Fall 8:1

Question 1

Hur ändrar sig CO efter träning?

Answer 1

Atleter kan utveckla dubbla maximal cardiac output jämfört med en vanlig person
Detta sker genom att träning leder till hypertrofi (förstoring av hjärtat)
En atlets cardiac output är dock densamma som hos en vanlig person i vila, trots att hjärtat blivit större

Question 2

Hur ändrar sig hjärtfrekvensen under fysisk aktivitet?

Answer 2

Vi får ett sympatikuspåslag → vasokonstriktion

Hjärtfrekvens relaterat med syreupptag
Hjärtfrekvensen ökar linjärt med syreupptaget

Question 3

Hur ändrar sig hjärtfrekvensen med ålder?

Answer 3

Maximal hjärtfrekvens är ungefär 212 minus ålder
Det vill säga en 56åring har hjärtpulsen
212-56 = 156 slag/ minuten

Question 4

Vad beror slagvolymen på?

Answer 4

I vila beror slagvolymen generellt på:
Venösa återflödet 
Ökat venöst ökar slagvolymen 
Kamrarnas compliance = Eftergivlighet (motsats = elasticitet) 
Kontraktionskraft
Artärtrycket

Question 5

Vad händer med diastole och systole vid fysisk arbete?

Answer 5

Eftersom hjärtfrekvensen ökar, minskar även tiden för systole och diastole
Viktig observation: diastole minskar dock mer än vad systole minskar

Question 6

Hur ändrar sig slagvolymen under fysisk arbete?

Answer 6

Vid ett träningstillfälle förändras slagvolymen endast i början på grund av starlings lag
Längre in då träningen blir tuffare och rör sig mot max så kommer slagvolymen inte längre påverkas

Question 7

Vad händer med slutdiastolisk och slutsystolisk volym efter en längre träningsperiod?

Answer 7

En längre träningsperiod leder till:
Ökad slutdiastolisk volym i vila
Minskad slutsystolisk volym i vila

Question 8

Vad händer med hjärtats försörjning under hård ansträngning?

Answer 8

Diastole minskar under träning, då får man mindre blodförsörjning till hjärtat på grund av desto kortare fyllnadsperiod desto mindre blod till kranskärlen

Men samtidigt får vi dilaterade kranskärl av betareceptorer

Question 9

Vad händer med blodtrycket under fysisk ansträngning?

Answer 9

Flera hormoner höjer blodtrycket under fysiskt arbete och annan stress
Men långtidseffekten blir sänkt blodtryck

Desto större muskelgrupper som används, och desto större den momentana belastningen är → desto högre blir det systoliska blodtrycket

Question 10

Ändrar sig både systoliskt och diastoliskt blodtryck under träning?

Answer 10

Det är skillnad i ändring för systoliskt och diastoliskt blodtryck

Det beror på att när slagvolymen ökar, ökar muskeltrycket → högre systoliskt blodtryck

Det beror på att den perifera resistansen minskar på grund av dilation
Detta påverkar diastoliskt mer → diastoliskt sänks mer än systoliskt av denna faktor

Question 11

Vad händer med luftvägarna under fysiskt arbete?

Answer 11

Adrenalin och noradrenalin dilaterar luftvägarna under träning och annan stress

Question 12

Vad begränsar syreupptaget?

Answer 12

Syreupptag är perfusionsbegränsat (transport) och inte diffusionsbegränsat

Syreupptaget beror på:
Hur mycket blod hjärtat pumpar per minut (hjärtminutvolymen = cardiac output)

Question 13

Vad händer med syreupptaget vid ökad ålder?

Answer 13

Diffusionskapaciteten för oxygen i lungan går ned med ökad ålder

Question 14

Vad är syreskulden?

Answer 14

Den orangea tårtbiten motsvarar syreskulden

Syreupptaget täcker inte behovet utan kompletteras med anaerob förbränning

Question 15

Vad är syreöverskottet?

Answer 15

Den gröna tårtbiten motsvarar syreöverskottet
Upptaget är större än syrebehovet
Anledningen till att denna är större är för att ta hand om laktatet som vi bildade innan

Question 16

Hur ändrar sig syreupptaget med arbetet?

Answer 16

Syreupptaget går linjärt med arbetet

Det finns en gräns för alla personer, sedan måste andra processer gå in

Question 17

Vad säger testvärdet från arbetsfysiologin?

Answer 17

Testvärdet ger ett värde på kapaciteten i förhållande till kroppsvikten vilket är för det mesta intressantare än det maximala syreupptaget

Question 18

Vad är syremättnad?

Answer 18

Syremättnad är ett mått hur gärna som syre kan binda till hemoglobin
En molekyl kan bära upp till fyra molekyler av syre

Question 19

Vad gör att syre får lättare att binda in?

Answer 19

Minskat pCO2
Detta ger ökat pH
Detta gör att hemoglobin proteiner kan plocka upp syret
Syre får lättare att binda in

Minskad temperatur

Question 20

Vad gör att syre får svårare att binda in?

Answer 20

Ökat pCO2
Lågt pH
Detta gör att hemoglobin proteiner släpper syret
Syre får svårare att binda in
Ökad temperatur

Question 21

Vad innebär diffusionsbegränsning?

Answer 21

På bara 0.25s hinner blodet syresättas fullständigt i alveolen
Vid tungt fysiskt arbete har blodet kontakt med alveolen i 0.25s = det är därmed alltid tillräckligt

Question 22

Vad innebär perfusionsbegränsning?

Answer 22

Det är perfusionen, det vill säga volymen av genomblödningen i lungorna, som begränsar syreupptaget

Hjärtats slagvolym och slagfrekvens begränsar och bestämmer därmed syreupptaget

Question 23

Vad är ventilationen i vila? och vad händer vid arbete?

Answer 23

I vila ligger ventilationen på ca 6L/min
Bygger på tidalvolym = 0,5L och en andningsfrekvens på 12 andetag per minut

Ventilationen kan vid träning öka till 100, 150 eller hela 200L/min
Anledningarna till den ökade ventilationen är bland annat centrala och perifera kemoreceptorer
H+ som producerats av glykogenolysen påverkar kemoreceptorer så att vi andas väldigt mycket mer frekvent än tidigare

Question 24

Vad händer med andningsfrekvensen i olika skeden?

Answer 24

I början
Först ökar andningen mycket kraftigt
Detta beror på neurala skillnader som sänder impulser till dorsal respiratory group (DRG) i respirations centret i medullan

I mitten
Allteftersom ökar andningen mer gradvis
Detta beror på kemiska och fysiska skillnader i blodflödet

I slutet
I slutet av den fysiska aktiviteten minskar andningen först väldigt kraftigt
Detta beror på skillnader i neurala faktorer när rörelsen slutar eller saktar ner
Allteftersom minskar andningen mer gradvis