Esquema de vacunación Flashcards
Vacunas del nacimiento
BCG y Hepatitis B
Vacunas 2 meses
1ra dosis hexavalente, 1ra Rotavivurs, 1ra neumococo.
Vacunas 4 meses
2da dosis hexavalente, 2da rotavirus, 2da neumococo
Vacunas 6 meses
3ra hexavalente
1ra influenza, si periodo invernal.
Vacunas 7 meses
2da Influenza si periodo invernal
Vacunas 12 meses
1ra SRP, 3ra neumococo.
Vacunas 18 meses
Influenza anual
3ra dosis hexavalente
2da SRP
Si nacido a partir de Julio 2020
Vacunas 4 años
DPT refuerzo, Influenza anual
Vacuna 59 meses
Influenza anual
Vacunas 6 años
2da dosis SRP si nacido antes de Julio 2020
Meta del programa de vacunación universal
95% cobertura por entidad federativa.
Tiempo para aplicar 2 vacunas atenuadas o “vivas” (si no se aplicaron simultaneas)
4 semanas
Distancia para aplicar dos vacunas inactivas o “muertas” o 1 atenuada y 1 “viva”
2.5 cm
Temperatura para almacen y traslado de vacunas
+2 a +8 C
Vacunas inactivas o “muertas” (9)
Penta/Hexavalente acelular
Neumococo
Toxoide - Td
Influenza
Hepatitis b
Tdpa
Hepatitis A
VPH
Parenteral vs fiebre tifoidea
Vacunas atenuadas o “vivas” orales (2)
Rotavirus
Fiebre tifoidea oral
Vacunas atenuadas o “vivas” inyectables (6)
BCG
Varicela
SRP (tripe viral)
Dengue
Herpes zoster
Fiebre amarilla
(Esquema adolescentes y adultos)
Que hacer con esquema completo e incompleto en vacuna Td
Completo: Aplicar a partir de los 15, cada 10 años.
Incompleto: 3 dosis, 0, 1 y 12 meses.
(Esquema adolescentes y adultos)
Que hacer con esquema completo e incompleto en vacuna Hepatitis B
Completo: pos nada wey
Incompleto: A partir de los 11 años, (sin las 3 dosis anteriores)
(Esquema adolescentes y adultos)
A quien y cuando colocar vacuna Tdpa
Embarazadas, después de 20 SDG, preferible 27 a 36 SDG
En que trimestre vacunar a las embarazadas para influenza
Cualquier trimestre
A quien se vacuna con neumococo conjugada y a quien con polisacarida 23-valente.
Neumococo:
-Conjugada: > 60 años.
-Polisacarida: >= 61 años + factor de riesgo
(Si recibió Conjugada intervalo minimo de 12 meses pa vacunarse con polisacarida)
¿Qué vacunas incluye el esquema del trabajador de salud?
Influenza
Hepatitis B
SR
Td
Esquema trabajador de salud
Influenza: dosis y temporalidad:
0.5 ml
Anual
Esquema trabajador de salud
Hep B: dosis y temporalidad
2 dosis: 20 microgr
intervalo de 1 mes.
3 dosis: 10 microgr
0, 1 y 6 meses.
