EVEREST 1

Question 1

En comparación con una vía aérea adulta, ¿qué diferencia anatómica de una vía aérea infantil es correcta?

Answer 1

A. La laringe de un infante es más anterior y caudada.
en comparación con el de adultos.
B. La porción más estrecha de un infante de la vía aérea superior es en la tráquea superior debajo del cartílago cricoides.
C. La epiglotis de un bebé es plana, ancha y flexible.
en comparación con el de adultos.
d. La porción anterior de las cuerdas vocales de un bebé esta en un angulo agudo en comparación con la porción posterior

Question 2

Los recién nacidos requieren una dosis más alta de succinilcolina en comparación con los adultos. ¿Cuál de los siguientes? explica este hallazgo?

Answer 2

A. Menor proporción de distribución de grasa.
B. Masa muscular mas pequeña.
c. Mayor volumen de líquido extracelular
D. Mayor unión a proteínas

Question 3

Usted está cuidando a un niño de 2 meses y 4 kg para
Toracotomía con resección pulmonar para quistes congénitos. malformación adenomatoidea (CCAM). Preoperatorio El hematocrito es del 28%. ¿Cuál sería la sangre estimada? ¿Pérdida si el hematocrito intraoperatorio es del 21%?

Answer 3

a. 80 mL
B. 60 mL
C. 100 mL
D. 110 mL

Question 4

¿Cuál es la razón para administrar una dosis más alta por kilogramo de propofol en un niño en comparación con un adulto?

Answer 4

A. Menor proporción de distribución de grasa.
B. Masa muscular mas pequeña.
C. Mayor unión a proteínas
d. Mayor volumen de distribución

Question 5

Un niño de 11 años y 90 kg con un índice de masa corporal. (IMC) de 36 kg / m2
Está programado para someterse a una amigdalectomía y adenoidectomía. ¿Qué sería lo más?
¿Importante preocupación perioperatoria?

Answer 5

A. Náuseas y vómitos postoperatorios.
b. Depresión respiratoria postoperatoria.
C. Reflujo gastroesofágico
D. Metabolismo enzimático del fármaco hepático.

Question 6

Un varón prematuro de 1800 g, 2 días de edad, 34 semanas de edad. Presenta para la reparación de la hernia diafragmática congénita izquierda. Un catéter venoso umbilical de doble lumen está en
Lugar de acceso intravenoso. Cuál de los siguientes
Enunciados describe la técnica adecuada para umbilical. Colocación de catéter venoso?

Answer 6

A. Se pueden colocar catéteres venosos umbilicales si
La peritonitis está presente.
b. La ubicación apropiada de la punta de un umbilical.
El catéter venoso se encuentra en la unión de la VCI y la aurícula derecha.
C. El ductus venoso es patente para catéter.
Avance para el primer mes de vida.
D. Si se encuentra resistencia durante la colocación, el catéter debe dejarse en su ubicación actual y sólo
Se pueden realizar transfusiones de intercambio.

Question 7

Un niño de 6 meses presenta para la reparación de hipospadias. El plan anestésico incluye anestesia epidural caudal. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe la ¿Anatomía sacra normal de un infante?

Answer 7

Las espinas ilíacas superiores anteriores y las sacras.
cornua forma un triángulo equilátero utilizado para caudal Colocación de anestesia epidural.
B. Las vértebras sacras se fusionan a esta edad.
c. El saco dural infantil termina en el nivel de la Tercera vértebra sacra.

Question 8

Un paciente masculino de 5 kg y 3 meses de edad se presenta para la extracción de la sutura sagital endoscópica debido a la craneosinostosis.
El plan anestésico incluye anestesia general endotraqueal. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe la vía aérea infantil?

