnar utrymmet för 2,3 DPG
T-formen gynnar frisättningen av syre från hemgrupperna
Vad är relaxed-form av hemoglobin?
R-formen rör sig P-kedjorna närmare varandra
R-formen gynnar bindning av syre till hemgrupperna
Vad gör syre med hemoglobinets affinitet?
Desto fler molekyler syre varje hemoglobintetramer binder, desto starkare blir dess affinitet för bindning av ytterligare molekyler syre
Detta beror på att affiniteten för syre ökar när 2,3-DPG-molekylen stöts ut från tetramerens mitt i samband med att den bildar R-formen
Vad har hemoglobin för roll i syretransporten med mera?
- Transport av syre från lungorna till övriga vävnader
- Transport av koldioxid från perifera vävnader till lungorna
- Buffertsystem i blodet som hindrar ändringar i pH utanför det fysiologiska riktområdet
Vad är Bohr-effekten?
Bohreffekten beskriver den egenskap hos hemoglobin att en förhöjning av koldioxidens partialtryck i blodet (pCO2) kommer att förskjuta syre-hemoglobin dissociationskurvan till höger
Detta minskar hemoglobinets affinitet för syre
Detta leder till ökad syrefrisättning i vävnader med högt pCO2, vilket vanligtvis är vävnader med hög metabol aktivitet och därmed stor syreförbrukning
Vad är Haldane-effekten?
Haldaneeffekten är en effekt som innebär att förhöjt partialtryck av syrgas (pO2) kommer att tränga undan koldioxid från hemoglobin
Högre syrgaskoncentration i blodet kommer alltså att göra att blodets halt av koldioxid minskar
Vad är skillnaden mellan fetalt och adult hemoglobin?
Fetalt hemoglobin består av två alfakedjor och två gammakedjor
Syret binder lättare till fostrets Hb F än moderns Hb A
Adult hemoglobin består av två alfakedjor och två betakedjor
