Enfermedades Exantematicas Flashcards

1
Q

Sarampión. Etiología? Incubación? Periodo de contagio?

A

Etiología: Paramyxovirus.
Periodo de incubación: 10 días.
Periodo de contagio: 5 días antes del exantema.

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2
Q

Sarampión (Measles). Cuadro clínico.

A

»Catarro oculonasal (lagrimeo, fotofobia, conjuntivitis productiva) + Exantema comienza en zona retroauricular, en dirección cefalocaudal.
»Manchas de Koplik, en segundo molar.

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3
Q

Células de Whartin-Finkeldy:

A

Sarampión. Célula gigante multinucleotica con citoplasma eosinofilico, encontradas en nódulos linfáticos hiperplasicos.

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4
Q

Sarampión, tratamiento?

A

Vitamina A, en megadosis.

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5
Q

Sarampión, diagnóstico confirmatorio?

A

Serologia Ac IgM específicos del virus del sarampión.

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6
Q

Complicación más frecuente de sarampión? Otras complicaciones?

A

»Neumonía! de células gigantes de Hecht por Sarampión.

» Panencefalitis esclerosante subaguda, a largo plazo.

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7
Q

Adulto con deterioro neurologico progresivo (Alteraciones progresivas de la marcha,ataxias, mioclonias) espasticidad, coma y fallece. Antecedente enfermedad exantematica de la infancia.
EEG: Complejos de Radermecker (descargas periódicas de ondas lentas y agudas de alto voltaje seguidas de ondas alfa de bajo voltaje).

A

Panencefalitis esclerosante subaguda. Sarampión.

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8
Q

Principal diagnóstico diferencial de sarampión?

A

Enfermedad de Kawasaki

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9
Q

Escarlatina. Etiología? Periodo de incubación? Periodo de contagio?

A

»Etiología: Streptococo Betahemolitico del Grupo A (Pyogenes).
»Periodo de incubación: 1-7 días.
»Periodo de contagio: Hasta 24 hrs después de haber iniciado el tratamiento antibiótico.

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10
Q

Signo de Pastia.

A

Lesiones lineales petequiales lineales en sitios de flexión.

Patognomonico de Escarlatina.

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11
Q

Antecedente de faringitis + Exantema generalizado con textura áspera, piel de gallina o en lija + Signo de Pastia:

A

Escarlatina.

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12
Q

Escarlatina, tratamiento?

A

De elección: Penicilina por 10 días.
Alternativa: Amoxicilina VO.
Alergia a Penicilina: Eritromicina.

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13
Q

Principal diagnóstico diferencial de Escarlatina ?

A

Enfermedad de Kawasaki.

También presenta lengua en fresa, pero tiene conjuntivitis. No tiene piel de lija, ni signo de Pastia.

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14
Q

Complicaciones tardías de la escarlatina?

A

»Fiebre reumática, Glomerulonefritis post estreptococica.

»Abscesos farìngeos, Otitis.

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15
Q

Varicela. Etiología? Periodo de incubación? Periodo de contagio?

A

»Etiología: Herpes Virus 3 (Varicela Zoster).
»Periodo de incubación: 10-21 días.
»Periodo de contagio: 2 días antes de la aparición del exantema y hasta que todas las lesiones se encuentran en fase de costra.

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16
Q

Exantema cefalocaudal pruriginoso en brotes, lesiones en varios estadios (papula, vesícula, pústula, costra). Cielo estrellado.

A

Varicela.

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17
Q

Varicela. Diagnóstico?

A

Es clínico.
Si una persona tiene antecedente de contacto en los últimos 21 días, sospechar varicela.
Tinción de Tzanck= células gigantes multinucleadas, inclusión eosinofilica.

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18
Q

Primer anticuerpo que se produce en respuesta a la infección por varicela zóster, cuando se detectan?

A

Ig M, se detectan al finalizar la primera semana o al iniciar la segunda semana después de la exposición.

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19
Q

Varicela. Complicación más frecuente?

A

»Sobre infección bacteriana a piel: Impétigo por S. Pyogenes/ S. Aureus. Costras mielicericas. Tx Mupirucina tópico + Amoxicilina-Ac. Clavulanico.
Infección de tejidos blandos.

20
Q

Varicela. Tratamiento?

A

Manejo sintomático: Antiséptico, anti-histamínicos orales.

Aciclovir: <1 año, >13 años, inmunocomprometidos.

21
Q

Adulto con antecedente de enfermedad exantemática en la infancia, con parálisis facial, herpes zóster que afecta al conducto auditivo externo/ Membrana timpánico.

A

Síndrome de Ramsay Hunt

22
Q

Rubéola. Etiología? Periodo de incubación? Periodo de contagio?

A

» Rubéola/Sarampión Alemán/ Sarampión de los 3 días
»Etiología: Togavirus.
Periodo de incubación: 14-21 días.
»Periodo de contagio: 10 días antes y 7 días después de que inicie el exantema.