Answer 8

A. La epiglotis infantil es ancha y angulosa paralela a
El eje de la tráquea.
B. El cartílago tiroides es el único anillo completo de
Cartílago para rodear cualquier parte de la vía aérea.
c. Existe un ángulo más agudo entre el plano de la
Lengua y el plano de la entrada laríngea en un bebé.
D. En un lactante prematuro, la laringe se encuentra en el mitad de la cuarta vértebra cervical

Question 9

Un niño ASA 1 de 5 años y 22 kg se presenta para . reparación de hernia inguinal izquierdo. El plan anestésico incluye anestesia general aumentada con un bloqueo del nervio ilioinguinal para Control del dolor postoperatorio. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe la anatomía del nervio ilioinguinal?

Answer 9

A. El nervio ilioinguinal se deriva del ventral.
Ramas de la raíz del nervio espinal L2.
B. Después de abandonar el plexo lumbar, el ilioinguinal nervios posteriores al cuadrante lumborum
músculo.
C. El nervio ilioinguinal se deriva de la dorsal.
Ramas de la raíz del nervio espinal L2.
d. El nervio ilioinguinal proporcion

Question 10

Se colocó una línea arterial umbilical en 1100 g,
Bebé prematuro de 27 semanas para tomar muestras de sangre. Cuarenta y cinco minutos después de la colocación, Se observa la extremidad inferior derecha escaldada. ¿Cuál de las siguientes complicaciones de una línea arterial umbilical tiene la paciente desarrollado?

Answer 10

Cateter mal posicionado
B. Evento tromboembólico.
c. Vasoespasmo
D. Perforación del vaso durante la colocación.

Question 11

La cricotiroidotomía percutánea con aguja y la cricotiroidotomía quirúrgica se incluyen en la dificultad
Algoritmo de la vía aérea para la gestión de la vía aérea de emergencia en Pacientes pediátricos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones? describe con precisión su uso?

Answer 11

B. La técnica percutánea es más exitosa que
La técnica quirúrgica.
C. La cricotirotomía quirúrgica se realiza más rápidamente. que la cricotirotomía percutánea.
d. Usos cricotirotomía percutánea.
Técnicas familiares a los no quirúrgicos entrenados.
Médicos, lo que mejora su nivel de confort. y la velocidad.

Question 12

Se realizó un bloqueo nervioso periférico en la
codo en una niña de 14 kg y 2 años de edad para la extracción de un Masa en la muñeca. Un total de 3 ml de ropivicaine 0.2%. Se inyectó 1 cm lateral al tendón del bíceps a lo largo del Línea intracondílea. ¿Qué nervio fue inyectado?

Answer 12

A. Nervio de cúbito
b. nervio radial
C. nervio mediano
D. nervio musculocutáneo

Question 13

Una niña de 12 años que pesa 35 kg.
Resección de una masa del muslo anterior derecho. El cirujano Quisiera un bloqueo nervioso periférico realizado para el control del dolor postoperatorio. Cuál de los siguientes es el más bloque regional apropiado?

Answer 13

a. Fascia iliaca
B. nervio ciático
C. Nervio cutáneo femoral lateral.
D. nervio iliohipogástrico

Question 14

Un varón previamente sano de 14 meses de edad fue
involucrado en un accidente automovilístico restringido. En la sala de emergencias se encontró que tenía un “signo del cinturón de seguridad” clásico. Una radiografía de riñón, uréter y vejiga
Se obtuvo aire libre en el abdomen. Él era
llevado a la sala de operaciones para la exploración laparotomia Tuvo difícil acceso intravenoso en Sala de urgencias, y se colocó una línea intraósea.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones?

Answer 14

A. La colocación de la línea intraósea puede afectar la tibial posterior. Crecimiento en los niños.
B. Complicaciones como celulitis, absceso, fractura,
y la osteomielitis ocurre en el 11% de los casos.
c. Contraindicación en caso de inserción previa de un
Línea intraósea en la extremidad interior. 24 horas.
D. No debe ser utilizado para emergencias.
resucitación

Question 15

Un bebé prematuro de 1 día, 2200 g y 35 semanas de edad. Con hernia diafragmática congénita se presenta con urgencia. Para reparar. El plan anestésico incluye la colocación de una línea arterial preductal. ¿Cuál de las siguientes arterias será adecuado?

