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PHT-3320 > Électrocardiogramme > Flashcards

Électrocardiogramme Flashcards

1
Q

Nommez les problèmes potentiels qui peuvent survenir au nœud sinusal

A
  • bradycardie sinusale

- tachycardie sinusale

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Q

Nommez les problèmes potentiels qui peuvent survenir à l’oreillette

A
  • Extrasystole auriculaire
  • tachycardie auriculaire paroxystique
  • tachycardie supraventriculaire
  • flutter auriculaire
  • fibrillation auriculaire
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Q

Nommez les problèmes potentiels qui peuvent survenir au nœud auriculo-ventriculaire

A
  • rythme nodal

- bloc auriculo-ventriculaire du 1er degré, 2e degré (type 1 et 2), 3e degré

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4
Q

Nommez les problèmes potentiels qui peuvent survenir à la branche du faisceau de His

A

Bloc de branche

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Q

Nommez les problèmes potentiels qui peuvent survenir aux ventricules

A
  • Extrasystole ventriculaire
      • bigéminisme, trigéminisme ou quadrigéminisme
      • isolées, fréquentes, couplets ou triplets
      • unifocales, multifocales
  • Tachycardie ventriculaire
  • Fibrillation ventriculaire
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6
Q

L’EGC sert à évaluer quoi?

A
  • fréquence et rythme cardiaque
  • présence d’arythmies
  • troubles de conduction par les changements de l’onde P et la forme des complexes QRS
  • anomalies de l’onde T et du segment ST, signes d’ischémie ou de lésion
  • effet de certaines drogues
  • certains déséquilibres électrolytiques
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7
Q

Quelles sont les causes les plus fréquentes de problèmes de rythme

A
  • diminution du flot sanguin
  • anoxie du muscle cardiaque
  • balancement électrolytique
  • intervention chirurgicale
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8
Q

Quel est le trajet de la conduction électrique

A

1- Nœud sinual
2- -il s’étend à travers les fibres musculaires de l’oreillette qui se contracte alors
3- il traverse le nœud auriculo-ventriculaire et suit le faisceau de His
descend à travers les branches du faisceau de His, l’influx atteint finalement le réseau de Purkinje et il y a alors contraction ventriculaire

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9
Q

Qu’est-ce que l’onde P

A

Représente l’activité électrique associée à l’influx original provenant du nœud sinusal = DÉPOLARISATION DE L’OREILLETTE

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10
Q

Qu’est-ce que l’intervalle PR

A
  • représente le temps nécessaire à l’impulsion originale pour atteindre les ventricules et commencer la dépolarisation ventriculaire
  • sang passe à travers les valvaes AV vers les ventricules
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11
Q

Qu’est-ce que le complexe QRS

A

-représente la dépolarisation des ventricules

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12
Q

Qu’est-ce que le segment ST

A

Représente la période comprise entre la fin de la dépolarisation et la repolarisation des fibres musculaires du ventricule

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13
Q

À quel hauteur sur le tracé doit être le segment ST

A
  • même hauteur que l’onde P

- doit avoir ligne isoélectrique

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14
Q

Qu’est-ce que l’onde T

A

-phase de repos après la contraction = Repolarisation des ventricules

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15
Q

Qu’est-ce que de l’ischémie? est-ce que c’est réversible

A
  • pas de dommages au niveau du muscle

- réservible

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16
Q

Qu’est-ce que l’infractus? est-ce que c’est réversible

A
  • c’est la mort cellulaire

- non réversible

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17
Q

Quelles sont les deux techniques pour calculer la fréquence cardiaque sur un ECG

A
  • on doit calculer 300/nombre de carreaux entre les complexes QRS
  • compter le nombre de QRS en 6 secondes (30 gros carreaux) et multiplier par 10
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18
Q

Qu’est-ce que la bradycardie

A

Fréquence cardiaque sous 60batt/min

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19
Q

Comment s’appelle une bradycardie et un RSR

A

Bradycardie sinusale

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20
Q

Quelle est la conduite en physio pour une bradycardie sinusale

A
  • il est possible que la fréquence cardiaque ne s’élève pas à l’exercice.
  • Il faut donc surveiller le moniteur et ajuster l’instensié
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21
Q

Qu’est-ce que la tachycardie

A

-fréquence cardiaque plus grande que 100batt/min

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22
Q

Comment s’appelle une tachycardie et un RSR

A

Tachycardie sinusale

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23
Q

Vrai ou faux? la tachycardie sinusale n’est pas une réponse physiologique à l’effort

