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CORAZON > Everest 3 > Flashcards

Everest 3 Flashcards

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1
Q
  1. Un niño de 7 años con epilepsia está sometido a resección de focos convulsivos bajo anestesia general. Cual de las siguientes intervenciones es más probable que produzcan ¿Actividad de ataques en electroencefalografía (EEG)?
A

a. metohexital
B. Hipoventilación.
C. Isoflurano
D. midazolam

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2
Q
  1. Una niña de 4 años con epilepsia intratable está programada para someterse a una lobectomía temporal. Ella esta en varios Fármacos anticonvulsivos, incluido el ácido valproico. Cual de los siguientes es más probable que sea un resultado de valproic terapia de ácido?
A

A. Pérdida de peso
b. coagulopatía
C. Hiperplasia gingival
D. Hipercalemia

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3
Q
  1. Una niña de 12 años se somete a una resección quirúrgica de Un tumor intracraneal. ¿Cuál de los siguientes es el más ¿Detector sensible de embolia venosa intraoperatoria?
A

a. Doppler precordial
B. Disminución de ETCO2
C. hipotensión
D. Desaturación de oxígeno.

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4
Q
  1. La mayoría de las malformaciones arteriovenosas (MAV) producen síntomas y se descubren en qué período de tiempo ¿de vida?
A

A. la infancia
B. <10 años
C. 20–40 años
d. 40–50 años

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5
Q
  1. Un niño de 6 meses de edad con craneosinostosis se encuentra en reconstrucción de bóveda craneal. De repente, el paciente se vuelve hipotenso y hay una disminución en CO2 al final de la marea . Cuál de los siguientes no debe ser hecho en respuesta?
A

A. Inundar el campo quirúrgico con solución salina.
B. Aspirar desde el catéter venoso central.
c. Colocar al paciente en posición inversa de Trendelenburg.
D. Comenzar la reanimación con líquidos.

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6
Q
  1. Durante la cirugía de escoliosis, se realiza una monitorización neurofisiológica intraoperatoria utilizando potenciales evocados somatosensoriales (PESP). Las lecturas de SSEP son las más
    afectados por cuál de los siguientes?
A

A. Bloqueo neuromuscular
B. Infusión de dexmedetomedina.
C. Agente volátil a 0.5 MAC
d. Hipotensión (MAP <55 mm Hg).

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7
Q
  1. Está realizando un control neurofisiológico intraoperatorio con SSEP. Estás utilizando un volátil
    La técnica anestésica y su concentración actual de isoflurano al final de la marea indican 1.2 MAC (mínimo alveolar concentración). ¿Cuáles serían los cambios que harías? ¿Esperar en amplitud y latencia SSEP?
A 
Latencia de amplitud
A. Aumento Disminuido
B. Incremento Incrementado
c. Disminuyó Aumentado
D. Disminución Disminuida
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8
Q
  1. Usted está comenzando la anestesia para un caso de cirugía de escoliosis para el cual planea monitorear SSEP. Cual medicación causará un aumento en la amplitud de SSEP?
A

a. Ketamina
B. propofol
C. Isoflurano
D. dexmedetomidina

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9
Q
  1. Una niña de 14 años fue puesta propensa a la escoliosis. Cirugía de la columna vertebral que dura 10 horas. Intraoperatoriamente ella se mantuvo hemodinámicamente estable, sin necesidad de vasopresores ni transfusiones de productos sanguíneos. Sangre estimada Se observó que la pérdida era de 300 ml. Una hora después de su estadía en la unidad de cuidados postanestésicos (PACU), ella observa una visión “borrosa” En ambos ojos, con izquierda peor que derecha. Fundoscópico
    El examen revela un disco óptico normal sin edema. Qué ¿Es el mecanismo más probable de su lesión?
A

a. Neuropatía óptica isquémica.
B. Compresión del globo.
C. Oclusión de la arteria retiniana central.
D. abrasión corneal

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10
Q
  1. Un niño de 5 años con distrofia miotónica tipo 1.
    Está programada la colocación del tubo de gastrostomía laparoscópica. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el más? ¿Es probable que cause una contracción miotónica?
A

A. lidocaína
B. Desflurane
C. Rocuronium
d. succinilcolina

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11
Q
  1. Un niño de 13 años con antecedentes de reparación de mielomeningocele y parálisis de las extremidades inferiores se encuentra en revisión de una derivación ventriculoperitoneal. Dentro de poco Después de la incisión en la piel, el paciente presenta una caída repentina su presion sanguinea ¿Cuál es la causa más probable de su hipotension
A

A. Hiperreflexia autonómica.
B. Incremento de la presión intracraneal.
C. Embolia venosa aérea.
d. Anafilaxia

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12
Q
  1. Una niña de 13 años con parálisis cerebral fue operada de escoliosis hace 2 días. Tiene fiebre y se queja de alucinaciones y prurito. Discontinuacion de
    ¿Cuál de sus medicamentos preoperatorios es más probable que el causa de sus sintomas?
A

A. Dantrolene
B. Phenytoin
c. Baclofeno
D. cimetidina

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13
Q
  1. Una niña de 13 años está sufriendo una fusión espinal posterior. para la escoliosis idiopática con monitorización por SSEP. Cual de ¿Los siguientes cambios son preocupantes para la isquemia?
A

A. Mayor amplitud, mayor latencia
B. Amplitud aumentada, latencia disminuida
c. Disminución de la amplitud, aumento de la latencia.
D. Disminución de la amplitud, disminución de la latencia.