23
Q

Niño con Fiebre+Exantema maculopapular que dura 3 días +Adenomegalias dolorosas retroauriculares y cervicales. (Signo de Theodor/ Cuello de toro)

A

Rubéola/Sarampión Alemán/ Sarampión de los 3 días.

24
Q

Rubéola. Tratamiento? Prevención?

A

No tiene, solo tratamiento sintomático.

Prevención con la vacuna Triple Viral.

25
Q

Eritema Infeccioso. Sinónimos? Etiología? Periodo de incubación? Periodo de contagio?

A

»Eritema Infeccioso/ Quinta enfermedad/ Megaloeritema.
»Etiología: Parvovirus B19.
»Periodo de incubación: 4-21 días.
»Periodo de contagio: 6-11 días previos al exantema.

26
Q

Niño con exantema en frente y mejillas, palidez peribucal (Signo de la bofetada), posteriormente exantema papular en tronco y piernas con apariencia de encaje.

A

Eritema Infeccioso/ Quinta enfermedad/ Megaloeritema.

27
Q

Complicación más grave del eritema infeccioso?

A

Anemia Aplásica.

28
Q

Exantema súbito. Sinónimos? Etiología? Periodo de incubación? Periodo de contagio?

A

»Exantema Súbito/ Sexta Enfermedad/ Roséola Infantil.
»Etiología: Herpes virus 6.
»Periodo de incubación: 5-15 días.
»Periodo de contagio: 7 días antes y durante la fiebre.

29
Q

Lactante menor con fiebre que desaparece súbitamente cuando aparece el exantema (inicia en tórax).

A

Exantema Súbito/ Sexta Enfermedad/ Roséola Infantil.

30
Q

Principal complicación del exantema súbito (HV6)?

A

Crisis convulsivas

31
Q

Enfermedad de Kawasaki, sinónimo?

A

Síndrome Mucocutaneo Linfonodular.

32
Q

Niños <5 años. Vasculitis sistémica de pequeños y medianos vasos.

A

Enfermedad de Kawasaki/ Síndrome Mucocutaneo Linfonodular.

33
Q

Es la causa más frecuente de IAM por trombosis de un aneurisma

A

Enfermedad de Kawasaki/ Síndrome Mucocutaneo Linfonodular.

34
Q

Causa más común de cardiopatía adquirida en niños?

A

Enfermedad de Kawasaki/ Síndrome Mucocutaneo Linfonodular.

35
Q

Palabras Claves Enfermedades Exantematicas.

A

Sarampión - Coriza
Escarlatina - Faringitis
Varicela - Todas las lesiones al mismo tiempo.
Rubéola - Adenomegalias retro auriculares y cervicales.
Eritema Infeccioso - Signo de la bofetada, exantema en encaje.
Exantema súbito - Fiebre que desaparece cuando aparece exantema.
Enf. Kawasaki - Conjuntivitis bilateral no exudativa.

35
Q

Enfermedad de Kawasaki. Complicación más grave?

A

Aneurismas coronarios.

15-25% de los niños sin tratamiento desarrollan aneurismas coronarias que pueden llevar a IAM o muerte súbita.

36
Q

Enfermedad de Kawasaki. Tratamiento?

A

Gammaglobulina IV - reducción de los síntomas clínicos y el desarrollo de aneurisma coronarios.
Ácido acetilsalicílico por 2 semanas.

38
Q

Enfermedad de Kawasaki. Diagnóstico?

A

Fiebre >5 días de evolución +

  • Adenopatia cervical unilateral >1.5 cm
  • Boca (lengua aframbuesada, labios fisurados, eritema mucosa)
  • Conjuntivitis bulbar, bilateral no exudativa.
  • Dedos en guante (descamación periungueal)
  • Exantema polimorfo difuso inespecífico.
39
Q

Mononucleosis Infecciosa. Etiología? Periodo de incubación?

A

Etiología: Virus Epstein Barr (HV4).

Periodo de incubación: 4-7 semanas.

40
Q

Mononucleosis Infecciosa. Enfermedad del Beso.

A

🔼 Clásica: Fiebre >39.5ºC + Faringoamigdalitis + Linfadenopatia.
Cefalea + Hepatoesplenomegalia + Puede o no presentar exantema macular.
Exantema desencadenado por Amoxicilina o Ampicilina.
Linfocitos atípicos >10%.
Complicaciones: Rotura esplénica.

41
Q

Mononucleosis Infecciosa. Tratamiento?

A

Sintomático. Corticoides en caso de complicaciones.

42
Q

Exantema generalizado desencadenado por Amoxicilina o Ampicilina.

A

Mononucleosis Infecciosa. Enfermedad del Beso.

43
Q

Síndrome de Reye:

A

»Asociado al consumo de aspirina e infecciones virales (varicela, influenza B).
»Daño cerebral y hepático súbito de causa desconocida.

44
Q

Niño con pródromo de odinofagia+grandes adenopatías bilaterales+exantema:

A

Rubéola.

45
Q

Triangulo de Filatov:

A

»Enrojecimiento de la cara con palidez perioral.

»Escarlatina.