Endokarditt Flashcards
Hva er endokarditt?
En betennelse i endokard og rammer særlig hjerteklaffene i venstre hjertehalvdel.
Hva er årsakene til endokarditt?
- Medfødte eller ervervede faktorer som hjertefeil
- Den infeksiøse formen skyldes bakterier eller virus.
Hva er subakutt endokarditt?
- Edocarditis lenta
- Har ofte et langvarig og snikende forløp og skyldes ofte steptokokker.
Pasienten er subfebril (lett feber, inntil 37,9 C) har sykdomsfølelse og nedsatt allmenntilstand.
Klinikken er preget av symptomer og tegn fra flere organer over tid. Dette skyldes at det løsner små betente biter (septiske embolier) fra klaffene. Disse gir akutte symptomer og tegn fra de organer de slår seg ned i, for eksempel hematuri, smerter i milt og forbigående nevrologiske utfall som ved TIA.
Typisk er småblødninger perifert på ekstremitetene, der emboliene setter seg fast.
Etter at det er tatt flere blodkulturer, får pasienten langvarig antibiotikabehandling (oftest penicillin i kombinasjon med annet antibiotikum).
Hva er akutt endokarditt?
Endocarditis acuta - forekommer ved sepsis og skyldes særlig gule stafylokokker, men også streptokokker og enterokokker.
Akutt endokarditt forekommer hyppigst hos pasienter ,med dårlig allmenntilstand (eldre eller narkomane).
Behandling:
Antibiotikum
Opere inn kunstig hjerteventil