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1.- Pediatria :) > Cardiopatías Congénitas > Flashcards

Cardiopatías Congénitas Flashcards

1
Q

Cardiopatía congénita más frecuente:

A

»Comunicación interventricular (CIV).

»La aorta bicuspude es la malformación cardíaca más frecuente, pero no suele causas cardiopatía.

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2
Q

Cardiopatía más frecuente en Síndrome de Turner:

A

Coartación preductal de la aorta.

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3
Q

Cardiopatía más frecuente en Síndrome de Down:

A

Canal auriculoventricular común/ Defectos del cojinete endocardico

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4
Q

Cardiopatía más frecuente en Toluca/México:

A

Persistencia del ductus arterioso (PDA)

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5
Q

Componentes de la Tetralogía de Fallot

A

1) Estenosis Pulmonar/ Obstrucción del flujo de salida del VD - marca el pronóstico!
2) Hipertrofia ventrículo derecho
3) Acabalgamiento de la raíz aortica
4) Comunicación interventricular
Pentalogia: 5) CIA

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6
Q

Cual es el componente de zapato sueco en la Tetralogía de Fallot:

A

Hipertrofia ventricular derecha

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7
Q

Causa más común de cardiopatía cianogena en el neonato:

A

Transposición de grandes vasos.

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8
Q

Cardiopatías congénitas cianógneas:

A 
Las 5 T’s
»Transposición de grandes vasos.
»Tetralogia de Fallot
»Tronco arterioso común
»Conexión total anómala de venas pulmonares
»Anomalía de la válvula tricúspide.
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9
Q

Cual es el fármaco de primera línea para tratamiento empírico de una cardiopatía cianogena?

A

Prostaglandina E1, para mantener el ducto arterioso abierto.

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10
Q

Causa más común de bloqueo AV completo congénito en el RN? Anticuerpo involucrado?

A

Lupus materno. Anticuerpos AntiRo

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11
Q

Malformación congénita más frecuente:

A

Cardiopatías congénitas ❤️

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12
Q

Shunt I-D

A

Flujo pulmonar aumentado.
Se manifiestan por infecciones pulmonares, IC e hipertensión pulmonar.
Acianogenas 😡👍🏽

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13
Q

Shunt D-I

A

Cianogenas 🥶👎🏽.

Hipoxia crónica, policitemia, riesgo de trombosis.

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14
Q

Síndrome de Eisenmenger:

A

»En el shunt I-D la sobrecarga de volumen o causa cambios irreversibles en las arteriolas pulmonares, causando un aumento de las resistencias que acaba por invertir el shunt, dando lugar a cianosis.
»Único Tx: Trasplante cardiopulmonar.

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15
Q

Cierre anatómico y funcional del ducto arterioso?

A

Cierre funcional en las primeras 12 hrs.

Cierre anatómico (definitivo) a los 7 días.

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16
Q

Cardiopatía más frecuente del adulto:

A

Comunicación interauricular (CIA)

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17
Q

CIA más frecuente:

A

Ostium secundum 60%

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18
Q

CIA+estenosis mitral

A

Síndrome de Lutembacher

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19
Q

Adulto, con desdoblamiento fijo del segundo ruido, bloqueo de rama derecha.

A

CIA Ostium secundum

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20
Q

Cardiopatía más frecuente en el RN de término

A

Comunicación interventricular (CIV)

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21
Q

Cardiopatía congénita más frecuente a nivel mundial

A

Comunicación interventricular (CIV)

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22
Q

Soplo de CIV:

A

Soplo pansistolico/holosistolico paraesternal izquierdo, que desaparece con la inversión del shunt.

23
Q

Localización más frecuente de CIV

A

CIV Perimembranosa (80%)

24
Q

Indicación de tratamiento quirúrgico en CIV

A

Si hay sobrecarga del ventrículo

25
Q

Tratamiento de la CIV

A

Profilaxis para endocarditis hasta que se cierre la CIV.

Tx quirúrgico en caso de IC, retraso en el desarrollo

26
Q

Cardiopatía congénita más en el RN prematuro:

A

Persistencia del ducto arterioso

27
Q

Cardiopatía congénita más frecuente en rubéola congénita:

A

Persistencia del ducto arterioso

28
Q

Soplo de la PDA:

A

» Soplo continuo en foco pulmonar que se irradia a región infraclavicular izquierda.
» Soplo de Gibson/en maquinaria/locomotor/ continuo.

