Doenças Exantemáticas e Dengue na PED Flashcards

1
Q

Qual o quadro clínico do Sarampo (7)?

A

Pródromos:

  • Manchas de Koplik (mancha branco/acizentada com halo eritematoso em oposição a molares) - patognomônico
  • Febre baixa
  • Tosse seca
  • Coriza
  • Conjuntivite + Fotofobia

Evolução:

  • Febre Alta
  • Rash Cutâneo (craniocaudal)
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Q

Como se dá a transmissão, qual agente etiológico e quais são as complicações do Sarampo (4)?

A

Transmissão: gotículas de nasofaringe

Agente: Morbilivírus

Complicações:

  • OMA
  • Pneumonia
  • Encefalite (5d pós rash)
  • Panencefalite Esclerosantes (em < 18 meses)
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3
Q

Qual o quadro clínico da Rubéola (4)?

A
  • 2/3 assintomáticos
  • Linfonodos retroauriculares, occipitais e cervicais posterior
  • Rash craniocaudal
  • Conjuntivite sem Fotofobia
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4
Q

Quais as complicações da Rubéola?

A
  • Encefalite (raro)
  • Purpura trombocitopênica imune
  • Panencefalite progressiva
  • Síndrome da Rubéola Congênita (em gestantes): catarata/surdez/cardiopatia
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5
Q

Qual etiologia e quadro clínico (3) do Eritema Infeccioso?

A

Etiologia: Parvovírus B19

Quadro Clínico:

  • Exantema (Face esbofeteada + Rendilhado em tronco e membros)
  • Artrite 17-18 dias após infecção
  • Anemia discreta (grave em falcêmicos)
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6
Q

Qual etiologia e quadro clínico (3) do Exantema Súbito?

A

Etiologia: Herpesvírus 6 e 7

Quadro Clínico

  • Febre Alta (pode ter convulsão 5-10%)
  • Exantema em tronco e membros
  • Até 2 ocorrências (primoinfecção em lactentes)
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7
Q

Qual o agente etiológico e características das lesões (4) na Varicela?

A

Etiologia: Vírus Varicela-Zoster

Lesões:

  • Evolução: Máculas > Vesículas > Crostas
  • Vários estágios no mesmo paciente
  • Cicatriz rara
  • Altamente contagiosas
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8
Q

Qual tratamento perinatal e para RN nascidos de mães infectadas no periparto por Varicela?

A

Gestantes: Aciclovir IV
RN: Imunoglobulina VZIG

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9
Q

Qual a etiologia e quadro clínico (4) da Doença Mão-Pé-Boca?

A

Etiologia: Coxsackie Vírus B16

Quadro clínico

  • Vesículas periorais que rompem e forma úlceras
  • Vesículas em dorso de mãos e pés
  • Dor abdominal
  • Febre
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10
Q

Qual a etiologia e quadro clínico (6), e tratamento da Escarlatina?

A

Etiologia: Estreptococo do Grupo A

Quadro clínico

  • Febre
  • Rash que se inicia nas dobras
  • Palidez perioral
  • Língua de fambroesa
  • Amigdalite associada
  • Descamação em 1 semana

TTO: Penicilinas

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11
Q

Qual o quadro clínico e principal complicação da Doença de Kawasaki?

A

Febre por 5 dias + 4 das características abaixo:

  • Conjuntivite
  • Lesões orais (lábios rachados, língua em framboesa)
  • Linfadenopatia
  • Exantema
  • Acometimento de mãos e pés

Complicação: Aneurismas (de A. Coronaria e Gigante de Aorta)

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12
Q

Qual o tratamento na Doença de Kawasaki?

A
  • Imunoglobulina IVIG por 10 dias

- AAS por até 8 semanas

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13
Q

Qual a patogênese da Dengue (3)?

A
  • Vetor: Aedes aegypti
  • 5 sorotipos de Arbovirus
  • Imunoamplificação por dengue prévia
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14
Q

Qual a quadro clínico da Dengue (6)?

A
  • Cefaleia
  • Dor retroorbitária
  • Mialgia
  • Artralgia
  • Prostração
  • Exantema
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15
Q

Quais os Sinais de Alarme na Dengue (11)?

A
  • Dor abdominal contínua
  • Vômitos
  • Hipotensão
  • Hepatomegalia
  • Hemorragias
  • RNC
  • Hipotermia
  • Oligúria
  • Aumento do Hematócrito
  • Plaquetopenia abrupta
  • Desconforto respiratório
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16
Q

Quais os sinais de Choque na Dengue (3)?

A
  • PA convergente
  • Hipotensão
  • Enchimento capilar lentificado
17
Q

Qual o principal exame para identificar o risco de forma hemorrágica na Dengue?

A

Prova do Laço

18
Q

Qual a conduta para Dengue Grupo A?

A
  • Hidratação oral

- 1/3 com SRO

19
Q

Qual a conduta para Dengue Grupo B (Laço positivo, mas sem hemorragia)?

A
  • Hidratação oral + SRO

- Solicitar laboratoriais e avaliar

20
Q

Qual a conduta para Dengue Grupo C (sinais de alarme)?

A
  • SF 10 mL/Kg em 1h
  • SF 20mL/Kg em 2h
  • Solicitar exames laboratoriais e de imagem
21
Q

Qual a conduta para Dengue Grupo D (sinais de choque)?

A
  • SF 20mL/Kg em 20 min (repetir até 3x)

- Repor Albumina ou Coloide sintético se não houver resposta a volume