Answer 15

A. Arteria femoral derecha
B. arteria umbilical
c. Arteria temporal izquierda
D. Arteria subclavia izquierda

Question 16

Un hombre de 14 meses de edad se presenta para una revisión previa. circuncisión. El cirujano urólogo le pide que coloque un Bloqueo de los nervios del pene para la analgesia. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe adecuadamente la inervación de
el pene

Answer 16

A. El nervio del pene dorsal se deriva de las fibras del
Rama del nervio perineal del nervio pudendo.
B. El nervio pudendo se deriva de las ramas ventrales.
de los segmentos L4-S2 de la médula espinal.
c. El nervio del pene dorsal se divide en dos
Ramas, que se separan a nivel de la sínfisis pubis.
D. Las ramas del nervio iliohipogástrico abastecen la piel en la raíz del pene

Question 17

Un niño de 8 meses de edad, de 9 kg, se presenta para una toracotomía y resección de un adenomatoide quístico congénito Malformación en el pulmón izquierdo. El plan anestesico incluye la colocación de un catéter paravertebral del lado izquierdo para la analgesia postoperatoria. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con precisión la anatomía de la
espacio paravertebral?

Answer 17

a. Ganglios simpáticos y comunicadores estan
Presentes en el espacio paravertebral.
B. El espacio paravertebral es continuo desde T1 hasta L5, Permitiendo el paso de un catéter.
C. El límite anterolateral del paravertebral.
El espacio es la pleura visceral.
D. El espacio paravertebral no existe en el
zona lumbar.

Question 18

Un niño de 11 años y 35 kg se presenta para escisión de Quiste del pie derecho. El quiste se localiza en la cara lateral del pie, inmediatamente inferior al maléolo lateral Se planea un bloqueo de tobillo para la analgesia postoperatoria. ¿Cuál de los siguientes nervios suministra el ¿Inervación sensorial a este dermatoma?

Answer 18

A. El nervio peroneo profundo.
b. el nervio sural
C. El nervio peroneo superficial.
D. El nervio safeno.

Question 19

1. ¿Cuál de los siguientes contribuye al espacio muerto?

en un sistema circular?

Answer 19

A. amortiguador CO2
B. Bolsa de respiración (reservorio)
C. Longitud de la tubería desde válvulas unidireccionales hasta Pieza en Y
d. Distancia de la pieza en Y a los bronquiolos terminales

Question 20

2. ¿Cuál de los siguientes es el arreglo correcto de
   Componentes de circuito de respiración Mapelson para la mayoría ventilación controlada eficiente (proximal a distal, con paciente en el extremo distal)?

Answer 20

A. Válvula limitadora de presión ajustable (APL), respiración bolsa, tubo de respiración, entrada de gas fresco, máscara
B. Bolsa de respiración, tubo de respiración, entrada de gas fresco, APL válvula, máscara
c. Bolsa de respiración, válvula APL, tubo de respiración, gas fresco entrada, máscara
D. Entrada de gas fresco, bolsa de respiración, tubo de respiración, APL válvula, máscara

Question 21

3. Una niña de 6 años se somete a una reimplantación ureteral bilateral bajo anestesia general utilizando
   70% de óxido nitroso, 27% de oxígeno y 2,6% de sevoflurano. A los pocos minutos de la emergencia y la extubación, ella Se transporta a la unidad de cuidados postanestesia (PACU) Ventilación espontánea con oxígeno suministrado por la máscara. Sin embargo, el anestesiólogo no se da cuenta de que el tanque de oxigeno esta vacio Los signos vitales del paciente en
   La llegada a la PACU es la presión arterial 102/60 mm Hg, frecuencia cardiaca 87 latidos / min, frecuencia respiratoria 16 respiraciones / min, y spO2
   84%. En el examen físico, ella tiene claro,
   Sonidos respiratorios bilaterales con excelentes volúmenes de marea. y está descansando cómodamente. Cuál de los siguientes es
   la causa más probable del oxímetro de pulso bajo del paciente

Answer 21

A. Presión pulmonar por presión negativa.
B. Hipoventilación alveolar.
C. Inversión inadecuada del bloqueo neuromuscular
d. Difusión de la hipoxia.

