Contraception Flashcards
V ou F: La majorité des grossesses non désirées survenant lors d’utilisation de contraception est due à l’inefficacité de la méthode
Faux, plutôt due aux E2 et autres raisons qui nuisent à l’observance
Catégories de méthodes contraceptives (6)
- Méthodes naturelles
- Méthodes barrières
- Méthodes hormonales
- DIU
- Interventions chirurgicales
- Contraceptifs d’urgence
Comment ça marche la méthode sympto-thermique?
- Prendre la T° buccale direct en se réveillant, avant de faire quoi que ce soit d’autre
- À l’ovulation, la T° augmente de 0,2 à 0,4° et reste élevée 14 jours de phase lutéale
- Femme doit s’abstenir du premier jour des règles ad 3 jours après l’élévation de la T°
Taux d’échec général des méthodes contraceptives naturelles?
1/4
C’est quoi la méthode de Billings?
- À cause du pic d’oestrogènes juste avant l’ovulation, la glaire devient transparente, aqueuse et filante
- Abstinence entre les sécrétions épaisses et collantes juste avant les règles et le 4e jour suivant la disparition de la glaire transparente
Méthode Ogino-Knaus
(Méthode du calendrier menstruel)
- Examiner 6 cycles précédents
- Soustraire 18 jours du cycle le plus court pour estimer le premier jour de fécondité
- Soustraire 11 jours du cycle le plus long pour déterminer le dernier jour de fécondité
- Abstention durant la période de fécondité
Comment l’allaitement peut-il être une méthode de contraception?
Si et seulement si les 3 conditions suivantes sont respectées:
- L’accouchement a eu lieu il y a moins de 6 mois
- L’enfant est allaité EXCLUSIVEMENT et les tétées doivent avoir lieu aux 4 à 6h de jour comme de nuit
- La femme est aménorrhéique
Quelle molécule est contenue dans les spermicides?
Nonoxynol-9
Utilisation spermicide
- Idéalement avec une autre méthode barrière
- Doit être appliqué dans le vagin 15-20min avant la relation, pas plus d’une heure
Inconvénients spermicide
- Vaginoses bactériennes et irritation locale
- Favorise la transmission du VIH et du VPH
- Femme ne doit pas se donner de douche vaginale jusqu’à 8h après la relation
Les condoms féminins préviennent-ils contre les ITSS et le VIH?
Oui
À part l’abstinence, quel est le meilleur moyen pour se protéger des ITSS?
Condom féminin et condom masculin
Quels condoms masculins protègent contre les ITSS et le VIH?
Les condoms en latex et en polyuréthane; ceux en peau naturelle laissent passer les microbes
Quels types de lubrifiants sont à proscrire avec des condoms en latex?
Ceux à base d’huile ou la vaseline, qui détruisent le latex
V ou F: Le diaphragme doit s’utiliser avec un spermicide
Vrai
Pourquoi ça prend une ordonnance pour avoir un diaphragme?
Car un md doit mesurer d’abord le col et déterminer la grandeur requise
On ne doit pas laisser un diaphragme en place plus de…
24h
Mode d’action des méthodes hormonales en général
- Prévient l’ovulation
- Atrophie de l’endomètre
- Diminue la motilité ciliaire
- Épaissit le mucus cervical
Mécanisme d’action de la pilule à progestatif seul
- Épaissit la glaire cervicale
- Rend l’endomètre atrophique
- Bloque l’ovulation
- Diminue le péristaltisme des trompes
Mode d’emploi du Micronor
- Débuter dans les 5 premiers jours du cycle
- Un co die, toujours à la même heure (+/- 1h) sans arrêt
Indications Micronor
- Femmes qui allaitent
- Femmes avec contre-indication aux oestrogènes
Contre-indications Micronor
- Grossesse
- Saignement de cause inconnue
Les COC contiennent quoi?
- Un estrogène (toujours éthynil estradiol)
- Un progestatif qui varie
Mode d’action des COC
- Rétrocontrôle permanent sur le complexe hypothalamo-hypophysaire
- LH, FSH restent bas
- Oestrogènes et progestérone naturelles restent basses
- Pas d’ovulation, le mucus cervical reste épais et l’endomètre est impropre à l’implantation
- Possible diminution du péristaltisme des trompes