A

Faux

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24
Q

Quelle est la conduite en physiothérapie pour une tachycardie sinusal

A
  • si FC plus que 110 au repos, il faut éviter de la faire augmenter davantage
  • si plus que 120 au repos, il faut laisser le pt se reposer
  • peut devoir se limiter au positionnement au lit pour optimiser le rapport ventilation/perfusion
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25
Q

par quoi sont causé les arythmies auriculaire

A

par un foyer irritable au niveau de l’oreillette = Foyer ectopique

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26
Q

qu’est-ce qu’une extrasystole auriculaire? par quoi c’est caractérisé

A
  • contraction prématurée de l’oreillette
  • distance entre l’extrasystole et le complexe qui la précède est plus courte qu’entre deux complexes normaux. et la distance qui la suit est plus longue
  • la morphologie de l’onde P est différente
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27
Q

quelle est la conduite en physio pour un extrasystole auriculaire

A
  • si aucune autre anormalité, le traitement se fait normalement
  • mais surveiller de près et s’assurer que le foyer ectopique ne devienne pas plus irritable
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28
Q

qu’est-ce que la tachycardie auriculaire paroxystique

A

un foyer ectopique dans la paroi de l’oreilette se met à décharger à une fréquence d’environ 150-250 batt pas minute

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29
Q

quelle est la conduite en physio pour une tachycardie auriculaire paroxystique

A

c’est une contre-indication au traitement jusqu’à la stabilisation de la fréquence cardiaque

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30
Q

comment se caractérise le flutter auriculaire

A

sa forme en dent de scie

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31
Q

quelle est la conduite en physio pour un flutter auriculaire

A
  • dépend de la stabilité hémodynamique
  • si la réponse ventriculaire se situe entre 60 et 100/min, le traitement ne comporte pas de restriction
  • si <60, il faut vérifier la fréquence cardiaque pour ajuster l’intensité
  • si >100, il faut ajuster l’intensité pour éviter que la FC augmente trop
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32
Q

qu’est-ce que la fibrillation auriculaire

A

plusieurs foyers ectopiques au niveau auriculaire déchargent à une fréquence de plus de 350.
-Donc aucune onde P sur le tracé

33
Q

quelle est la conduite en physio pour la fibrillation auriculaire

A

même chose que flutter auriculaire

34
Q

qu’est-ce qu’un rythme nodal

A
  • le centre d’automatisation se déplace vers le noeud AV

- l’onde P est de morphologie différente car elle ne provient pas du noeud sinusal

35
Q

qu’est-ce qu’une extrasystole nodale

A

une contraction prématurée en raison d’un foyer ectopique qui se trouve près du noeud AV

36
Q

est-il possible de ne pas pas voir l’onde P sur le tracé lors d’une extrasystole nodale

A

oui

37
Q

quelle est la conduite en physio pour une extrasystole nodale

A

si aucune autre anomalie, alors aucune restriction

38
Q

qu’est-ce qu’une tachycardie nodale

A

causée par une salve d’extrasystole nodale et elle est rapide.
QRS sont normaux

39
Q

quelle est la conduite en physio pour une tachycardie nodale

A

contre-indication au traitement actif

40
Q

qu’est-ce que la tachycardie supraventriculaire

A

l’onde P est absente sur le tracé (elle peut être enfouie dans le complexe QRS)

41
Q

en quoi consiste les troubles de conduction impliquant le noeud AV

A

bloc de conduction au niveau du noeud AV

42
Q

qu’est-ce qu’un bloc AV du premier degré

A

l’intervale PR est prolongé au-dela de 0,2 secondes

43
Q

quelle est la conduite en physio pour un bloc AV du premier degré

A

si c’est le seul problème alors ce n’est pas une contre-indication. Mais il ne faut pas que le bloc de conduction n’évolue pas

44
Q

qu’est-ce qu’un bloc AV du 2e degré Mobitz

A

l’onde P n’est pas n’est pas suivie d’un complexe QRS, une fois sur 2

45
Q

quelle est la conduite en physio pour un bloc AV du 2e degré Mobitz

A

c’est un critère d’arrêt du traitement

46
Q

qu,est-ce qu’un bloc AV du 2e degré Wenkebach

A

intervale PR est prolongé jusqu’au complexe QRS qui suate

47
Q

quelle est la conduite en physio pour un bloc du 2e degré Wenkeback

A

critère d’arrêt du traitement

48
Q

qu’est-ce qu’un bloc AV du 3e degré

A

l’activité ventriculaire est indépendante de l’activité auriculaire

49
Q

quelle est la conduite en physio pour bloc AV du 3e degré

A

contre-indication au traitement actif sauf si stimulateur cardiaque

50
Q

que signifie un bloc de branche

A

signifie que la conduction de l’influx nerveux est bloqué au niveau d’une des branches du faisceau de His

51
Q

qu’observe-t-on lors d’un bloc de branche

A

il y a une fusion de deux complexes QRS (oreille de lapin)

52
Q

quelle est la conduite en physio pour un bloc de branche

A

si pas d’autre anomalie, il faut surveiller le moniteur.