Question 22

4. Un varón de 11 años se está sometiendo a una hemicolectomía izquierda en Leadville, Colorado (elevación de 10,152 pies; Presión atmosférica 523 mm Hg). Si el paciente esta Bajo anestesia endotraqueal general con isoflurano. (con un vaporizador de bypass variable perfectamente calibrado) configurado para entregar el 1%, cuál de los siguientes describe con mayor precisión los cambios observados en altitudes más altas con isoflurano?

Answer 22

a. El porcentaje de concentración de isoflurano entregado Será más alto que a nivel del mar.
B. El porcentaje de concentración de isoflurano entregado Será más bajo que al nivel del mar.
C. La presión parcial de isoflurano será mayor que
al nivel del mar.
D. La presión parcial de isoflurano será menor que
al nivel del mar.

Question 23

Una niña de 17 años acaba de ser sometida a una reconstrucción laringotraqueal bajo anestesia general y debe Ser transportados a la unidad de cuidados intensivos pediátricos intubados. A Mapleson F (o modificación de Jackson-Rees de El circuito Mapleson E o Ayre´s T-piece está conectado a un tanque estándar de oxígeno E-cilindro al pie de la cama. El medidor de presión en el tanque de oxígeno lee 1200
psi. ¿Cuántos minutos tardará el proveedor de anestesia?
tener para el transporte antes de que el tanque de oxígeno esté vacío si
¿El oxígeno fluye a 15 l / min?

Answer 23

A. 10 minutes
b. 25 minutes
C. 40 minutes
D. 55 minutes

Question 24

6. Se desarrolla un recién nacido prematuro de 29 semanas de edad (edad posconceptual) admitido en la unidad de cuidados intensivos neonatales Vómitos biliosos, distensión abdominal con un palpable.
   Masa, y hemorragia rectal. El paciente está intubado, resucitado y programado para una laparotomía exploratoria de emergencia. En el transporte a la sala de operaciones un Mapleson El circuito de respiración F es utilizado por el anestesiólogo. Qué
   ¿Qué ventaja tienen los sistemas Mapleson sobre un sistema circular?

Answer 24

A. Disminución del requerimiento de flujo de gas fresco.
B. Preservación de la humedad de la vía aérea.
c. Disminución del trabajo respiratorio.
D. Incremento del espacio muerto

Question 25

7. Un hombre sano de 16 años era un pasajero sin restricciones en un accidente automovilístico. Él está experimentando un Laparotomía exploratoria emergente para el intestino perforado y ruptura de la cápsula renal. Otras lesiones incluyen una 15% de neumotórax y fractura de meseta tibial. Si
   El 70% de óxido nitroso se administró como parte de
   La anestesia general del paciente, en cuyo compartimento. ¿Habría la expansión de volumen más dramática?

Answer 25

A. Lumen del intestino
b. Cavidad pleural
C. manguito de tubo endotraqueal
D. cavidad del oído medio

Question 26

8. Un neonato de término completo, por lo demás sano, es de 3 kg. sometidos a una piloromiotomía abierta para la estenosis pilórica. ¿Cuál es la estrategia más efectiva para prevenir ¿Hipermermia en este neonato anestesiado durante el procedimiento quirúrgico?

Answer 26

A. Proporcionar líquidos intravenosos calientes
B. Colocación de un calentador radiante a 90 cm del bebé.
c. Utilizando una manta de calentamiento de aire forzado
D. Utilizar un dispositivo de humidificación en el circuito de la vía aérea.

Question 27

9. Una mujer de 15 años está programada para un Fusión espinal toracolumbar. utilizando neuromonitorización de la médula espinal.
   ¿Cuál de las siguientes modalidades monitorea directamente? La integridad de las neuronas motoras alfa sensibles a la isquemia. ¿En el cuerno anterior de la médula espinal?

