Embryologie et anatomie Flashcards
Quel âge est utilisé pour l’embryologie?
Âge post-conception (2 semaines de plus que l’âge gestationnel)
Que se passe-t-il d’Important pour le sexe gonadique entre la 4e et 6e semaine?
La migration des cellules germinales primitives (futures gamètes) de la vésicule vitelline vers les crêtes gonadiques.
Quelles structures formeront les appareils génital et urinaire?
Les canaux mésonéphriques et paramésonéphriques
Quel gène est responsable de la différenciation de la gonade en testicule?
SRY, qui produit la protéine TDF
Action de la protéine TDF
- Atrophie du cortex gonadique
- Formation dans la portion médullaire des cellules de Sertoli qui vont sécréter AMH
- Formation des cellules de Leydig qui vont sécréter de la testo à la 8e semaine
Action de la testostérone
Développement des OGE masculins
Action de l’AMH
Régression des canaux de Müller
Sans TDF, il se passe quoi?
- Régression médullaire de la gonade
- Développement du cortex en ovaire
- Développement des canaux de Müller en OGE et OGI
Les canaux paramésonéphriques et mésonéphriques sont appelés comment?
Paraméso = Müller Méso = Wolff
Quelle hormone ovarienne est nécessaire pour le développement des organes génitaux féminins?
Aucune, c’est seulement les OG masculins qui nécessitent de la testostérone pour se développer
V ou F: Les cellules de Sertoli ont un effet sur les canaux mésonéphriques
Faux, sur les canaux paramésonéphriques (dégradation via AMH)
Quelles structures présentes chez l’homme et la femme vont former les OGE?
- Tubercule génital
- Sinus urogénital
- Plis labioscrotaux
En quoi et par quoi la testo doit-elle etre transformée pour avoir un développement masculin normal?
en 5-DHT par la 5-a-réductase (produite par la prostate)
Le sinus urogénital devient quoi?
Homme = l'urètre Femme = 2/3 distal du vagin, l'urètre et les petites lèvres
Fusions qui sont nécessaires à la formation des organes génitaux féminins
1 - Portion inférieure des canaux paramésonéphriques se fusionnent pour former l’utérus, le col et le 1/3 supérieur du vagin
2 - Partie inférieure des canaux de Müller fusionne avec partie supérieure du sinus uro-génital afin de former le vagin complet
V ou F: Les femmes présentant une anomalie Müllérienne ont une fonction ovarienne normale
Vrai, les 2 ne proviennent pas de la même origine embryonnaire (cellules germinales primordiales vs canaux paramésonéphriques)
Quelle partie des organes génitaux internes féminins est présente dans l’agénésie Müllérienne complète (syndrome de Rokitansky-Kauster-Hauser-Mayer)
Les 2/3 inférieurs du vagin (proviennent du sinus urogénital et non des canaux de Müller)
C’est quoi une anomalie de fusion verticale?
- Un défaut de canalisation de la jonction entre la portion inférieure des canaux de Müller et la portion supérieure du sinus uro-génital
- Crée un septum vaginal transverse et cause le 2/3 inférieur du vagin à être séparé du 1/3 supérieur
Un défaut de fusion unilatéral donne quoi?
Un utérus unicorne
Une anomalie mullérienne unilatérale est fréquemment associée à quoi?
Anomalie du tractus urinaire ipsilatéral
Un défaut de fusion latéral précoce des canaux de Müller résulte en…
Un utérus didelphe (2 demi-utérus, 2 cols et 2 trompes)
Un défaut de fusion latéral tardif des canaux de Müller résulte en…
Un utérus bicorne (un seul col, 2 utérus, 2 trompes)
Anomalie mullérienne la plus fréquente
Fusion latérale complète suivie d’une canalisation inadéquate = un utérus septé
Un défaut complet de perméabilisation de la membrane uro-génitale découlant du cloaque donne quoi?
Un hymen imperforé
Pseudohermaphrodisme masculin
- 46XY
- OGI masculins avec OGE féminisés
Psudohermaphrodisme féminin
- 46XX
- OGI féminins avec OGE masculinisés
L’extérieur de l’utérus est recouvert par une couche de séreuse qui devient quoi en latéral?
Le ligament large
À quel niveau les artères utérines droite et gauche parviennent-elles à l’utérus
A/n de l’isthme utérin
Les artères utérines donnent quelles branches?
- Ascendante spiralée
- Descendante cervico-vaginale
Artère utérine est une branche de quoi?
Du tronc antérieur de l’artère iliaque interne
V ou F: L’utérus est rétroversé chez la majorité des femmes
Faux, antéroversé chez 80%
V ou F: Un utérus antéfléchi ou rétrofléchi est une variante anormale de l’utérus antéversé ou rétroversé
Faux, tout ça c’est normal
L’artère ovarienne origine de quelle artère?
Direct de l’aorte abdominale
Les veines ovariennes se jettent où?
Droite = VCI Gauche = veine rénale gauche
Trajet de l’uretère chez la femme
Après avoir quitté le rein…
1- Passe sous l’artère ovarienne
2- Par dessus l’artère iliaque médialement à l’artère ovarienne
3- Sous l’artère utérine à la base du ligament large