DM2 - Complicações Crônicas Flashcards
1
Q
Quais as principais complicações crônicas no DM2 (6)?
A
- Risco Cardiovascular (IAM/AVC)
- HAS + DM2
- Doença Renal do Diabetes
- Retinopatia Diabética
- Neuropatia Diabética
- Pé Diabético
2
Q
Quais as formas de Retinopatia na DM?
A
- Retinopatia Proliferativa
> 50% DM1, 10% DM2
> Cegueira em 5 anos se sem TTO - Retinopatia Pré-Proliferativa
> Microaneurismas retinianos evoluem pra exudatos algodonoso
3
Q
Como se da o rastreamento e tratamento (3) da Retinopatia Diabética?
A
Rastreamento: fundoscopia
Tratamento:
- Controle rigoroso da PA e Colesterol
- Cessar tabagismo
- Fotocoagulação da retina
4
Q
Quais os principais marcadores da Doença Renal do Diabetes (4)?
A
- Albumina Urinária ≥ 14
- Índice Albumina/Creatinina ≥ 30 mg/g
- EUA 24h ≥ 30 mg
- Diagnóstico se duas dosagens aumentadas em 3-6 meses
5
Q
Quais as formas da Doença Renal do Diabetes (3/3)?
A
- Forma Moderadamente Aumentada:
> EUA entre 30-300mg/24h
> Albumina/Creatinina 30-300 mg/g
> DRD Reversível - Forma Severamente Aumentada:
> EUA maior que 300mg/24h
> Albumina/Creatinina maior que 300 mg/g
> DRD Estabelecida
6
Q
Qual o TTO na Doença Renal do Diabetes?
A
IECA ou BRA mesmo se paciente normotenso
7
Q
Quais as características da Neuropatia Hiperglicêmica?
A
- Diagnóstico recente de DM
- Alterações reversíveis em extremidades (hipoestesia/parestesia)
- Melhora totalmente com controle glicêmico
8
Q
Quais as manifestações clínicas da Polineuropatia Simétrica Distal?
A
- Alteração da sensibilidade
- Progressão centrípeta
- Inicia com hipoestesia/parestesia “em bota e luva”
- Perde-se primeiro sensação térmica e dolorosa (propriocepção é a ultima)
- Pode ter alodinia ou cãibra
- Queixa mais comum: Dor noturna, tipo queimação ou choque
9
Q
Como é feito o diagnóstico da Polineuropatia Simétrica Distal (3)?
A
- Teste do Monofilamento de 10g
- Avaliação de Reflexos de MMII
- Repetir Anualmente em paciente com DM
10
Q
Quais as características do Pé Diabético (3)?
A
- Principal causa de amputação não traumática de MMII
- Evolução da neuropatia diabética
- Pode evoluir da formação de úlcera neuropática ou evolução de lesão secundária
