ECG

Question 0

Mots clés tachycardie ventriculaire

Answer 0

Dissociation atrio-ventriculaire
Complexe de capture-fusion
>15 complexes avec ESV

Question 1

Mots clés flutter auriculaire

Answer 1

Rythme non sinusal
Régulier
Avec onde F en toit d’usine

Question 2

Traitement tachycardie ventriculaire

Answer 2

• Si choc: CEE puis cordarone IV
• si pas de choc: amiodarone IV
• DAI à distance

Question 3

Mots clés fibrillation ventriculaire

Answer 3

QRS larges polymorphes
Anarchiques
Diminution progressive: grandes puis petites mailles puis asystolie

Question 4

Traitement fibrillation ventriculaire

Answer 4

CCE + massage cardiaque RCP

DAI a distance

Question 5

Mots clés torsade de pointe

Answer 5

QRS larges
Et polymorphes
Torsion autour de la ligne Iso électrique

Question 6

Traitement BSA

Answer 6

Atropine IV
Si échec: Sonde entraînement électro systolique en attente du pace maker
PM à distance

Question 7

Traitement BAV

Answer 7

Si bloc nodal BAV1, BAV2M1: atropine IV
Si bloc infra nodal BAV2M2, BAV3: Isoprenaline IV

Dans tous les cas:

• Si échec: SEES en attente du PM à distance
• PM à distance systématique si bloc infra nodal ou bloc nodal symptomatique

Question 8

Signe ECG d’une imprégnation digitalique

Answer 8

Cupule = sous décalage ST. Diffus

Question 9

Indications DAI

Answer 9

• pour tachycardie: TV, FV
• prévention secondaire d’une mort subite
• ICC avec FE < 35% sus tttt médical Max bien conduit sans récupération possible

Question 10

Indications PM

Answer 10

• pour bradycardie sinusale symptomatique (syncope)
• pour BAV3 ou BAV2M2 symptomatique ou non
• si pas d’indication à une DAI

Question 11

Indication synchronisation bi ventriculaire

Answer 11

FEVG < 35% ET QRS larges

Question 12

Mots clés Wolf Parkinson White

Answer 12

• tachycardie jonctionnelle
• espace PR court < 120 ms
• onde delta
• élargissement QRS

Question 13

Définition des différents BAV

Answer 13

Blocs nodaux:

• BAV1: allongement espace PR constant
• BAV2M1: allongement PR progressif puis recommence

Blocs infra nodaux (haut degré)

• BAV2M2: ondes p sans QRS
• BAV3: dissociation atrio ventriculaire avec PP et RR réguliers

Question 14

2 étiologies électriques à évoquer devant une tachycardie + QRS larges

Answer 14

• tachycardie ventriculaire

- tachycardie atriale + bloc de branche

Question 15

Définition bloc bifasciculaire

Answer 15

• HBAG + BBD

- HBPG + BBD

Question 16

Traitement torsade de pointe

Answer 16

• prevention BAV: isoprénaline + SEES
• Mg2 + (+/- supplémentation K+)
• si FV: CEE en urgence

Question 17

3 tests si tachycardie jonctionnelle

Answer 17

• manœuvre de vasalva
• massage carotidien
• test a la stryadine

Question 18

Complications post op d’une pose de PM/DAI (7)

Answer 18

Précoces:

• tamponnade
• déplacement de sonde
• PNO
• pour DAI: chocs inappropriés

Tardives:

• EI
• infection boîtier ou loge
• hématome de loge

Question 19

4 Étiologies des tamponnades

Answer 19

• paranéoplasique +++
• post op chir cardiaque ou pose DAI/PM
• dissection aorte ascendante
• traumatisme thoracique

Question 20

Mots clés ECG RIVA (+ signification)

Answer 20

Rythme idio ventriculaire accéléré

Aspect de TV lente < 120/min avec QRS larges

Question 21

2 Étiologies RIVA

Answer 21

• reperfusion post IDM (post coro ou thrombolyse)

- intoxication digitalique

Question 22

Traitement RIVA

Answer 22

Abstention thérapeutique

Surveillance