Esquema trabajador de salud
SR: dosis y temporalidad
0.5 ml
1 dosis
Esquema trabajador de salud
Td: dosis y temporalidad
0.5 ml
1 dosis c/10 años
Que vacunas colocar a persona que asiste a ASILO o GUARDERIA
Hepatitis A
Varicela
Vacunas que se administran IM (9)
HB
PVA
HVA
NC
DPT
Tdpa
VPH
Hep A
Neumococ polisacarido 23
Vacunas que se administran Subcutaneo (3)
SRP
SR
Varicela
Vacunas que se administran intradermicas
BCG
Vacunas que se administran orales
Rotavirus
Vacunas contraindicadas en paciente con VIH asintoamtico
BCGE
En que casos si podría aplicarse BCG en px con VIH
Si <5 años no vacunado con linfos T CD4 > 25%
Si >5 años linfocitos T CD4 >= 200 cel/mm
Vacunas contraindicadas en px con VIH sintomatico
BCG, Neumococo, rotavirus, y DPV (Sabin)
Vacunas recomendadas para px con VIH aintomatico, pero que se contraindican si linfocitos T CD4 <15%
Neumococo
Rotavirus
Varicela
SRP, SR
Que formas de TB previene la vacuna BCG
Meningea y miliar
De que esta compuesta la vacuna BCG
Bacteria atenuada derivada de cultivo de bacilo de Calmette y guérin (M. bovis)G
Grupo etario BCG
RN >= 2000 gramos
Max edad 14 años
Dosis, via de admin y sitio de vacunación BCG
0.5 ml
Intradermica
Región deltoides derecho
Contraindicaciones BCG
Menos de 2000 gramos
Lesion cutanea en sitio aplicacion
Inmunosupresion cogenita o adquirida
Por que la vacuna BCG se aplica sola en el brazo derecho y ninguna mas
Por el riesgo de linfadenitis regional
Porcentaje de personas que no hacen cicatriz queloide con vacuna BCG
10-20%
Que es la linfadenitis regional o BCGitis (Pregunta ENARM 2022)
Crecimiento ipsilateral de un ganglio tras la vacunacion
Tipo de vacuna Hepatitis B
antigeno de superficie hpeatitis B, por tecnica de AND recombinante
Grupo etario por vacuna hepatitis B
Neonatos con peso >= 2000 gr, o >=1500 clinicamente estables en primeras 24 hrs antes de egreso hospital, o de forma extra temporanea <= 7 días.
SI no, iniciar a los 2 meses con la hexavalente.
En quien se coloca la vacuna de hepatitis B hasta 6-8 semanas (o al lograr >=2500 gr)
RN prematuro <29 SDG o <1500 gr
Dosis y sitio de aplicacion de vacuna hepatitis B
Al nacer
0.5 ml (10 microgr)
<18 m: Cara anterolateral muslo izquierdo
>18 m: Region deltoidea brazo izquierdo
Pa personas en riesgo
1 ml (20 microgr)
2 dosis intervalo 4 semanas
Contraindicaciones vacuna hepatitis B
Anafilaxia
Desorden neurologico progresivo
Fiebre >=38.5
Si la madre tiene AgsHB positivo o desconocido, que hacer con el chamaco
Aplicar vacuna para hepatitis B y a su vez
Inmunoglobulina 0.5 ml contra hepatitis B
Realizar prueba de control (AgsHB y Antigeno AgsHB entre 9 y 18 meses de edad)
Si entre los 9 y 18 meses, se realiza determinacion de anticuepros contra AgsHB y antigeno AgsHB, cuando se considera protegido y cuando se debe revacunar
Ac Anti AgsHB >10 mUI/ml PROTEGIDO
Ac Anti AgsHB <10 mUI/ml REVACUNAR
Presentacion de la vacuna monovalente para rotavirus (PREGUNTA ENARM 2021)
Derivado de cepa G1P (8) porporciona inmunidad heterotipica (G3, G4 y G9)
Grupo etario vacuna rotavirus
Lactantes <8 meses
Aplicacion de la vacuna rotavirus
Monovalente RV1
1.5 ml 2 y 4 meses
Pentavalente RV5
2 ml 2,4 y 6 meses
Se deposita a 45 grados a mucosa del carrillo en boca
SI SE VOMITA NO SE APLICA DE NUEVO
Contraindicaciones rotavirus
> 8 meses
Antecedente de invaginacion intestinal
Contraindicacion existente en la vacuna monovalente que no existe en la vacuna pentavalente de rotavirus
Alergia al latex
Tipo de vacuna Neumococ conjugada 13 serotipos
polisacaridos capsulares de serotipos especificos de S. pneumoniae unidos a porteina acarreadora.