Answer 27

A. SSEPs (potenciales evocados somatosensoriales)
B. MEPs epidurales (epidural lumbar inferior)
Potenciales evocados por el motor)
C. MEPs neurogénicos (nervios periféricos monitoreados)
potenciales evocados por motor)
d. CMAPs (potenciales compuestos de acción muscular)

Question 28

10. ¿En cuál de las siguientes condiciones clínicas o
    estados de enfermedad será el verdadero oxígeno arterial del paciente la saturación sea más baja de lo que se informaría en un oxímetro de pulso convencional (suponga que usa un
    sonda de tamaño para la edad del paciente)?

Answer 28

A. Hemoglobina fetal
B. Hiperbilirrubinemia
c. Carboxihemoglobinemia
D. enfermedad de células falciformes

Question 29

11. Una mujer de 13 años de edad sufre una fusión espinal posterior por escoliosis idiopática con somatosensorial
    Monitoreo del potencial evocado (SSEP). ¿Cuál de los siguientes cambios concierne a la isquemia?

Answer 29

A. Mayor amplitud, mayor latencia
B. Amplitud aumentada, latencia disminuida
c. Disminución de la amplitud, aumento de la latencia.
D. Disminución de la amplitud, disminución de la latencia.

Question 30

12. Describa la forma de onda de la línea arterial en la Figura 2.1:

Answer 30

A. La traza no está bien protegida, pero la presión sistólica. La lectura será la medida más precisa.
B. La traza está sobredimensionada, pero la presión sistólica. Será la medida más precisa.
C. La traza no está bien protegida, pero la presión mediaSerá la medida más precisa.
c. La traza está sobrecargada, pero la media
la presión hará Ser la medida más precisa.

Question 31

13. ¿Qué parte del ciclo cardíaco realiza el La muesca dicrotica en la forma de onda arterial?

Answer 31

a. Cierre de la válvula aórtica.
B. Apertura de la válvula aórtica.
C. Cierre de la válvula mitral.
D. Apertura de la válvula mitral.

Question 32

14. Un niño de 16 años y 75 kg tiene un diámetro interior de 6 mm. Tubo endotraqueal oral con manguito in situ. Hay una gran fuga alrededor del tubo a menos que el manguito sea significativamente sobreinflado, y se toma la decisión de cambiar el tubo endotraqueal utilizando un catéter de intercambio de vía aérea y Insuflación de oxígeno a 2 l / min. A que profundidad debe ¿Se inserta el catéter de intercambio?

Answer 32

A. 5–6 cm por encima de la carina
b. 2–3 cm por encima de la carina
C. En la carina: deténgase cuando sienta resistencia.
D. 2-3 cm debajo de la carina para asegurar el intercambio. El catéter no migra fuera de la tráquea.

Question 33

15. El helio se puede usar para tratar la obstrucción de la vía aérea superior porque:

Answer 33

a. Se utiliza en combinación con oxígeno para producir una Mezcla de gases con menor densidad que el aire.
B. Se usa en combinación con oxígeno para producir una Mezcla de gases con mayor densidad que el aire.
C. Se usa para estimular el flujo turbulento para mejorar el gas. Intercambio en los alvéolos.
D. Se usa con oxígeno para producir una mezcla de gases con Una viscosidad más alta que el aire.

Question 34

16. Para aumentar la depuración de CO2.
    en un Paciente que recibe ventilación oscilatoria de alta frecuencia. (HFOV), ¿cómo debería alterar la configuración del ventilador?

Answer 34

A. Incrementa la FiO2
B. Disminuir la FiO2
c. Incrementa la amplitud, disminuye la frecuencia.
D. Disminuir la amplitud, aumentar la frecuencia.