Si tracé normal au repos et qu’un bloc apparait durant l’effort, c,est une aryhtmie sérieuse et il faut arrêter

53
Q

à quoi sont du les arythmie ventriculaire

A
  • débalancement électrolytique
  • hypoxie
  • Swan Ganz déplacé
54
Q

qu’est-ce qu’une extrasystole ventriculaire

A

c’est une contraction prématurée du ventricule
-distance entre l’extrasystole ventriculaire et le complexe qui la précède est plus courte et la distance d’après est plus longue

55
Q

est-ce qu’il y a une onde P lors d’une extrasystole ventriculaire

A

non

56
Q

qu’est-ce qu’un extrasystole ventriculaire isolée

A

lorsqu’elle est entre deux dépolarisation auriculaire et ventriculaire normale

57
Q

quelle est la conduite en physio lors d’une extrasystole ventriculaire

A

dépend de la fréquence des extrasystoles ventriculaire

si seulement une fois c’est correct mais avertir médical

58
Q

qu’est-ce qu’un bigéminisme ventriculaire

A

lorsque chaque contraction normale est suivie d’une ESV (1 sur 2)

59
Q

qu’est-ce qu’un trigéminisme ventriculaire

A

ESV 1 fois sur 3

60
Q

quelle est la conduite en physio lors d’ESV fréquente

A
  • équipe médicale doit être avisé
  • si elles sont toutes la même morphologie, le risque d’évolution vers arythmies ventriculaires malignes n’est pas importantes
61
Q

qu’est-ce qu’une ESV multifocale

A

lorsque la morphologie est pareille. donc vient du même foyer ectopique

62
Q

quelle est la conduite en physio pour ESV multifocale

A
  • multifocale sont plus sérieuses que ESV focale

- si multifocale à plus de 6 par minute, c’est une contre-indication au traitement

63
Q

qu’est-ce qu’un couplet ou doublet

A

lorsque 2 ESV se suivent

64
Q

quelle est la conduite en physio avec un triplet de ESV

A

cesser immédiatement

65
Q

qu’est-ce que l’extrasystole venticulaire survenant durant l’onde T

A

ESV survient durant l’onde T donc durant la repolarisation des ventricules

66
Q

quelle est la conduite en physio avec extrasystole ventriculaire survenant durant l’onde T

A

contre-indication

67
Q

qu’est-ce que la tachycardie ventriculaire

A

C’est une arythmie ventriculaire maligne

68
Q

qu’est-ce qu’une tachycardie ventriculaire soutenue

A

il faut une intervention médicale pour un retour à un rythme normal

69
Q

quelle est la conduite en physio avec la tachycardie ventriculaire

A

si TV soutenue: urgence cardiaque

si TV non soutenue: arrêt du traitement en physio

70
Q

qu’est-ce que la fibrillation ventriculaire

A

arythmie ventriculaire maligne. Il faut intervention médicale rapide sinon peut causer la mort

71
Q

quelle est la conduite en physio pour fibrillation ventriculaire

A

urgence médicale

72
Q

qu’est-ce que l’élévation du segment ST? dans quelle pathologie le retrouve-t-on le plus

A

lorsque le segment ST est au-dessus de la ligne isoélectrique
Infarctus

73
Q

qu’est-ce que la dépression du segment ST? dans quelle pathologie le retrouve-t-on le plus

A

lorsque le segment ST est au-dessous de la ligne isoélectrique
Ischémie

74
Q

quelle est la conduite en physio avec élévation ou dépression segment ST

A

arrêt du traitement et aviser équipe médicale

75
Q

pourquoi utilise-t-on un stimulateur cardiaque

A

pour améliorer le synchronisme de la mécanique du myocarde

76
Q

que remarque-t-on dans l’ECG avec un stimulateur cardiaque

A

onde P est absente puique la contraction du ventricule vient du stimulateur

77
Q

le stimulateur est indiquer dans quel patho

A
  • maladie du noeud sinusal
  • bloc AV du 3e degré
  • arythmie sérieuse
  • dénervation cardiaque (transplantation)
  • angine provoqué facilement
  • insuffisance cardiaque
78
Q

quelle est la conduite en physio avec un stimulateur

A

aucune particularité

PHT-3320 (20 decks)

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