Grupo etaria de vacuna neumococo conjugada 13 serotipos
Lactantes 2-19 meses y adultos a partir de 60 años.
Aplicación de vacuna neumococo conjugada 13 serotipos
0.5 ml IM
Cara anterior muslo dercho
2, 4 y 12 meses
Contraindicaciones vacuna neumococo conjugada 13 serotipos
Anafilaxia
Padecimientos agudos febriles
prematures (28 SDG)
A que dia postoperatorio en persona adulta esplenectomizada de forma no electiva o programada, (ej. secundaria a trauma), se debe vacunar para neumococo.
PREGUNTA ENARM 2022
Al dia 14 postoperatorio
Grupo etario vacuna neumococo polisacarida 23 serotipos
> = 61 años + comorbidos (HTA NO ES COMORBIDO) intervalo 12 meses
Tipo de vacuna Influenza
Vacuna inactivada, preparacion de influenza tipo A y B, en huevos embrionados de gallina o cultivos celulares.
Grupo etario vacuna Influenza
Mayores de 6 meses
5 a 59 años + comorbido
>= 60 años
Aplicación vacuna Influenza
Influenza con I de Izquierdo
A las embarazadas poner en cualquier trimestre alv
<18 m Anterolateral externa muslo izquierdo
> 18 m Deltoidea brazo izquierdo
A los 6 meses y 7 meses: 0.25 ml
Anual 0.5 ml
Contraindicaciones vacuna influenza
Edad < 6 meses
Anafilaxia
Precaucion si ant de sx de Guillain-barre
REACCION ANAFILACTICA AL HUEVO
Tipo de vacuna triple viral SRP
virus VIVOS atenuados de SRP producidos en celulas diploides humanas o en embrion de pollo
Grupo etario de vacuna SRP
1-6 años, o hasta 10 a los en circunstancias de riesgo epidemiologico
Aplicacion vacuna SRP
0.5 ml subcutaneos
Deltoides izquierdo
12
6 años
<10a sin ninguna dosis: 2 dosis con intervalo 4 semanas.
> 10a SR
En que caso se vacuna a bebes de 6 a 11 meses con vacuna SRP
Brote de sarampión + contacto con caso confirmado, esta es dosis 0, dosis 1 12 m, intervalo minimo 4 semanas.
Contraindicaciones vacuna SRP
Alergia al HUEVO, NEOMICINA, ESTREPTOMICINA, POLIMIXINA B)
Fiebre
Inmunodeficiencia primaria o adquirida
Embarazo
Tx con corticoides
Se puede presentar ___ de _____ dias despues de vacunacion por SRP
Exantema, 7-10 dias
Tipo de vacuna Varicela
Virus atenuados, cultivados en cels diploides humanas MRC-5, derivadas de cepa OKA original
Grupo etario vacuna Varicela
A partir de 12 meses, si asiste a guarderia, inmunocomprometido
Aplicacion vacuna varicela
0.5 ml SC
Deoltoidea izquierda
Niño sano:
2 dosis, 12 meses, 2da 15 meses a 6 años.
Intervalo minimo 3 meses.
<13 a: que recibio 1 dosis, darle 1 dosis.
> 13a: sin dosis, darle 2 dosis, intervalo 4 semanas.
