Enfermedades Exantematicas Flashcards
Sarampión. Etiología? Incubación? Periodo de contagio?
Etiología: Paramyxovirus.
Periodo de incubación: 10 días.
Periodo de contagio: 5 días antes del exantema.
Sarampión (Measles). Cuadro clínico.
»Catarro oculonasal (lagrimeo, fotofobia, conjuntivitis productiva) + Exantema comienza en zona retroauricular, en dirección cefalocaudal.
»Manchas de Koplik, en segundo molar.
Células de Whartin-Finkeldy:
Sarampión. Célula gigante multinucleotica con citoplasma eosinofilico, encontradas en nódulos linfáticos hiperplasicos.
Sarampión, tratamiento?
Vitamina A, en megadosis.
Sarampión, diagnóstico confirmatorio?
Serologia Ac IgM específicos del virus del sarampión.
Complicación más frecuente de sarampión? Otras complicaciones?
»Neumonía! de células gigantes de Hecht por Sarampión.
» Panencefalitis esclerosante subaguda, a largo plazo.
Adulto con deterioro neurologico progresivo (Alteraciones progresivas de la marcha,ataxias, mioclonias) espasticidad, coma y fallece. Antecedente enfermedad exantematica de la infancia.
EEG: Complejos de Radermecker (descargas periódicas de ondas lentas y agudas de alto voltaje seguidas de ondas alfa de bajo voltaje).
Panencefalitis esclerosante subaguda. Sarampión.
Principal diagnóstico diferencial de sarampión?
Enfermedad de Kawasaki
Escarlatina. Etiología? Periodo de incubación? Periodo de contagio?
»Etiología: Streptococo Betahemolitico del Grupo A (Pyogenes).
»Periodo de incubación: 1-7 días.
»Periodo de contagio: Hasta 24 hrs después de haber iniciado el tratamiento antibiótico.
Signo de Pastia.
Lesiones lineales petequiales lineales en sitios de flexión.
Patognomonico de Escarlatina.
Antecedente de faringitis + Exantema generalizado con textura áspera, piel de gallina o en lija + Signo de Pastia:
Escarlatina.
Escarlatina, tratamiento?
De elección: Penicilina por 10 días.
Alternativa: Amoxicilina VO.
Alergia a Penicilina: Eritromicina.
Principal diagnóstico diferencial de Escarlatina ?
Enfermedad de Kawasaki.
También presenta lengua en fresa, pero tiene conjuntivitis. No tiene piel de lija, ni signo de Pastia.
Complicaciones tardías de la escarlatina?
»Fiebre reumática, Glomerulonefritis post estreptococica.
»Abscesos farìngeos, Otitis.
Varicela. Etiología? Periodo de incubación? Periodo de contagio?
»Etiología: Herpes Virus 3 (Varicela Zoster).
»Periodo de incubación: 10-21 días.
»Periodo de contagio: 2 días antes de la aparición del exantema y hasta que todas las lesiones se encuentran en fase de costra.
Exantema cefalocaudal pruriginoso en brotes, lesiones en varios estadios (papula, vesícula, pústula, costra). Cielo estrellado.
Varicela.
Varicela. Diagnóstico?
Es clínico.
Si una persona tiene antecedente de contacto en los últimos 21 días, sospechar varicela.
Tinción de Tzanck= células gigantes multinucleadas, inclusión eosinofilica.
Primer anticuerpo que se produce en respuesta a la infección por varicela zóster, cuando se detectan?
Ig M, se detectan al finalizar la primera semana o al iniciar la segunda semana después de la exposición.