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14
Q
  1. Un niño de 7 años con una lesión en la cabeza cerrada muestra Signos de hernia inminente. Cual intervencion ¿Disminuirá su presión intracraneal el más rápido?
A

A. Furosemida 0.5 mg / kg IV
b. Hiperventilación a PaCO2 de 30 mm Hg
C. Dexametasona 0,5 mg / kg IV
D. Manitol 1 g / kg IV

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15
Q
  1. Una niña de 9 años está en la unidad de cuidados intensivos después de un lesión cerebral traumática. Su suero sódico al ingreso. fue de 139 mEq / l. Ahora es 125 mEq / L. ¿Cuál de los siguientes es más consistente con un diagnóstico de síndrome? ¿De secreción inadecuada de hormona antidiurética?
A

A. Baja osmolaridad de la orina.
B. Baja presión venosa central
C. Alta osmolaridad plasmática.
d. Alta concentración de sodio en la orina.

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16
Q
  1. Una niña de 8 años ingresa en cuidados intensivos.
    Unidad después de una lesión cerebral cerrada. Presión intracraneal (ICP) se coloca el seguimiento. En el transcurso de la próxima hora, el ICP aumenta de 15 mm Hg a 22 mm Hg.Otros signos vitales se mantienen sin cambios. ¿Cuál de los siguientes debe evitarse en la gestión inicial deEl aumento de la PIC?
A

a. Hiperventilación a PaCO2 de 30 mm Hg
B. Administración de solución salina al 3%, 0,1 a 1,0 ml / kg por hora
C. Administración de manitol 0,25 a 1,0 g / kg
D. Administración de rocuronio 1.2 mg / kg.

17
Q
  1. Un niño de 3 años de edad está programado para una derivación ventriculoperitoneal para la hidrocefalia. Sobre el pasado A las 24 horas, ha empezado a vomitar y es cada vez más. letárgico. Una secuencia rápida de inducción y traqueal. Se planea la intubación. ¿Cuáles de los siguientes agentes de inducción deben evitarse?
A

A. Etomidate
b. Ketamina
C. propofol
D. tiopental

18
Q
  1. Una niña de 12 años con parálisis cerebral está programada. para la colocación de una bomba de baclofeno para el tratamiento de la espasticidad. El baclofeno media sus efectos a través de los cuales
    los siguientes receptores?
A

A. Canal de calcio activado por voltaje
B. Receptor adrenérgico alfa-2
C. Receptor de ácido gamma-aminobutírico (GABA) A
d. Receptor de ácido gamma-aminobutírico (GABA) B

19
Q
  1. Un niño de 5 años con epilepsia con anticonvulsivos es siendo operado por estado de fractura de pierna post caída. Las consideraciones perioperatorias incluyen las siguientes:
A

a. Tendrá un requisito de aumento de
Relajantes musculares no despolarizantes.
B. Los medicamentos antiepilépticos deben mantenerse durante el día de
cirugía.
C. Necesitará menos opioides después de la operación para el dolor.
administración.
D. Su inducción puede incluir metohexital.

20
Q
  1. El principal neurotransmisor excitador en el sistema nervioso central es:
A

A. GABA
B. glicina
C. Calcio
d. glutamato

21
Q
  1. Las benzodiacepinas, los anestésicos volátiles y los barbitúricos actúan principalmente en el receptor.
A

A. AMPA
b. GABAA
C. GABAB
D. NMDA

22
Q
  1. El flujo sanguíneo cerebral aumenta con:
A

A. alcalosis
B. Hiperoxia
c. hipercapnia
D. hipocapnia

23
Q
  1. La médula espinal está formada por qué proceso?
A

c. El ectodermo neural se fusiona para cerrar el extremo anterior. del tubo neural y luego se cierra a lo largo Su longitud antes de fusionar el extremo caudal de la tubo neural.
D. El endodermo neural forma el tubo neural, donde
La fusión comienza en la región cervical y procede en
Tanto la dirección cefálica como la caudal.

24
Q
  1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto a la morbilidad?
    ¿Pacientes obesos sometidos a anestesia general para cirugía bariátrica laparoscópica de banda gástrica?
A

a. Los pacientes tienen un mayor riesgo de aspiración durante inducción.

25
Q
  1. Los pacientes con reflujo gastroesofágico están en
    Mayor riesgo de la siguiente complicación.
    Bajo anestesia general en comparación con personas sanas. pacientes:
A

a. Bronchospasm
B. Laringoespasmo
C. Emergencia tardía
D. Bloqueo neuromuscular prolongado.

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