Éléments d'évaluation respiratoire - auscultation pulmonaire Flashcards

1
Q

ou est la fourchette sternale

A

au sommet du sternum et peut être palpée comme une dépression à la base du cou

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2
Q

qu’est-ce que l’angle de Louis

A

se trouve environ 5 cm au-dessous de la fourchette sternale.
En déplaçant les doigts vers l’extérieur, la côte adjacente est la 2e

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3
Q

la pointe de l’omoplate se trouve à quel côte ou espace intercostal

A

7e côte ou 7e espace intercostal

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4
Q

les côtes s’articulent avec quoi

A
  • 7 premières côtes: sternum
  • 8, 9 et 10: cartilage costal
  • 11 et 12: flottantes donc sont libres à leur extrémité antérieure
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5
Q

le poumon est divisé en combien de lobes

A
  • 3 lobes à Droite

- 2 lobes à gauche

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6
Q

à quel endroit sont les scissures interlobaires

A

entre les lobes des poumons

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7
Q

à quel endroit sont les scissures oblique ou grand scissure

A

commence sur la face antérieure du thorax au niveau de la 6e côte sur la ligne médio-claviculaire, se dirige en haut et en dehors vers la 5e côte pour se terminer sur la paroi postérieure du thorax sur l’apophyse épineuse de D3

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8
Q

la scissure horizontale sépare quoi?

A

le lobe supérieur du lobe moyen

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9
Q

à quel endroit est la scissure horizontale

A

elle va de la 4e côtes sur le bord sternal jusqu’à la 5e côte sur la ligne médio-axillaire

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10
Q

les poumons s’étendent à quel endroit

A
  • vers le haut jusqu’à 3-4 cm au-dessus du bord inférieur des clavicules
  • bord inférieur s’étend de la 6e côte à la 8e côtes
  • à l’arrière de D9-D12
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11
Q

vrai ou faux? l’hémidiaphragme droit est plus bas qu’à gauche

A

faux! C’est l’inverse. à droit, il est plus haut à cause de la présence du foie

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12
Q

quels sont les 4 sortes de bruits

A
  • normaux
  • anormaux
  • bruits adventices pulmonaires
  • bruits adventices non-pulmonaires
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13
Q

qu’est-ce qu’un bruit normal

A

proviennent de la vibration de la paroi des bronches au passage de l’air

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14
Q

quels sont les 4 bruits normaux

A

1-bruit trachéal
2-bruit bronchique
3-bruit bronchovésiculaires
4-murmure vésiculaire

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15
Q

qu’est-ce qu’un bruit trachéal? à quel endroit est-il entendu

A
  • bruit intense et haute tonalité

- au-dessus de la partie extrathoracique de la trachée

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16
Q

qu’est-ce qu’un bruit bronchique? à quel endroit est-il entendu

A
  • bruit intense, de haute tonalité
  • composante expiratoire est plus intense et plus longue que l’inspiratoire
  • au-dessus du manubrium sternal
17
Q

qu’est-ce que le bruit bronchovésiculaire? à quel endroit est-il entendu

A
  • mélange des bruits bronchique et vésiculaires.
  • composantes expiratoires et inspiratoires de longueur égale
  • en avant dans els 1er et 2e espace intercostaux près du bord sternal. et en arrière entre les omoplates
18
Q

qu’est-ce que le murmure vésiculaire? à quel endroit est-il entendu

A
  • bruit faible, de basse tonalité
  • au-dessus de la plus grande partie des champs pulmonaires.
  • composante inspiratoire est plus longue que l’expiration, qui est aussi plus faible et inaudible
19
Q

à quel endroit le murmure vésiculaire est perçu plus fort? pourquoi?

A

plus fort au sommet du poumon qu’à la base car plus proches des grosses voies aériennes

20
Q

quels sont les 2 bruits anormaux

A
  • modification du murmure vésiculaire

- souffle tubaire

21
Q

qu’est-ce que la modification du murmure vésiculaire

A
  • anormalement prolongé

- diminué ou absent

22
Q

qu’est-ce que le souffle tubaire

A

-bruit qui ressemble à celui normalement entendu sur la trachée (bruit bronchique). Il devient anormal parce qu’il est entendu sur le parenchyme pulmonaire

23
Q

quels sont les bruits adventices pulmonaires continus

A
  • sibilances
  • ronchis
  • stridor
24
Q

qu’est-ce que la sibilance

A
  • bruits continue et musicaux entendu principalement au cours de l’expiration
  • bruit de haute tonalité
  • résultat de vibrations des bronches moyennes consécutives au passage d’air dans une zone rétrécie
  • wheezing
25
Q

qu’est-ce que le ronchis

A
  • bruits continue et musicaux entendu principalement au cours de l’expiration
  • bruit de basse tonalité
  • résultat des vibrations des bronches centrales encombrées de sécrétions
  • râles
26
Q

qu’est-ce que le stridor

A
  • résultat d’une voie aérienne devenue rigide. Obstruction des voies aériennes supérieures
  • entendu à l’inspiration
  • sifflement de haute tonalité
27
Q

quel est le bruit adventices pulmonaires discontinus

A

crépitants

28
Q

qu’est-ce qu’un crépitant

A
  • bruits brefs, discontinus, non musicaux
  • entendu pendant inspiration
  • lors de l’ouverture des voies aériennes ou des alvéoles distaux qui ont subi un collapsus
  • peuvent être fins ou grossiers
29
Q

les ronchis et sibilances sont des bruits qui dépendent de quoi? et les crépitants

A

ronchis et sibillances => résistance des voies aériennes

crépitants => compliance du parenchyme pulmonaire

30
Q

quels sont les bruits adventices non-pulmonaires

A
  • bruits générés par la voix
  • frottement pleural
  • craquements
31
Q

quels sont les bruits générés par la voix

A
  • égophonie
  • pectoriloquie
  • bronchophonie
32
Q

qu’est-ce que l’égophonie? que doit dire le patient

A
  • lorsque les mots parlés à voix haute et entendus à travers les poumons ont une intensité accrue et prennent un timbre nasal ou chevrotant
  • patient doit dire iiiiiii
  • si égophonie (donc condensation), le iiiii va être perçu comme ééééé
33
Q

qu’est-ce que la pectoriloquie? que doit dire le patient

A
  • intensification de la voix chuchotée

- patient doit chuchoter 1,2,3. Si condensation, la transmission de la voix est accrue et on entend clairement les mots

34
Q

qu’est-ce que la bronchophonie? que doit dire le patient

A
  • augmentation de la transmission de la voix
  • patient doit dire 33
  • si condensation, les mots sont transmis plus intensément que la normale
35
Q

qu’est-ce que le forttement pleural

A
  • crissement produit par les mouvements de la plèvre contrariés par la résistance d’une friction.
  • Mieux perçu à la fin de l’inspiration et en début d’expiration
  • souvent dlr par le patient