Contraindicaciones Vacuna Varicela
Anafilaxia
Inmunodeficiencia primaria o adquirida
TB activa
Embarazo
Alergia a NEOMICINA, GELATINA y OVOPROTEINA
Cuantos meses hay que evitar embarazarse posterior a aplicacion de vacuna de varicela
3 meses
Por cuantas semanas se debe evitar el uso de salicilatos posterior a vacunacion anti varicela
PREGUNTA ENARM 2022
6 semanas
Tipo de vacuna hepatitis A
Inactivadas, cultivo cels diploides humanas, se propagan en fibroblastos humanos, absorbidos con un adyuante de hidroxido de alumnio
Grupo etario vacuna hepatitis A
> 12 meses que asisten a:
- guarderias
- estancias infantiles
- hijo de jornaleros agricolas de 1 a 8 años
Usuarios de drogas IV
Hombres sexo con hombres
Dosis vacuna hepatitis A
0.5 ml DU
Menos 18 m: Muslo
Mayor 18m: deltoides
Contraindicaciones vacuna hepatitis A
Menor a 1 año
Anafilaxia
Tipo de vacuna DPT
Preparación toxoide difterico y tetanico absorvido en adyuvante mineral + suspension de Bordetella pertussis inactivada.
Grupo etario vacuna DPT
4 años (48 meses)
Aplicación vacuna DPT
0.5 ml IM DU
Deltoides izquierdo
Intervalo minimo entre vacuna DPT y 4ta dosis de PVA/HVA
6 meses
Contraindicaciones vacuna DPT
> = 7 Años
Encefalopatía sin causa identificada posterior a 7 días
Antecedente Guillain-Barre 6 semanas post aplicacion.
Hipersensibilidad tipo Arthur (diferir vacuna 10 años)
Tipo de vacuna VPH
Recombinante con proteínas de capside que genera inmunidad activa contra VPH.
Material genetico en cada vacuna:
Bivalente: Baculovirus
Tetravalente: Sacchamoryces ccerevisae
Contra que serotipos cubre cada vacuna de VPH disponible en Mx
Bivalente: 16 y 18
Tetravalente: 6, 11, 16 y 18
Grupo etario vacuna VPH
1 dosis: 9 a 49 años.
3 dosis: 11-49 años + VIH
Aplicacion vacuna VPH
0.5 ml IM
Brazo no dominante
5to primaria o 11 años cumplidos
Grupo etario vacuna Meningococo
2 a 55 años
Grupo etario vacuna Antimalarica atenuada
> 9 meses que viaja a zona endemica
10 días antes del viaje minimo.
Tiempo que se considera como eventos supuestamente atribuibles a vacuna o inmunización (ESAVI)
30 días
+ 6 semanas si influenza
75 días Sabin
12 meses BCG
Notificación ESAVI
Grave
No grave
>__casos/lote o lugar
Grave <24 hrs
No grave 7 dias
>=2 casos/lote o lugar <24 hrs
Vacunas en el embarazo
Son 5, tiempo o motivo de aplicacion
Tdpa
>20 SDG (Preferible 27-36 SDG)
Influenza
Cualquier trimestre
Hepatitis B
Si hay f d r: >1 pareja sex, ETS, drogas IV, laboral, VIH.
Hepatitis A
6 meses ANTES DE EMBARAZARSE
Neumococo
Si no tiene esquema y hay comorbidos.
Vacunas que pueden aplicarse durante el embarazo bajo supervision medica (7)
INACTIVADAS:
Hepatitis A
Influenza
Poliomelitis inactivada
Neumococo
Rabia
Meningococo
RECOMBINANTE:
Hepatitis B
Vacunas para trabajador de salud: dosis e intervalo de aplicacion
Hepatitis B
Esquema de 2 o 3 aplicaciones.
Influenza
0.5 ml anual
SR
0.5 m DU
Td
0.5 ml cada 10 años
Vacunas para trabajador de salud: dosis e intervalo de aplicacion (GUARDERIAS Y ASILOS)
Hepatitis A : si no les ha dado hepatitis
Varicela: si no les dio o no serologia ni vacuna previa.
Esquema de preexposición a rabia
3 dosis:
0, 7 y 21 a 28 días.
Tratamiento y dosis para desparasitación
Albendazol 400 mg VO DU 2-14 años.
Dosis y población para vitamina A oral, y motivo de darlo.
Motivo: riesgo de enfermedades diarreicas
6-11 Meses: 100 mil UI (2 gotas)
1-4 años: 200 mil UI (4 gotas)