Question 35

17. Cuando se utiliza un monitor de profundidad de anestesia de índice bispectral (BIS):

Answer 35

A. Agregar óxido nitroso a la mezcla de gas anestésico
disminuirá la lectura del BIS.
B. Agregar una infusión intravenosa de fentanilo a un
La técnica anestésica inhalada bajará el BIS. leyendo.
c. Agregar una infusión intravenosa de propofol a un
La técnica anestésica inhalada bajará el BIS. leyendo.
D. Agregar una infusión intravenosa de ketamina a un
La técnica anestésica inhalada bajará el BIS. leyendo

Question 36

18. Causas de hipotermia perioperatoria:

Answer 36

A. Aumento del consumo de oxígeno.
B. Curación de heridas más rápida.
C. Menores tasas de infección de la herida
d. Mayor riesgo de sangrado

Question 37

19. El ETCO2 observado. —PaCO2

La diferencia en neonatos es dinámica (no fija) en la siguiente condición:

Answer 37

a. cardiopatía cianótica
B. Lesiones acianóticas de derivación
C. Fuga alrededor del tubo endotraqueal
D. Rápida tasa de aspiración a través de la línea de muestra.

Question 38

20. ¿Cuál de las siguientes es una afirmación correcta con respecto a los componentes de un sistema de respiración pediátrica en círculo?

Answer 38

A. El radio de curvatura de la tubería no tendrá
Efecto sobre el cumplimiento.
B. La longitud del circuito afectará el espacio muerto.
C. La presencia de tabique medio en la pieza en Y
aumentar el espacio muerto.
d. El tamaño de la bolsa de reservorio tendrá un efecto mínimo En la ventilación normocápnica.

Question 39

21. La siguiente es una declaración correcta sobre el
Mapleson F (modificación Jackson-Rees de Ayres
Sistema T-piece) y sus variantes:

Answer 39

A. PaCO2
Es independiente de la ventilación minuto a una
dado flujo de gas fresco.
b. Carece de un mecanismo para retener la humedad y
temperatura
C. PaCO2b es independiente del caudal de gas fresco a unabDada la ventilación minuciosa.
D. Los determinantes de la PaCO2. son iguales para Ventilación espontánea y controlada.

Question 40

22. ¿Cuál de las siguientes es una afirmación correcta acerca de ¿El vaporizador de desflurano?

Answer 40

A. El vaporizador de desflurano no es un agente específico.
b. Carece de bypass variable.
C. No debe utilizarse fuera de circuito.
D. No hay compensación de temperatura.

Question 41

23. ¿Cuál de las siguientes es una declaración correcta con respecto a absorbentes CO2 ?

Answer 41

A. Sodalime no regenera su color.
B. Baralyme es un absorbente más seguro.
c. Amsorb Plus contiene CaCl2
.D. Amsorb Plus produce el Compuesto A en la reacción Con sevoflurano.

Question 42

24. ¿Cuál de los siguientes interferirá con lecturas del oxímetro?

Answer 42

A. Hemoglobina fetal
B. color de piel
B. Bilirrubina
d. azul de metileno

Question 43

25. En las máquinas de anestesia antiguas, el cambio en el flujo. Los valores del medidor pueden causar diferencias significativas en volumen Minuto entregado al paciente. ¿Qué característica de las máquinas de anestesia más nuevas ha hecho este efecto? ¿negligente?

Answer 43

A. Ventilador accionado por pistón
B. Ventilador neumático de fuelle
C. Compensación de cumplimiento
d. desacoplamiento de gas fresco

Question 44

26. ¿Cuál de las siguientes características diferencia cerca de ¿Espectroscopia infrarroja por oximetría de pulso?

Answer 44

A. Transmisores que emiten diferentes longitudes de onda de luz.
B. Artefacto de movimiento.
C. Artefacto de luz ambiental.
d. Mayor intensidad de la señal.

Question 45

27. La siguiente es una declaración correcta acerca de un transductor de ultrasonido:

Answer 45

A. El transductor funciona solo como receptor de
ondas de ultrasonido
b. Un transductor de matriz lineal tiene el mejor lateral resolución.
C. Un transductor curvilíneo produce una imagen más pequeña.
D. Una sonda curvilínea i

Question 46

28. ¿Cuál de las siguientes es una afirmación correcta acerca de Monitorización electroencefalográfica procesada (EEG)
    ¿en ninos?

Answer 46

A. El EEG pediátrico no varía con la edad.
B. EEG mide la actividad subcortical.
C. No se observa actividad epileptiforme con sevoflurano
d. El monitoreo de EEG procesado no está bien validado en anestesia pediátrica.