29
Q

Tratamiento de la PDA:

A

Ducto pequeño, cierra espontáneamente en la lactancia.

Ducto grande, cerrar con AINES: Indometacina, ibuprofeno.

30
Q

Cardiopatía congénita cianotica más frecuente después del año de edad:

A

Tetralogía de Fallot

31
Q

Rx tórax Imagen típica en zapato zueco. Razón de la imagen? Diagnóstico?

A

Tetralogía de Fallot

Punta de la bota es la hipertrofia del VD.

32
Q

Niño que cuando hace ejercicio o llora se pone azul, dedos en palillo de tambor, se ausculta soplo y no ha podido ganar peso. Diagnóstico?

A

Tetralogía de Fallot

33
Q

Soplo de la Tetralogía de Fallot

A

Soplo sistólico eyectivo áspero en borde esternal izquierdo

34
Q

Tratamiento de Tetralogía de Fallot:

A

»Crisis de hipoxia: O2, sulfato de morfina, posición genupectoral (aumenta retorno venoso).
»Definitivo: Derivación de Blalock Taussing (conecta la la arteria subclavia a la pulmonar) + cierre de CIV.

35
Q

Cardiopatía congénita cianotica más frecuente al nacimiento:

A

Transposición de grandes vasos

36
Q

Transposición de grandes vasos:

A

»La aorta nace del ventrículo derecho y la arteria pulmonar del ventrículo izquierdo.
»Cianotica y de flujo pulmonar aumentado.
»Cianosis intensa al nacimiento, no mejora con O2.

37
Q

Radiografía con pletora pulmonar+corazón en huevo:

A

Transposición de grandes vasos.

38
Q

Tratamiento de la transposición de grandes vasos

A

Es una urgencia médica!
Mantener ducto abierto-Prostaglandinas E1.
Mantener abierto foramen oval- Balón de Rashkind.
Definitivo: Corrección anatómica quirúrgica-Switch arterial de Janete.

39
Q

Drenaje venoso pulmonar anómalo:

A

»Las venas pulmonares desembocan en la aurícula derecha, en lugar de hacerlo en la izquierda.
»Radiografía tórax: Muñeco de nieve/ 8 / signo de cimitarra.

40
Q

Cardiopatía congénita asociada a Síndrome de Di-George:

A

Tronco arterial común

41
Q

Anomalía de Ebstein:

A

»Válvula tricúspide desplazada al ventrículo derecho.
»Asociada al consumo materno de litio (teratogenico)
»Se asocia a Síndrome de Wolf Parkinson White.

42
Q

Pulsos femorales ausentes o diferencia con pulsos de extremidades superiores >20mmHg. Soplo mesosistolico:

A

Coartación de la aorta 💪🏽!

43
Q

Radiografía de tórax con signo de Roesler:

A

Coartación de la aorta.

Muescas en el reborde inferior de las costillas por la protrusión de colaterales dilatadas.

44
Q

Soplo sistolico musical o vibratorio:

A

Soplo funcional más común en niños = Soplo de Still

45
Q

Cardiopatía más frecuente en hijo de madre diabética

A

»Transposición de grandes vasos!!!

»Miocardiopatía hipertrófica, engrosamiento del septo IV.

46
Q

Como se hace el diagnóstico de las cardiopatías congénitas

A

Ecocardiograma transtoracico doppler

47
Q

Antibiótico de elección para profilaxis de endocarditis:

A

1era línea = Amoxicilina. Adultos 2gr, niños 50 mg/kg.

2da línea = Clindamicina

48
Q

Radiografía con imagen en 8 o muñeco de nieve:

A

Drenaje pulmonar anómalo.

49
Q

Cardiopatía más frecuente en Síndrome de Di George:

A

Canal AV común.

50
Q

Síndrome de Kartagener:

A

Situs Inversus + Bronquiectasias + Sinusitis.

51
Q

Cardipatías ducto-dependientes:

A 
» Estenosis aórtica crítica.
» Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico.
» Coartación de la aorta.
» Transposición de grandes vasos.
» Tto: Prostaglandinas!
52
Q

Soplo funcional más común en niños:

A

»Soplo de Still.

»Soplo de expulsión musical o vibratorio que se ausculta en el borde esternal izquierdo.

53
Q

Cardiopatía congénita más frecuente asociado a Litio:

A

Anomalía de Ebstein.

1.- Pediatria :) (18 decks)

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